Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте уважаемые коллеги.
Вот такое клиническое наблюдение. Пациентка 58 лет. при МСКТ ОГК выявили образование переднего средостения. Рекомендовали МСКТ сердца. После исследования определяется в переднем средостении образование, распологается парааортально вблизи перикарда, но не связанное с перикардом. Веретенообразное, с чёткими ровными контурами, геиерогенное, размеры 14 х 30 х 32 мм, плотность от -20 до +50 HU.
А как идёт накопление контраста?
Киста перикарда на первый взгляд. Самая обычная.
С уважением, С.Н. Нагорный
Данное образование не накапливает контраст. что в артериальную фазу, что и делал отсроченно.
Сергей Николаевич, я тоже так подумал, но нет жидкостной структуры, и сама по себе гетерогенная. может ТЕРАТОМА?
На вид жижа, сравните её с жижей в рецессусе перикарда - плотность схожа, неоднородность может быть вследствие артефактов. Лучше всего, конечно, смотреть дайкомы, чтобы четче сказать. По тому, что вижу тут - киста перикарда без знака вопроса.
С уважением, С.Н. Нагорный
Сергей Николаевич, не отрицаю что от артефактов, но такая же плотность и отсроченно. против кисты меня не удовлетворяет плотность гетерогенная и до 50 HU. а DICOM постараюсь завтра.
Согласна с Сергеем Николаевичем, такие кисточки встречаются нередко, веретенообразные, уплощенные, как правило. Я их не пишу, если нет масс-эффекта. А его чаще нет).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
По виду киста. А плотность... Может погрешности измерения, может быть если ROI слишком маленькое или объект измерения мал.
Nela, я сам грешил на наводки от верхней полой вены, измерял и в нативе, и в артериальную и отсроченную, одна и таже плотность.
я так понимаю при кисте должно быть налчие жидкостного содержимого и капсулы. больше прихожу к мнению о доброкачественном образовании. буду просматривать ещё раз 15. спасибо коллеги что откликнулись!
отличный сайт, как раз то что нужно молодому специалисту.
Спасибо за теплые слова по поводу сайта!
Валентин Львович, а ваше мнение? что это может быть?
Я, классический рентгенолог, и КТ и МРТ, увы, от меня весьма далеко.
Больше симпатий к кисте перикарда.