Да тут и косые не нужны. Илеосакральное не изменено
Ещё как нужны. Все высталяют сакроилиит по снимкам суставов или таза. Фантасты!
Ревматологи с вами не согласятся. Или они все фантасты по вашему? Я необходимость косых не приуменьшаю, просто здесь и без них все понятно, а клепать каждому смысла нет.
По-русски всё-таки - сакроилеит (хотя на латыни sacroiliitis).
Уф! ИЛЕИТ — (ileitis) воспаление подвздошной кишки. Это не мои фантазии. Есть статья авторитета на эту тему, где мухи - отдельно, котлеты - отдельно(-иит и -еит). Сегодня не откопала. Пороюсь, чтобы расставить точки над i.
Просто для общего развития сакроилИит =(анат. [os] sacrum крестец + [os] ilium подвздошная кость + -itis) — воспаление крестцово-подвздошного сустава.
О терминологии спондилоартритов Эрдес Ш.Ф.1 , Бадокин В.В.2 , Бочкова А.Г.3 , Бугрова О.В.4 , Гайдукова И.З.5 , Годзенко А.А.2 , Дубиков А.А.6 , Дубинина Т.В.1 , Иванова О.Н.7 , Коротаева Т.В.1 , Лапшина С.А.8 , Несмеянова О.Б.9 , Никишина И.П.1 , Оттева Э.Н.10, Раскина Т.А.11, Ребров А.П.5 , Румянцева О.А.1 , Ситало А.В.12, Смирнов А.В.1 К концу первого десятилетия XXI в. в области изучения спондилоартритов накопилось определенное коли- чество терминов, с одной стороны, устаревших, но используемых в повседневном лексиконе врачей, с дру- гой – имеющих целый ряд различающихся между собой определений. В январе 2014 г. на первом организа- ционном собрании ЭкСпА (Экспертная группа по изучению спондилоартритов при Ассоциации ревматоло- гов России) было решено, что ее первоочередной задачей должно стать упорядочение терминологии, ис- пользуемой в данной области. В первую очередь были собраны уже употребляемые в медицинской лексике термины, которые затем были разделены на две категории: «устаревшие» определения и термины, требующие доработки или унификации. В данной публикации приводятся рекомендации по использованию медицинских терминов, относящихся к спондилоартритам; отдельно обсуждается правильность написания термина «сакроилиит». Ключевые слова: спондилоартриты; терминология; сакроилиит. Для ссылки: Эрдес ШФ, Бадокин ВВ, Бочкова АГ и др. О терминологии спондилоартритов. Научно-практическая ревматология.
Термины – это слова или словосочета- ния, обозначающие строго определенные понятия в какой-либо области знаний (фи- лософия, политика, наука, техника и т. д.). В любой научной публикации используется специфический язык, содержащий соответ- ствующие профессиональные термины. Спе- циальные термины являются «инструмен- том, с помощью которого формируются на- учные теории, законы, принципы, положе- ния» [1]. Развитие научной мысли неизбежно приводит к изменению терминологии. Изу- чением и созданием конкретных терминов занимаются ученые, эксперты соответствую- щих профессий. Как в любой области знаний, термино- логия в ревматологии (и, в частности, при спондилоартритах) формировалась стихийно, в ходе естественного развития клинической медицины, отражая изменения представле- ний о болезни на разных этапах ее изучения. Поэтому периодически возникала необходи- мость пересматривать старые и вводить новые понятия (и соответствующие термины), ото- бражая тем самым все новые стороны, момен- ты, отношения, связи рассматриваемой проб- лемы. Конечно, этот процесс бесконечен и неисчерпаем, однако он периодически обост- ряется, когда накапливается «критическая масса» терминов либо устаревших, либо по определению не отвечающих современному состоянию научного понимания проблемы. В последние годы такой момент насту- пил для спондилоартритов (СпА). К концу первой декады XXI в. в данной области ревма- тологии накопилось определенное количест- во терминов, с одной стороны, устаревших, но используемых в повседневном лексиконе врачей, а с другой – имеющих целый ряд раз- личающихся между собой определений. В январе 2014 г. на первом организаци- онном собрании ЭкСпА – «Экспертной группы по изучению спондилоартритов» при Об- щероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» (АРР) – было решено, что ее первоочередной задачей должно стать упорядочение терминологии, используемой в данной области.
