Шейный отдел позвоночника

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте. Очередной школьный вопрос: мужчина, 34 года. Диагноз направляющего: распространенный шейный остеохондроз. Мне конкретно интересен один остистый отросток. Это вариант нормы или все же патология?

И сразу вопрос по укладке: в атласе, кажется, Торсена съемка шейного отдела позвоночника описана в положении больного лежа на спине. Функциональныен пробы - стоя с утяжелением в руках. А как снимаете вы? Мои лаборанты всех стоя снимают.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18470/img_0093.jpg?itok=wt5HqrMc
ID:29668
lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Вам, коллега, как воздух нужна книжка Королюка о вариантах нормы КСС.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Бонтрагер пишет про функциональные пробы: "Пациент расслабляет и опускает плечи как можно ниже. В каждую руку пациенту можно дать груз". Надо понимать, для лучшего "опущения" плеч (или плечей?))). Боковые и косые он дает стоя, прямой - лежа. Наши лаборанты делают стоя, чтобы не таскать приёмную матрицу туда-сюда лишний раз.

С уважением, smiley

Земский врач аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.06.2013 - 19:27
Публикации: 45

Спасибо, книгу сейчас же начинаю искать

По поводу укладок - я так и подумала, что для сохранности стола лаборанты не укладывают.

арти аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.02.2012 - 11:23
Публикации: 490

Не спускайте всех собак на лаборантов. Однозначно боковая проекция шейного отдела проще и качсественнее выполняется стоя. И притом вредность излишняя девушку не красит wink

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17423

Боковой - однозначно стоя. Прямой - можно и стоя, главное при этом трубку скашивать под углом 10-15 градусов краниально.

Груз в руки вкладывать не обязательно, надо просить опустить плечи так, КАК БУДТО несешь груз.

Андрей Юрьевич

Земский врач аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.06.2013 - 19:27
Публикации: 45

:) ненене, я их лишний раз не трогаю, им и так после 30 лет халявы со мной непросто :) вот и решила вас сначала спросить, прежде чем с очередным рацпредложением к ним обращаться.
Так а по случаю, пока книга Королюка качается неспешно (90 мБ), это все же вариант нормы получается?
И еще меня момент немножко смутил: очень длинный участок сужения спинномозгового канала (в прямой проекции) по сравнению с тем, что я раньше видела. Не кажется вам? И если да, о чем это может говорить?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17423

Земский врач wrote:
....меня момент немножко смутил: очень длинный участок сужения спинномозгового канала (в прямой проекции) по сравнению с тем, что я раньше видела. ..

Позвоночный канал не должен сужаться ни в прямой, ни в боковой проекциях. Не укажете где? Наверное, вы гортань имеете в виду.

Андрей Юрьевич

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1192

У меня книга Королюка в формате DjVu Document всего около 2,5 МБ. Если хотите, могу переслать.

С уважением. Ильич.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Dr.Yllich wrote:

У меня книга Королюка в формате DjVu Document всего около 2,5 МБ. Если хотите, могу переслать.

А можно, я обнаглею, и припрошу?... можно сюда: bogomolov.1967@mail.ru  .

С уважением, smiley

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17423

Я тоже - zdrav3@mail.ru

Андрей Юрьевич

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

http://yadi.sk/d/5wlb5hxB6Nz5J Здесь Королюк 82 МБ, отличное качество.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

lupan wrote:

Вам, коллега, как воздух нужна книжка Королюка о вариантах нормы КСС.

Хорошая книга!

Но есть и другие...

А. "Норма" и варианты развития (+)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

http://yadi.sk/d/r9CmI8QX6O0YN   Кишковский А.Н., Тютин Л.А., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

http://yadi.sk/d/4exONDzl6O1X7  Клиническая рентгеноанатомия Коваль Г.Ю.   Все книги представлены для ознакомления, ссылки работают в течении 3-х суток.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Катенёв Валентин Львович wrote:

Есть на сайте.

Это очень хорошо, на сайте вообще много что есть, но к сожалению интернет не у всех на работе есть.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Dima wrote:

но к сожалению интернет не у всех на работе есть.

Да..., у меня на работе нет.

Земский врач аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.06.2013 - 19:27
Публикации: 45

Спасибо большое за такое количество ссылок. Я именно Королюка в виду имела. Нашла. Скачала. Качество отличное, сканирован не картинками, так что работает поиск по документу. Если надо могу выслать :) а по укладкам три книги я себе уже давно нашла и почитываю при случае.

Интернета действительно на работе нет, как и компьютера, качаю все в планшет - весьма удобно.

Земский врач аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.06.2013 - 19:27
Публикации: 45

Андрей Юрьевич wrote:

Земский врач wrote:
....меня момент немножко смутил: очень длинный участок сужения спинномозгового канала (в прямой проекции) по сравнению с тем, что я раньше видела. ..

Позвоночный канал не должен сужаться ни в прямой, ни в боковой проекциях. Не укажете где? Наверное, вы гортань имеете в виду.

Вот этот момент, когда становится безумно стыдно за годы, проведенные в институте. Именно ее и имею :(

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17423

Земский врач wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Земский врач wrote:
....меня момент немножко смутил: очень длинный участок сужения спинномозгового канала (в прямой проекции) по сравнению с тем, что я раньше видела. ..

Позвоночный канал не должен сужаться ни в прямой, ни в боковой проекциях. Не укажете где? Наверное, вы гортань имеете в виду.

Вот этот момент, когда становится безумно стыдно за годы, проведенные в институте. Именно ее и имею :(


Да, бог с ними, кто ж в институте учится. А вот интернатура - это да. Ладно, не переживайте. Качество специалиста определятся не уровнем незнания, а тем, с какой скоростью он снижает этот уровень.

Андрей Юрьевич