Девушка 1991 г.р.,направлена ортопедом на рентгенографию правого тазобедренного сустава,затрудняюсь с описанием,вроде как штифт не по центру головки БК?как правильно описать?
Целостность вертлужной впадины не должна быть нарушена или должна быть восстановлена после успешной операции. Такие критерии в травматологии. Используются для оценки состояния искуственных суставов тоже. То что есть тут совсем не хорошо. Плюс самый верхний винт: если он торчит в полость таза, это тоже плохо. Для описания неплохо посмотреть снимки до остеосинтеза или диагноз ортопеда первичный. В описании пишите состояние после металлоостеосинтеза, указываете переломы без смещения отломков (которые правильно синтезированы), со смещением (которые неправильно), можно указать положение и направление всех фиксирующих елементов (в т.ч. отметить все что торчит). Примерно так. По разному пишут.
Девушка 1991 г.р.,направлена ортопедом на рентгенографию правого тазобедренного сустава,затрудняюсь с описанием,вроде как штифт не по центру головки БК?как правильно описать?
Штифт не по центру - это для такого пустяк. А вот впадина незашитая - просто... бардак!(( Да, посмотрела бы Любовь на дела своих любимых... И если бы здесь она не возопила,.. тогда беда. Ну, как бы и не заходила. Шурупы, завёрнутые в никуда - это вообще!.. А проволочка над вертелом - что за новояз зот рыболова?.. Никто не знает такого пока. Расскажите, чего цепляет она - очередной осколок вертела или мышцу какую держит, а?..
А если посмотреть на лонные кости, видать, девушка часто ломалась. Или одна травма такая большая была?.. И впадина такая давно - потому внутрь и просела?.. Кино... Печальное, жаль, оно.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Не стала бы описывать без косой и аксиальной проекции. Потому как помимо перелома вертлужной впадины (мне-то кажется, что он консолидированный... чи так... чи нi), перелома самой бедренной кости что-то не вижу, а значит, судить не мОЖу о том, по поводу чего остеосинтез шейки и головки бедра. Никак не можу. Как и о том, куда торчат концы винтов. Я жадная, мне одной картинки мало... Не исключаю собственную плохую танцорность, чому нi.
К Нободечке: я еще урологов люблю, очень они у нас замечательные! И полостных хирургов рукастых. И нейрохирургов. И умниц-терапевтов. Иногда судьба сводит с замечательными неврологами. А по одной картинке вопить меня любимые травматологи и отучили, когда носом в снимок другой проекции тыкали)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не стала бы описывать без косой и аксиальной проекции. Потому как помимо перелома вертлужной впадины (мне-то кажется, что он консолидированный... чи так... чи нi), перелома самой бедренной кости что-то не вижу, а значит, судить не мОЖу о том, по поводу чего остеосинтез шейки и головки бедра. Никак не можу. Как и о том, куда торчат концы винтов. Я жадная, мне одной картинки мало... Не исключаю собственную плохую танцорность, чому нi.
К Нободечке: я еще урологов люблю, очень они у нас замечательные! И полостных хирургов рукастых. И нейрохирургов. И умниц-терапевтов. Иногда судьба сводит с замечательными неврологами. А по одной картинке вопить меня любимые травматологи и отучили, когда носом в снимок другой проекции тыкали)).
Ну, не видеть недостатков - это лучше в быту, лучше при общении с родственниками... или почти.) А на работе лучше замечать всё, чего не очень верно всё-таки стоит... или лежит.
Я так и думал, что снова возьмёте этот сустав на КТ!;) Чувствовал, что мало будет. А что я? Я только за!.. "Всем КТ - с Любовью сегодня и завтра!";))
А насчёт урологов - лучше не надо... Вам повезло видеть только хорошее, а я люблю видеть всё. Я не говорю, что все плохие. Система плохая. Помните наш фильм "Майор"?.. Посмотрите, если не видели. Правда, сразу разочарую - он как жизнь, невесёлый.:( Но правда - она такова. Если в системе винтиком хочешь быть - приспосабливайся. Иначе станешь Никем, как я.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Не стала бы описывать без косой и аксиальной проекции. Потому как помимо перелома вертлужной впадины (мне-то кажется, что он консолидированный... чи так... чи нi), перелома самой бедренной кости что-то не вижу, а значит, судить не мОЖу о том, по поводу чего остеосинтез шейки и головки бедра. Никак не можу. Как и о том, куда торчат концы винтов. Я жадная, мне одной картинки мало... Не исключаю собственную плохую танцорность, чому нi.
К Нободечке: я еще урологов люблю, очень они у нас замечательные! И полостных хирургов рукастых. И нейрохирургов. И умниц-терапевтов. Иногда судьба сводит с замечательными неврологами. А по одной картинке вопить меня любимые травматологи и отучили, когда носом в снимок другой проекции тыкали)).