В первую очередь для этого были собраны уже употребляемые в медицинской лесике термины. На первом этапе работы эксперты (авторы данной статьи) разделили их на две категории: «устаревшие» определения и термины, требующие доработки или унификации. В дальнейшем каждый член ЭкСпА представлял свое определение обо- значенного термина либо соглашался с прежним. На следующем этапе имеющиеся определения сводились воедино и вновь раздавались членам ЭкСпА. После обсуждения оставляли термин, который набрал не менее 2/3 голосов; отдельно фиксировалось особое мнение противников. При определении «устаревшего» терми- на проводилось открытое голосование, и при единогласном решении всех членов группы он не рекомендовался для дальнейшего клинического использования. Таким образом, в первоначальный список для пересмотра дефиниции вошли такие широко известные термины, как: – спондилоартрит/спондилоартриты, – серонегативный спондилоартрит, – аксиальный спондилоартрит, – периферический спондилоартрит, – анкилозирующий спондилит, – анкилозирующий спондилоартрит, – псориатический артрит, – псориатическая артропатия, – артропатический псориаз, – спондилоартрит, ассоциированный с воспалительным заболеванием кишеч- ника, – реактивный артрит, – хронический урогенный артрит, – болезнь Рейтера. Ниже приводится согласованное реше- ние членов ЭкСпА по представленным тер- минам. Спондилоартриты (М46.8) – группа хро- нических воспалительных заболеваний по- звоночника, суставов, энтезисов, характери- зующаяся общими клиническими, рентгено- логическими/МРТ (выявленными при маг- нитно-резонансной томографии) и генетиче- скими особенностями. Общие клинические особенности: воспали- тельная боль в спине; синовит (асимметрич- ный, с преимущественным поражением суста- вов нижних конечностей); дактилит; боли в ме- стах прикрепления сухожилий, суставных кап- сул, связок к кости (энтезит); поражение кожи (псориаз); поражение глаз (увеит); хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – болезнь Крона или язвенный колит. Общие рентгенологические и МРТ-особенности: сакроилиит по данным рентгенографии (по Kelgren c пояснениями P. Benett) [2] или МРТ: активные воспалительные измене- ния в крестцово-подвздошных суставах (КПС) с достоверным отеком костного мозга (остеитом), характерным для сакроилиита при СпА (рекомендации Международной рабочей группы по изучению анкилозирующего спондилита – ASAS) [3], пролиферация костной ткани в области суставов и энтезисов. Общие генетические особенности: повышенная ассоциация с различными генами, из которых наиболее часто встречающимся яв- ляется HLA-B27; наличие у родственников первой или второй степени родства любого заболевания из нижеследующих: – анкилозирующий спондилит (АС); – псориаз (подтвержденный дерматологом); – увеит (подтвержденный окулистом); – хроническое ВЗК (документально подтвержденное); – СпА. Анкилозирующий спондилит (М45.0) – хроническое воспалительное заболевание из группы СпА, характеризующееся обязательным поражением КПС и/или позвоночника с потенциальным исходом в анкилоз, с частым вовлечением в патологический процесс энтезисов и периферических суставов. Комментарий: поражение КПС, выявляемое рентгенографически, является обязательным для диагностики АС.
Псориатический артрит (L40.5; М07.0– 07.3; M09.0) – хроническое воспалительное заболевание из группы СпА, характеризую- щееся поражением суставов, позвоночника, энтезисов, ассоциированное с псориазом. Комментарий: «ассоциированное с псо- риазом» – означает наличие у больного на мо- мент осмотра или в анамнезе псориаза, диаг- ностированного дерматологом, в том числе ногтей, и/или наличие у кровных родствен- ников псориаза. Спондилоартрит, ассоциированный с вос- палительным заболеванием кишечника (М07.4; М07.5) – хроническое воспалительное забо- левание из группы СпА, характеризующееся поражением суставов, позвоночника и энте- зисов, ассоциированное с болезнью Крона или язвенным колитом. Комментарий: диагноз болезни Крона или язвенного колита должен быть подтвержден документально. Реактивный артрит (М02.1; М02.3; М02.8; М02.9) – воспалительное негнойное заболе- вание суставов, энтезисов, позвоночника, хронологически связанное с острой урогени- тальной или кишечной инфекцией. • Хронологическая связь с инфекцией: развитие артрита спустя 1–6 нед после клинических проявлений урогенитальной или кишечной инфекции. • Триггерными инфекционными фактора- ми реактивных артритов следует считать: Chlamydia trachomatis, Yersinia enterocolitica, Salmonella enteritidis, Campylobacter jejuni, Schigella flexneri.
