Пол пациента:
Тип патологии:
Пациент 56 лет, в последних числах июня месяца был прооперирован по поводу cr левой почки, спустя 2 недели после операции возникли боли в нижних конечностях и отечность голеней, при этом отмечается набухание вен передней стенки живота. Данные жалобы перечислил ангиохирург, который обратился к нам повторно пересмотреть проведенное исследование.
МСКТ-органов брюшной полости от 21.06.2010г. до оперативного вмешательства:
МСКТ-органов брюшной полости от 26.07.10г. после оперативного вмешательства:
Вот пример полного идиотизма с хирургической точки зрения. Больной исходно с забрюшинными метастазами до бифуркации, кто дал добро на нефрэктомию? Наверняка оперирован человеком не имеющим ни лицензии на онкоурологию, не сертификата онколога, ещё и наверняка в учереждении не имеющей лицензии на онкопомощь. Отёк голеней послеоперационный, не редко, возникает вследствие малой подвижности, как причина, плюс есть возможность некоторых нарушений клапанного аппарата лимфатических и венозных сосудов нейрорегуляторного генеза ( на миорелаксантах, при перекладывании больного, возникающими протрузиями, могут ущимляться мелкие ветки в поясничных сегментах позвоночника) тоже как вариант. Подкожная вена почему? Да потому, что это возникшая коллатераль, пересекли крупную венозную ветку при лапаротомии, перевязали, вот она и вздулась, рядом лежащая, более мелкого калибра.
с уважением. Иозефи Д.
Вены то были и до операции, впрочем, как и лимфоузлы.
ага, точно, ну значит за счёт портальной гипертензии, ну смысл не меняет собственно.
с уважением. Иозефи Д.
На сколько помню, данный пациент был прооперирован урологами с подачи онкологов, аналогичное негодование
.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
отлиииииично, у кого-то открыта лицензия на уничтожение населения, тем более печально, раз с согласования.
с уважением. Иозефи Д.
В чем состоит смысл данной демонстрации: оперировать больных с мтс можно - удаление первичного очага в сочетании с иммунотерапией улучшает прогноз заболевания. Расширение пупочной вены было и до операции (подкожная вена вообще относится к венам нижних конечностей). Виталий - еще раз проясните Вашу позицию или поставьте вопрос который надо обсудить.
Данный случай продемонстрировал для показа после операционной динамики онкологического пациента, потому как химиотерапия продлила бы жизнь пациента.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."