Ну, не видеть недостатков - это лучше в быту, лучше при общении с родственниками... или почти.) А на работе лучше замечать всё, чего не очень верно всё-таки стоит... или лежит.
Я так и думал, что снова возьмёте этот сустав на КТ!;) Чувствовал, что мало будет. А что я? Я только за!.. "Всем КТ - с Любовью сегодня и завтра!";))
А насчёт урологов - лучше не надо... Вам повезло видеть только хорошее, а я люблю видеть всё. Я не говорю, что все плохие. Система плохая. Помните наш фильм "Майор"?.. Посмотрите, если не видели. Правда, сразу разочарую - он как жизнь, невесёлый.:( Но правда - она такова. Если в системе винтиком хочешь быть - приспосабливайся. Иначе станешь Никем, как я.)
Почему "снова"? Эко Вас на КТ зациклило)). Да забудьте Вы про неё! Я не пишу "рек.КТ", я пишу про дополнительные проекции, упрямец Вы этакий. Как-то я у Вас нездорОво ассоциируюсь с томографом, это настораживает))
Не перестаю удивляться: уметь разглядеть пространственные взаимоотношения металлоконструкций и костей по одной проекции - вот я так не умею, положение конца винта определить по одной рентгенограмме... тут или большое воображение надо иметь, или абсолютную уверенность в истинности своего видения, или не меньшее желание видеть плохое)).
Вам хорошо - Вы всё видите)). Нободечка, Вы действительно считаете, что я при описании рентгенограмм специально умалчиваю об угловых смещениях, захождениях, сея "доброе" несмотря и вопреки?) Интересная точка зрения)).
А конкретно по теме одной проекции: кто видит на снимке, где находится меньший из винтов? Лично мне совершенно не ясно, где он расположен. Именно поэтому я с таким занудством твержу о полипозицинной рентгенографии суставов))
Приложения:
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
А если к теме коллег-клиницистов... банальщину напишу, Нободечка, но всё же: в любой специальности есть гении, умельцы, середнячки, спустярукавники и бездари. Каждый из нас может рассказать кучу историй о безруких и безголовых врачах, неся правду-матку в эмоционально нестойкие массы. Только мне г-на хватает в жизни, чтоб его еще тут выплёскивать. Возмущение нерадивыми коллегами понятно, закономерно и даже оправдано, но это не моё, т.к. я не вижу в этом смысла. Мешать кому другому, - Вам, к примеру, - эмоционировать по этому поводу не буду, но и рукоплескать - тоже. В некоторых моментах не стоит увеличивать энтропию)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не стала бы описывать без косой и аксиальной проекции. Потому как помимо перелома вертлужной впадины (мне-то кажется, что он консолидированный... чи так... чи нi), перелома самой бедренной кости что-то не вижу, а значит, судить не мОЖу о том, по поводу чего остеосинтез шейки и головки бедра. Никак не можу. Как и о том, куда торчат концы винтов. Я жадная, мне одной картинки мало... Не исключаю собственную плохую танцорность, чому нi.
К Нободечке: я еще урологов люблю, очень они у нас замечательные! И полостных хирургов рукастых. И нейрохирургов. И умниц-терапевтов. Иногда судьба сводит с замечательными неврологами. А по одной картинке вопить меня любимые травматологи и отучили, когда носом в снимок другой проекции тыкали)).
Ну, не видеть недостатков - это лучше в быту, лучше при общении с родственниками... или почти.) А на работе лучше замечать всё, чего не очень верно всё-таки стоит... или лежит.
Я так и думал, что снова возьмёте этот сустав на КТ!;) Чувствовал, что мало будет. А что я? Я только за!.. "Всем КТ - с Любовью сегодня и завтра!";))
А насчёт урологов - лучше не надо... Вам повезло видеть только хорошее, а я люблю видеть всё. Я не говорю, что все плохие. Система плохая. Помните наш фильм "Майор"?.. Посмотрите, если не видели. Правда, сразу разочарую - он как жизнь, невесёлый.:( Но правда - она такова. Если в системе винтиком хочешь быть - приспосабливайся. Иначе станешь Никем, как я.)
Почему "снова"? Эко Вас на КТ зациклило)). Да забудьте Вы про неё! Я не пишу "рек.КТ", я пишу про дополнительные проекции, упрямец Вы этакий. Как-то я у Вас нездорОво ассоциируюсь с томографом, это настораживает))
Не перестаю удивляться: уметь разглядеть пространственные взаимоотношения металлоконструкций и костей по одной проекции - вот я так не умею, положение конца винта определить по одной рентгенограмме... тут или большое воображение надо иметь, или абсолютную уверенность в истинности своего видения, или не меньшее желание видеть плохое)).