Аксиальный спондилоартрит – СпА с преимущественным поражением позвоноч- ника и КПС. Комментарий: диагноз устанавливается на основании классификационных критериев ASAS для аксиального СпА [4]. Термин в настоящее время используется для клинических и научных исследований. Периферический спондилоартрит – СпА с преимущественным поражением перифери- ческих суставов. Комментарий: диагноз устанавливается на основании классификационных критериев ASAS для периферического СпА [5]. Перифе- рическое поражение может быть в виде артри- та, и/или энтезита, и/или дактилита. Термин в настоящее время используется для клинических и научных исследований. Не рекомендуемые к использованию при формулировке диагноза термины: хронический урогенный артрит, анкилозирующий спонди- лоартрит, серонегативный спондилоартрит, псориатическая артропатия, артропатический псориаз, болезнь Рейтера. Рекомендуемая орфография написания термина: сакроилиит. В данной публикации Экспертная груп- па считает важным дать пояснение правопи- сания слова «сакроилиит», отражающего вос- палительное поражение КПС. Связано это не в последнюю очередь с тем фактом, что толь- ко за прошедший год два авторских коллекти- ва, в которые входили члены ЭкСпА [6, 7], по- лучили замечания от рецензентов или изда- тельств на свои публикации, где указывалось на неправильность орфографии данного тер- мина. Как мы знаем, многие издательства ис- пользуют термин сакроилеит, вместо правиль- ного – сакроилиит, потому что «принято на- писание анатомических терминов в соответ- ствии с Международной анатомической тер- минологией, утвержденной на Международ- ном анатомическом конгрессе в Риме в 1999 г.: нозологические единицы именуют в соответ- ствии с МКБ-10, термины – в соответствии со Словарем медицинских терминов» (из письма редакции авторам статьи). Действительно, в отечественной редакции МКБ-10 [8] можно прочитать: – M00–M99 Болезни костно-мышеч- ной системы и соединительной ткани – M40–M54 Дорсопатии – M45–M49 Спондилопатии – M46 Другие воспалительные спонди- лопатии (Спондилоартропатии) – M46.1 Сакроилеит, не классифициро- ванный в других рубриках. Ниже представлена оригинальная версия той же части МКБ-10, размещенная на офици- альном сайте ВОЗ (http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/M45-M49): «Spondylopathies (M45–M49) M45Ankylosing spondylitis Incl.: Rheumatoid arthritis of spine Excl.: arthropathy in Reiter disease (M02.3) Behcet disease (M35.2) juvenile (ankylosing) spondylitis (M08.1) M46 Other inflammatory spondylopathies M46.0 Spinal enthesopathy Incl.: Disorder of ligamentous or muscular attachments of spine M46.1 Sacroiliitis, not elsewhere classified». Некоторая небрежность, которая была допущена 20 лет назад при переводе рубри- ки М46.1, заставляет нас пользоваться «га- строэнтерологическим» термином для обо- значения воспаления сустава. Как мы пони- маем, это не совсем правильно. И вот почему. Илеит – это воспаление подвздошной кишки (ileum), а подвздошно-крестцовый сустав – articulatio sacroiliaca (но не Международная анатомическая терминология Индивидуальный Латинский термин Русский термин Английский термин идентификационный номер термина A02.5.01.101 Os ilium; Ilium Подвздошная кость Ilium A02.5.01.102 Corpus ossis ilii Тело подвздошной кости Body of ilium A02.5.01.104 Ala ossis ilii Крыло подвздошной кости Ala of ilium; Wing of ilium A03.6.03.001 Articulatio sacroiliaca Крестцово-подвздошный сустав Sacro-iliac joint A05.6.04.001 Ileum Подвздошная кишка Ileum 660 sacroileaca!). Анатомическая терминология является ос- новой медицинского общения, и очень важно, чтобы медицинские и научные сообщества во всем мире ис- пользовали одинаковые названия каждой структуры (см. таблицу) [9]. Считаем, что настало время менять не- правильные стереотипы! В связи с этим ЭкСпА при АРР рекомендует при написании статей использовать пра- вильный орфографический вариант написания термина, обозначающего воспаление КПС – сакроилиит. Таким образом, Экспертный совет по спондилоар- тритам при Общероссийской общественной организа- ции «Ассоциация ревматологов России» предлагает ис- пользовать/не использовать вышеприведенные терми- ны и их определения в повседневной клинической пра- ктике и при описании клинических