Женщина 50 лет.Жалобы на боли в левой половине таза или левой подвздошной области, упорные и интесивные.Грешили на сустав, а там такая находка. Сделали УЗИ. там ничего.
Хромоцистоскопия — функциональная проба с индигокармином для определения функции правой и левой почек. После введения цистоскопа в мочевой пузырь и его осмотра больному внутривенно вводят 5 мл 0,4% раствора индигокармина и наблюдают за пузырными отверстиями мочеточников. Наблюдение следует начинать с предполагаемой здоровой стороны. При нормальной функции почки через 3—5 мин. после введения индигокармина одновременно из обоих мочеточников начинает выделяться окрашенная в синий цвет моча. Запаздывание выделения окрашенной мочи и ослабление ее окраски указывает на угнетение почечной функции или наличие препятствия к выделению мочи из верхних мочевых путей.
Пожалуй, флеболиты такие крупные.Больше ничего не зацепило.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
аналогично
Коллеги, клинику это может как-то объяснить?
Может среди флеболитов камень мочеточника затерялся?
А УЗИ и уростаз?
Клиника заболевания связочного аппарата таза - классика жанра.
Например : крестцово-бугорная связка и т.д.
Тогда на МРТ надо
Не нам судить…
УЗИ чего делали? Как бы камешек в левом мочеточнике, может и флеболит. Но без экскреторки не скажешь.
Так вроде по УЗИ конкрементов не нашли; а клиницисты что думают ?
Не нам судить…
Клиницисты не думают. Пациентка с улицы. У меняж тут типа "кодак-экспресс".Зашёл с улицы и оплатил.
Верхний из "флеболитов" проецируется вблизи устья лев. мочеточника. Уролог с цистоскопом мог бы помочь. Особенно если мочу окрасить.
Это как окрасить?
МОЖНО ТАК:
Хромоцистоскопия — функциональная проба с индигокармином для определения функции правой и левой почек. После введения цистоскопа в мочевой пузырь и его осмотра больному внутривенно вводят 5 мл 0,4% раствора индигокармина и наблюдают за пузырными отверстиями мочеточников. Наблюдение следует начинать с предполагаемой здоровой стороны. При нормальной функции почки через 3—5 мин. после введения индигокармина одновременно из обоих мочеточников начинает выделяться окрашенная в синий цвет моча. Запаздывание выделения окрашенной мочи и ослабление ее окраски указывает на угнетение почечной функции или наличие препятствия к выделению мочи из верхних мочевых путей.
Не можно, а ДОЛЖНО!
Можно и внутривенной урографией "побаловаться", картина будет полнее...
Не нам судить…
Посоветовал я побаловаться МРТ. Наверное попроще так.