Вам хорошо - Вы всё видите)). Нободечка, Вы действительно считаете, что я при описании рентгенограмм специально умалчиваю об угловых смещениях, захождениях, сея "доброе" несмотря и вопреки?) Интересная точка зрения)).
А конкретно по теме одной проекции: кто видит на снимке, где находится меньший из винтов? Лично мне совершенно не ясно, где он расположен. Именно поэтому я с таким занудством твержу о полипозицинной рентгенографии суставов))
;)) Ну, не ассоциирую я Вас с томографом. Он же мужчина!)) Просто не могу понять, как Вы всё видите на всех ветках, кто где спрятался, а иногда без дополнительных проекций, ну, никуда. Травматологи отбили у Вас всё желание видеть то, что не спрятано, наверное.^+^
Если конкретно по теме, то, где расположен малый винт, не столь важно при таком большого винта... высвобождении! Нужно всегда разганичивать - что главное, а что не очень. Можно не замечать худшего. Но когда так оно возопит о себе - это просто... недальновидно, очень.
Насчёт моих эмоций - это Вы зря. Ведь снимки я показываю, чтобы показать, как живём мы, как у нас идут дела. Рад, что у Вас всё хорошо, ну, то есть г...на тоже хватает.)) У меня пока его тоже достаточно. Спокойствия тоже ещё хватает. Не нужно кричать и пытаться чего-то не видеть. Просто есть снимок. Заходи, смотри и пиши, в чём удалось заключиться, что увиделось!.. А выводы про то, отчего не подобрали винты, отчего не подобран штифр для диафиза, отчего всё неровно или болтается - это нужно воспринимать И как часть описания!.. Люди грамотные. Уверен, пользователь сам разберётся. Все учились мы на врачей. Что получилось, с тем и живём сейчас.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Хорошо, что Вы мне объяснили, как стоит смотреть снимки, как оценивать, что замечать, как вычленять главное) Непременно учту! Исправлюсь) Но на вопрос Вы так и не ответили))
"Просто не могу понять, как Вы всё видите на всех ветках, кто где спрятался, а иногда без дополнительных проекций, ну, никуда." Давайте еще раз: когда есть одна проекция, у меня могут возникнуть вопросы. Когда есть две, тоже могут, но реже, что же тут непонятного?)
"Травматологи отбили у Вас всё желание видеть то, что не спрятано, наверное" Ага, изъян и огрехи воспритания и восприятия)) Вижу лишь то, что выгодно)))
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Хорошо, что Вы мне объяснили, как стоит смотреть снимки, как оценивать, что замечать, как вычленять главное) Непременно учту! Исправлюсь) Но на вопрос Вы так и не ответили))
Вопрос про шуруп - Вас так сильно волнует?)) Ну, давайте с ним помогу - надеюсь, мыслии не нарушу плавную линию.;) Ввинтили его... не туда. Это одна версия. Недостаточно верно рассчитали длину и угол вворачивания. Это два. Начали ввинчивать, но поняли, что не туда поставили, но не выкручивать же, так оставили, благо второй есть - десятка рядом лежала. Это три! Могу ещё подсобить, если этого мало.;) Но после слов моих Вы понимаете, что этот малый - не столь важен. Как и куда он ввинчен здесь. Хорошо, если держит хоть часть таза, но с учётом впадины и длинного его брата, он - мелочь, которая теперь не очень важна.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
А ответа на вопрос "где находится винт" так и нет))). Ок, проехали, я уже не надеюсь получить конкретный ответ. Даже не спрашиваю про перелом бедренной кости, которого не вижу, т.к. боюсь увидеть историю типа "Властелина колец")) Автор уже забыл, что хотел, а мы всё воду в ступе толчём)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Сделать снимок нормального качества в стандартной укладке. Сколько времени после операции?
Хороший тут совет был: пишите, что видите. Меня, кстати, не "штифт не по центру головки БК" смущает, а расхождение фрагментов вертлужной впадины.
Андрей Юрьевич
Целостность вертлужной впадины не должна быть нарушена или должна быть восстановлена после успешной операции. Такие критерии в травматологии. Используются для оценки состояния искуственных суставов тоже. То что есть тут совсем не хорошо. Плюс самый верхний винт: если он торчит в полость таза, это тоже плохо. Для описания неплохо посмотреть снимки до остеосинтеза или диагноз ортопеда первичный. В описании пишите состояние после металлоостеосинтеза, указываете переломы без смещения отломков (которые правильно синтезированы), со смещением (которые неправильно), можно указать положение и направление всех фиксирующих елементов (в т.ч. отметить все что торчит). Примерно так. По разному пишут.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
А если посмотреть на лонные кости, видать, девушка часто ломалась. Или одна травма такая большая была?.. И впадина такая давно - потому внутрь и просела?.. Кино... Печальное, жаль, оно.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Не стала бы описывать без косой и аксиальной проекции. Потому как помимо перелома вертлужной впадины (мне-то кажется, что он консолидированный... чи так... чи нi), перелома самой бедренной кости что-то не вижу, а значит, судить не мОЖу о том, по поводу чего остеосинтез шейки и головки бедра. Никак не можу. Как и о том, куда торчат концы винтов. Я жадная, мне одной картинки мало... Не исключаю собственную плохую танцорность, чому нi.