и иных исследова- ний. Прозрачность исследования Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы несут полную ответственность за предоставление оконча- тельной версии рукописи в печать. Декларация о финансовых и других взаимоотношениях Все авторы принимали участие в разработке концеп- ции и дизайна исследования и в написании рукописи. Оконча- тельная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Ав- торы не получали гонорар за исследование. Информация 1. Реформатский АА. Термин как член лексической системы язы- ка. В кн.: Проблемы структурной лингвистики. Москва; 1968 [Reformatskii AA. Termin kak chlen leksicheskoi sistemy yazyka. In: Problemy strukturnoi lingvistiki [Problems of structural linguistics]. Moscow; 1968]. 2. Bennett P, Burch T. Population studies of the rheumatic diseases. Amsterdam: Excerpta Medica Foundation; 1968. P. 456–7. 3. Rudwaleit M, Jurik AG, Hermann K-GA, et al. Defining active sacroiliitis on magnetic resonance imaging (MRI) for classification of axial spondyloarthritis: a consensual approach by the ASAS/OMERACT MRI group. Ann Rheum Dis. 2009;68:1520–7. doi: 10.1136/ard.2009.110767 4. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009;68:777–83. doi: 10.1136/ard.2009.108233 5. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis. 2011;70:25–31. doi: 10.1136/ard.2010.133645 6. Гайдукова ИЗ, Ребров АП, Нам ИФ, Кирсанова НВ. Эторикок- сиб в лечении активного сакроилеита у больных аксиальными спондилоартритами, включая анкилозирующий спондилит. Те- рапевтический архив. 2014;86(12):42–7 [Gaidukova IZ, Rebrov AP, Nam IF, Kirsanova NV. Etoricoxib in the treatment of active sacroiliitis in patients with axial spondyloarthritis including ankylosing spondylitis. Terapevticheskii arkhiv. 2014;86(12):42–7 (In Russ.)]. 7. Эрдес ШФ, Бочкова АГ, Дубинина ТВ и др. Рабочая классифи- кация и ранняя диагностика анкилозирующего спондилита. Клиническая медицина. 2014;92(6):5–11 [Erdes ShF, Bochkova AG, Dubinina TV, et al. Working classification and early diagnosis of ankylosing spondylitis. Klinicheskaya meditsina. 2014;92(6):5–11 (In Russ.)]. 8. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр, том 1, часть 1. Москва: Медицина; 1995 [Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikatsiya boleznei i problem, svyazannykh so zdorov'em; 10-i peresmotr, t. 1, chast' 1 [The International Statistical Classification of Diseases and Related Health; 10th Revision, Volume 1, Part 1]. Moscow: Meditsina; 1995]. 9. Колесникова ЛЛ, редактор. Международная анатомическая терминология (с официальным списком русских эквивален- тов). Terminologia Anatomica. Москва: Медицина; 2003. 424 с. [Kolesnikova LL, editor. Mezhdunarodnaya anatomicheskaya terminologiya (s ofitsial'nym spiskom russkikh ekvivalentov). Terminologia Anatomica [International Anatomical Terminology (the official list of Russian equivalents). Terminologia Anatomica]. Moscow: Meditsina; 2003. 424 p.].
Мне импонирует стремление к грамотности, правильному словоупотреблению, в противном случае мы можем перестать понимать друг друга. В интернете часты искажения: как слышим, так и пишем. Так, например, можно в Википедии прочесть о болезни Шляттера (нигде в печатных русских книгах такого написания не встречал, принято - Шлаттера), на другом сайте: что патология названа в честь профессора Осгуда-Шлаттера, описавшего её в таком-то году (хотя Осгуд и Шлаттер, как Бойль и Мариотт, разные личности). Общепринятая терминологическая практика (МКБ10) и рекомендации узкой группы имеют, согласитесь, разный вес. Не следует слишком серьёзно относиться к меньшинствам, пусть даже сверхкреативным.;-) Поспешишь – людей насмешишь. Ниже привожу снимки из книг «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. 1964г.» С.А.Рейнберга и «Большой энциклопедический словарь медицинских терминов. Под ред. Проф. Э.Г.Улумбекова. 2012г.», обратите внимание на годы издания и авторитетность этих изданий – вот для всех эталон.
Наталья Ивановна, всегда рада.Мне тоже пришлось привыкать немного к " илииту", но период адаптации прошел.
И я раньше не парилась по этому поводу, а теперь -еит напрягать стал (многие знания - многие печали))... Впрочем, большой крамолы не вижу. Каждый выбирает для себя...)
