Сон в зимнюю ночь

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент отпраздновал Рождество и прикорнул на свежем воздухе. В результате - ампутация пальцев рук и ног. Первый снимок сделан в ближайшие дни после операции. До сих пор п/опер. раны на пальцах рук не эпителизировались. Вчера проведено контрольное исследование. Ваше мнение, уважаемые коллеги, что это, недостаточный уровень ампутации? Остеомиелит? И то и другое?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2861/13.05.2010..JPG?itok=jFWLklgY
ID:3751
Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

А остеомиелит помоему есть.

Виктор.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

При осмотре в ранах 3-4 пальцев правой кости и 3 и 5 п-в левой мелкие костные фрагменты.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

Аих (фрагмменты) и на снимках видно. а у вас на фото есть черно белый режим?

Виктор.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

[quote=Vikkur. а у вас на фото есть черно белый режим?

[/quote]

Режимы разные, делаю несколько снимков и выбираю что получше.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ваши снимки, после обработки.

 

Приложения: 
1..13.05.2010.jpg2..13.05.2010..JPG3..15.01.2010.jpg4..15.01.2010._0.JPG
lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Снимки не узнать, как другим аппаратом снимали. Все-таки цифра - это...человек.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Все нормально коллега.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Спасибо.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

Спасибо Валентин Львович)

Виктор.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Лучше С.А. Рейнберга об отморожении и изменениях костей при этом не рассказать...вот один из фрагментов....

"Отсутствие параллелизма между клиническими и рентгенологическими проявлениями обморожений, т. е. несоответствие границ костных изменений, определяемых клиническими и рентгенологическими средствами, поднимает рентгенологическое исследование до уровня важного фактора выбора места и времени для оперативного вмешательства. Коллективный опыт показал, что без рентгенологического исследования хирургическое вмешательство (речь идет о некрозах кости) в принципе недопустимо, оно чревато неприятными последствиями и дальнейшими осложнениями; вследствие пренебрежения к рентгенологии производятся недостаточно радикальные операции, которые впоследствии неизбежно вынуждают прибегнуть к повторным вмешательствам. Действительные размеры костных поражений при обморожениях определяются главным образом рентгенологически; современный радикальный хирургический подход, имеющий целью излечение в короткие сроки, немыслим без рентгенологического контроля. Это доказано в диссертации А. В. Рязанской"