Да уж, сакроилиит - это, конечно, не ихинакокос. Разве что на МСЭК обратят внимание (при проверке соответствия коду МКБ10), но они ещё и не такое видят...))
Норма
Да тут и косые не нужны. Илеосакральное не изменено
Просто для общего развития сакроилИит =(анат. [os] sacrum крестец + [os] ilium подвздошная кость + -itis) — воспаление крестцово-подвздошного сустава.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ещё как нужны. Все высталяют сакроилиит по снимкам суставов или таза. Фантасты!
Ревматологи, как и большинство клиницистов, безграмотны в плане лучевой диагностики.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Это не мои фантазии. Есть статья авторитета на эту тему, где мухи - отдельно, котлеты - отдельно(-иит и -еит). Сегодня не откопала. Пороюсь, чтобы расставить точки над i.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1
О терминологии спондилоартритов Эрдес Ш.Ф.1 , Бадокин В.В.2 , Бочкова А.Г.3 , Бугрова О.В.4 , Гайдукова И.З.5 , Годзенко А.А.2 , Дубиков А.А.6 , Дубинина Т.В.1 , Иванова О.Н.7 , Коротаева Т.В.1 , Лапшина С.А.8 , Несмеянова О.Б.9 , Никишина И.П.1 , Оттева Э.Н.10, Раскина Т.А.11, Ребров А.П.5 , Румянцева О.А.1 , Ситало А.В.12, Смирнов А.В.1 К концу первого десятилетия XXI в. в области изучения спондилоартритов накопилось определенное коли- чество терминов, с одной стороны, устаревших, но используемых в повседневном лексиконе врачей, с дру- гой – имеющих целый ряд различающихся между собой определений. В январе 2014 г. на первом организа- ционном собрании ЭкСпА (Экспертная группа по изучению спондилоартритов при Ассоциации ревматоло- гов России) было решено, что ее первоочередной задачей должно стать упорядочение терминологии, ис- пользуемой в данной области. В первую очередь были собраны уже употребляемые в медицинской лексике термины, которые затем были разделены на две категории: «устаревшие» определения и термины, требующие доработки или унификации. В данной публикации приводятся рекомендации по использованию медицинских терминов, относящихся к спондилоартритам; отдельно обсуждается правильность написания термина «сакроилиит». Ключевые слова: спондилоартриты; терминология; сакроилиит. Для ссылки: Эрдес ШФ, Бадокин ВВ, Бочкова АГ и др. О терминологии спондилоартритов. Научно-практическая ревматология.
Термины – это слова или словосочета- ния, обозначающие строго определенные понятия в какой-либо области знаний (фи- лософия, политика, наука, техника и т. д.). В любой научной публикации используется специфический язык, содержащий соответ- ствующие профессиональные термины. Спе- циальные термины являются «инструмен- том, с помощью которого формируются на- учные теории, законы, принципы, положе- ния» [1]. Развитие научной мысли неизбежно приводит к изменению терминологии. Изу- чением и созданием конкретных терминов занимаются ученые, эксперты соответствую- щих профессий. Как в любой области знаний, термино- логия в ревматологии (и, в частности, при спондилоартритах) формировалась стихийно, в ходе естественного развития клинической медицины, отражая изменения представле- ний о болезни на разных этапах ее изучения. Поэтому периодически возникала необходи- мость пересматривать старые и вводить новые понятия (и соответствующие термины), ото- бражая тем самым все новые стороны, момен- ты, отношения, связи рассматриваемой проб- лемы. Конечно, этот процесс бесконечен и неисчерпаем, однако он периодически обост- ряется, когда накапливается «критическая масса» терминов либо устаревших, либо по определению не отвечающих современному состоянию научного понимания проблемы. В последние годы такой момент насту- пил для спондилоартритов (СпА). К концу первой декады XXI в. в данной области ревма- тологии накопилось определенное количест- во терминов, с одной стороны, устаревших, но используемых в повседневном лексиконе врачей, а с другой – имеющих целый ряд раз- личающихся между собой определений. В январе 2014 г. на первом организаци- онном собрании ЭкСпА – «Экспертной группы по изучению спондилоартритов» при Об- щероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» (АРР) – было решено, что ее первоочередной задачей должно стать упорядочение терминологии, используемой в данной области.
В первую очередь для этого были собраны уже употребляемые в медицинской лесике термины. На первом этапе работы эксперты (авторы данной статьи) разделили их на две категории: «устаревшие» определения и термины, требующие доработки или унификации. В дальнейшем каждый член ЭкСпА представлял свое определение обо- значенного термина либо соглашался с прежним. На следующем этапе имеющиеся определения сводились воедино и вновь раздавались членам ЭкСпА. После обсуждения оставляли термин, который набрал не менее 2/3 голосов; отдельно фиксировалось особое мнение противников. При определении «устаревшего» терми- на проводилось открытое голосование, и при единогласном решении всех членов группы он не рекомендовался для дальнейшего клинического использования. Таким образом, в первоначальный список для пересмотра дефиниции вошли такие широко известные термины, как: – спондилоартрит/спондилоартриты, – серонегативный спондилоартрит, – аксиальный спондилоартрит, – периферический спондилоартрит, – анкилозирующий спондилит, – анкилозирующий спондилоартрит, – псориатический артрит, – псориатическая артропатия, – артропатический псориаз, – спондилоартрит, ассоциированный с воспалительным заболеванием кишеч- ника, – реактивный артрит, – хронический урогенный артрит, – болезнь Рейтера. Ниже приводится согласованное реше- ние членов ЭкСпА по представленным тер- минам. Спондилоартриты (М46.8) – группа хро- нических воспалительных заболеваний по- звоночника, суставов, энтезисов, характери- зующаяся общими клиническими, рентгено- логическими/МРТ (выявленными при маг- нитно-резонансной томографии) и генетиче- скими особенностями. Общие клинические особенности: воспали- тельная боль в спине; синовит (асимметрич- ный, с преимущественным поражением суста- вов нижних конечностей); дактилит; боли в ме- стах прикрепления сухожилий, суставных кап- сул, связок к кости (энтезит); поражение кожи (псориаз); поражение глаз (увеит); хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – болезнь Крона или язвенный колит. Общие рентгенологические и МРТ-особенности: сакроилиит по данным рентгенографии (по Kelgren c пояснениями P. Benett) [2] или МРТ: активные воспалительные измене- ния в крестцово-подвздошных суставах (КПС) с достоверным отеком костного мозга (остеитом), характерным для сакроилиита при СпА (рекомендации Международной рабочей группы по изучению анкилозирующего спондилита – ASAS) [3], пролиферация костной ткани в области суставов и энтезисов. Общие генетические особенности: повышенная ассоциация с различными генами, из которых наиболее часто встречающимся яв- ляется HLA-B27; наличие у родственников первой или второй степени родства любого заболевания из нижеследующих: – анкилозирующий спондилит (АС); – псориаз (подтвержденный дерматологом); – увеит (подтвержденный окулистом); – хроническое ВЗК (документально подтвержденное); – СпА. Анкилозирующий спондилит (М45.0) – хроническое воспалительное заболевание из группы СпА, характеризующееся обязательным поражением КПС и/или позвоночника с потенциальным исходом в анкилоз, с частым вовлечением в патологический процесс энтезисов и периферических суставов. Комментарий: поражение КПС, выявляемое рентгенографически, является обязательным для диагностики АС.
Псориатический артрит (L40.5; М07.0– 07.3; M09.0) – хроническое воспалительное заболевание из группы СпА, характеризую- щееся поражением суставов, позвоночника, энтезисов, ассоциированное с псориазом. Комментарий: «ассоциированное с псо- риазом» – означает наличие у больного на мо- мент осмотра или в анамнезе псориаза, диаг- ностированного дерматологом, в том числе ногтей, и/или наличие у кровных родствен- ников псориаза. Спондилоартрит, ассоциированный с вос- палительным заболеванием кишечника (М07.4; М07.5) – хроническое воспалительное забо- левание из группы СпА, характеризующееся поражением суставов, позвоночника и энте- зисов, ассоциированное с болезнью Крона или язвенным колитом. Комментарий: диагноз болезни Крона или язвенного колита должен быть подтвержден документально. Реактивный артрит (М02.1; М02.3; М02.8; М02.9) – воспалительное негнойное заболе- вание суставов, энтезисов, позвоночника, хронологически связанное с острой урогени- тальной или кишечной инфекцией. • Хронологическая связь с инфекцией: развитие артрита спустя 1–6 нед после клинических проявлений урогенитальной или кишечной инфекции. • Триггерными инфекционными фактора- ми реактивных артритов следует считать: Chlamydia trachomatis, Yersinia enterocolitica, Salmonella enteritidis, Campylobacter jejuni, Schigella flexneri.
Аксиальный спондилоартрит – СпА с преимущественным поражением позвоноч- ника и КПС. Комментарий: диагноз устанавливается на основании классификационных критериев ASAS для аксиального СпА [4]. Термин в настоящее время используется для клинических и научных исследований. Периферический спондилоартрит – СпА с преимущественным поражением перифери- ческих суставов. Комментарий: диагноз устанавливается на основании классификационных критериев ASAS для периферического СпА [5]. Перифе- рическое поражение может быть в виде артри- та, и/или энтезита, и/или дактилита. Термин в настоящее время используется для клинических и научных исследований. Не рекомендуемые к использованию при формулировке диагноза термины: хронический урогенный артрит, анкилозирующий спонди- лоартрит, серонегативный спондилоартрит, псориатическая артропатия, артропатический псориаз, болезнь Рейтера. Рекомендуемая орфография написания термина: сакроилиит. В данной публикации Экспертная груп- па считает важным дать пояснение правопи- сания слова «сакроилиит», отражающего вос- палительное поражение КПС. Связано это не в последнюю очередь с тем фактом, что толь- ко за прошедший год два авторских коллекти- ва, в которые входили члены ЭкСпА [6, 7], по- лучили замечания от рецензентов или изда- тельств на свои публикации, где указывалось на неправильность орфографии данного тер- мина. Как мы знаем, многие издательства ис- пользуют термин сакроилеит, вместо правиль- ного – сакроилиит, потому что «принято на- писание анатомических терминов в соответ- ствии с Международной анатомической тер- минологией, утвержденной на Международ- ном анатомическом конгрессе в Риме в 1999 г.: нозологические единицы именуют в соответ- ствии с МКБ-10, термины – в соответствии со Словарем медицинских терминов» (из письма редакции авторам статьи). Действительно, в отечественной редакции МКБ-10 [8] можно прочитать: – M00–M99 Болезни костно-мышеч- ной системы и соединительной ткани – M40–M54 Дорсопатии – M45–M49 Спондилопатии – M46 Другие воспалительные спонди- лопатии (Спондилоартропатии) – M46.1 Сакроилеит, не классифициро- ванный в других рубриках. Ниже представлена оригинальная версия той же части МКБ-10, размещенная на офици- альном сайте ВОЗ (http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/M45-M49): «Spondylopathies (M45–M49) M45Ankylosing spondylitis Incl.: Rheumatoid arthritis of spine Excl.: arthropathy in Reiter disease (M02.3) Behcet disease (M35.2) juvenile (ankylosing) spondylitis (M08.1) M46 Other inflammatory spondylopathies M46.0 Spinal enthesopathy Incl.: Disorder of ligamentous or muscular attachments of spine M46.1 Sacroiliitis, not elsewhere classified». Некоторая небрежность, которая была допущена 20 лет назад при переводе рубри- ки М46.1, заставляет нас пользоваться «га- строэнтерологическим» термином для обо- значения воспаления сустава. Как мы пони- маем, это не совсем правильно. И вот почему. Илеит – это воспаление подвздошной кишки (ileum), а подвздошно-крестцовый сустав – articulatio sacroiliaca (но не Международная анатомическая терминология Индивидуальный Латинский термин Русский термин Английский термин идентификационный номер термина A02.5.01.101 Os ilium; Ilium Подвздошная кость Ilium A02.5.01.102 Corpus ossis ilii Тело подвздошной кости Body of ilium A02.5.01.104 Ala ossis ilii Крыло подвздошной кости Ala of ilium; Wing of ilium A03.6.03.001 Articulatio sacroiliaca Крестцово-подвздошный сустав Sacro-iliac joint A05.6.04.001 Ileum Подвздошная кишка Ileum 660 sacroileaca!). Анатомическая терминология является ос- новой медицинского общения, и очень важно, чтобы медицинские и научные сообщества во всем мире ис- пользовали одинаковые названия каждой структуры (см. таблицу) [9]. Считаем, что настало время менять не- правильные стереотипы! В связи с этим ЭкСпА при АРР рекомендует при написании статей использовать пра- вильный орфографический вариант написания термина, обозначающего воспаление КПС – сакроилиит. Таким образом, Экспертный совет по спондилоар- тритам при Общероссийской общественной организа- ции «Ассоциация ревматологов России» предлагает ис- пользовать/не использовать вышеприведенные терми- ны и их определения в повседневной клинической пра- ктике и при описании клинических и иных исследова- ний. Прозрачность исследования Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы несут полную ответственность за предоставление оконча- тельной версии рукописи в печать. Декларация о финансовых и других взаимоотношениях Все авторы принимали участие в разработке концеп- ции и дизайна исследования и в написании рукописи. Оконча- тельная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Ав- торы не получали гонорар за исследование. Информация 1. Реформатский АА. Термин как член лексической системы язы- ка. В кн.: Проблемы структурной лингвистики. Москва; 1968 [Reformatskii AA. Termin kak chlen leksicheskoi sistemy yazyka. In: Problemy strukturnoi lingvistiki [Problems of structural linguistics]. Moscow; 1968]. 2. Bennett P, Burch T. Population studies of the rheumatic diseases. Amsterdam: Excerpta Medica Foundation; 1968. P. 456–7. 3. Rudwaleit M, Jurik AG, Hermann K-GA, et al. Defining active sacroiliitis on magnetic resonance imaging (MRI) for classification of axial spondyloarthritis: a consensual approach by the ASAS/OMERACT MRI group. Ann Rheum Dis. 2009;68:1520–7. doi: 10.1136/ard.2009.110767 4. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009;68:777–83. doi: 10.1136/ard.2009.108233 5. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis. 2011;70:25–31. doi: 10.1136/ard.2010.133645 6. Гайдукова ИЗ, Ребров АП, Нам ИФ, Кирсанова НВ. Эторикок- сиб в лечении активного сакроилеита у больных аксиальными спондилоартритами, включая анкилозирующий спондилит. Те- рапевтический архив. 2014;86(12):42–7 [Gaidukova IZ, Rebrov AP, Nam IF, Kirsanova NV. Etoricoxib in the treatment of active sacroiliitis in patients with axial spondyloarthritis including ankylosing spondylitis. Terapevticheskii arkhiv. 2014;86(12):42–7 (In Russ.)]. 7. Эрдес ШФ, Бочкова АГ, Дубинина ТВ и др. Рабочая классифи- кация и ранняя диагностика анкилозирующего спондилита. Клиническая медицина. 2014;92(6):5–11 [Erdes ShF, Bochkova AG, Dubinina TV, et al. Working classification and early diagnosis of ankylosing spondylitis. Klinicheskaya meditsina. 2014;92(6):5–11 (In Russ.)]. 8. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр, том 1, часть 1. Москва: Медицина; 1995 [Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikatsiya boleznei i problem, svyazannykh so zdorov'em; 10-i peresmotr, t. 1, chast' 1 [The International Statistical Classification of Diseases and Related Health; 10th Revision, Volume 1, Part 1]. Moscow: Meditsina; 1995]. 9. Колесникова ЛЛ, редактор. Международная анатомическая терминология (с официальным списком русских эквивален- тов). Terminologia Anatomica. Москва: Медицина; 2003. 424 с. [Kolesnikova LL, editor. Mezhdunarodnaya anatomicheskaya terminologiya (s ofitsial'nym spiskom russkikh ekvivalentov). Terminologia Anatomica [International Anatomical Terminology (the official list of Russian equivalents). Terminologia Anatomica]. Moscow: Meditsina; 2003. 424 p.].
Helios, большое спасибо.
Вы меня выручили (никак не могла найти источник своих глубоких познаний. Мучилась)).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Мне импонирует стремление к грамотности, правильному словоупотреблению, в противном случае мы можем перестать понимать друг друга. В интернете часты искажения: как слышим, так и пишем. Так, например, можно в Википедии прочесть о болезни Шляттера (нигде в печатных русских книгах такого написания не встречал, принято - Шлаттера), на другом сайте: что патология названа в честь профессора Осгуда-Шлаттера, описавшего её в таком-то году (хотя Осгуд и Шлаттер, как Бойль и Мариотт, разные личности). Общепринятая терминологическая практика (МКБ10) и рекомендации узкой группы имеют, согласитесь, разный вес. Не следует слишком серьёзно относиться к меньшинствам, пусть даже сверхкреативным.;-) Поспешишь – людей насмешишь. Ниже привожу снимки из книг «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. 1964г.» С.А.Рейнберга и «Большой энциклопедический словарь медицинских терминов. Под ред. Проф. Э.Г.Улумбекова. 2012г.», обратите внимание на годы издания и авторитетность этих изданий – вот для всех эталон.
Наталья Ивановна, всегда рада.Мне тоже пришлось привыкать немного к " илииту", но период адаптации прошел.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да уж, сакроилиит - это, конечно, не ихинакокос. Разве что на МСЭК обратят внимание (при проверке соответствия коду МКБ10), но они ещё и не такое видят...))