К Нободечке: я еще урологов люблю, очень они у нас замечательные! И полостных хирургов рукастых. И нейрохирургов. И умниц-терапевтов. Иногда судьба сводит с замечательными неврологами. А по одной картинке вопить меня любимые травматологи и отучили, когда носом в снимок другой проекции тыкали)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Я так и думал, что снова возьмёте этот сустав на КТ!;) Чувствовал, что мало будет. А что я? Я только за!.. "Всем КТ - с Любовью сегодня и завтра!";))
А насчёт урологов - лучше не надо... Вам повезло видеть только хорошее, а я люблю видеть всё. Я не говорю, что все плохие. Система плохая. Помните наш фильм "Майор"?.. Посмотрите, если не видели. Правда, сразу разочарую - он как жизнь, невесёлый.:( Но правда - она такова. Если в системе винтиком хочешь быть - приспосабливайся. Иначе станешь Никем, как я.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Почему "снова"? Эко Вас на КТ зациклило)). Да забудьте Вы про неё! Я не пишу "рек.КТ", я пишу про дополнительные проекции, упрямец Вы этакий. Как-то я у Вас нездорОво ассоциируюсь с томографом, это настораживает))
Не перестаю удивляться: уметь разглядеть пространственные взаимоотношения металлоконструкций и костей по одной проекции - вот я так не умею, положение конца винта определить по одной рентгенограмме... тут или большое воображение надо иметь, или абсолютную уверенность в истинности своего видения, или не меньшее желание видеть плохое)).
Вам хорошо - Вы всё видите)). Нободечка, Вы действительно считаете, что я при описании рентгенограмм специально умалчиваю об угловых смещениях, захождениях, сея "доброе" несмотря и вопреки?) Интересная точка зрения)).
А конкретно по теме одной проекции: кто видит на снимке, где находится меньший из винтов? Лично мне совершенно не ясно, где он расположен. Именно поэтому я с таким занудством твержу о полипозицинной рентгенографии суставов))
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
А если к теме коллег-клиницистов... банальщину напишу, Нободечка, но всё же: в любой специальности есть гении, умельцы, середнячки, спустярукавники и бездари. Каждый из нас может рассказать кучу историй о безруких и безголовых врачах, неся правду-матку в эмоционально нестойкие массы. Только мне г-на хватает в жизни, чтоб его еще тут выплёскивать. Возмущение нерадивыми коллегами понятно, закономерно и даже оправдано, но это не моё, т.к. я не вижу в этом смысла. Мешать кому другому, - Вам, к примеру, - эмоционировать по этому поводу не буду, но и рукоплескать - тоже. В некоторых моментах не стоит увеличивать энтропию)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не вы одна, я тоже.
Андрей Юрьевич
Если конкретно по теме, то, где расположен малый винт, не столь важно при таком большого винта... высвобождении! Нужно всегда разганичивать - что главное, а что не очень. Можно не замечать худшего. Но когда так оно возопит о себе - это просто... недальновидно, очень.
Насчёт моих эмоций - это Вы зря. Ведь снимки я показываю, чтобы показать, как живём мы, как у нас идут дела. Рад, что у Вас всё хорошо, ну, то есть г...на тоже хватает.)) У меня пока его тоже достаточно. Спокойствия тоже ещё хватает. Не нужно кричать и пытаться чего-то не видеть. Просто есть снимок. Заходи, смотри и пиши, в чём удалось заключиться, что увиделось!.. А выводы про то, отчего не подобрали винты, отчего не подобран штифр для диафиза, отчего всё неровно или болтается - это нужно воспринимать И как часть описания!.. Люди грамотные. Уверен, пользователь сам разберётся. Все учились мы на врачей. Что получилось, с тем и живём сейчас.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Хорошо, что Вы мне объяснили, как стоит смотреть снимки, как оценивать, что замечать, как вычленять главное) Непременно учту! Исправлюсь) Но на вопрос Вы так и не ответили))
"Просто не могу понять, как Вы всё видите на всех ветках, кто где спрятался, а иногда без дополнительных проекций, ну, никуда." Давайте еще раз: когда есть одна проекция, у меня могут возникнуть вопросы. Когда есть две, тоже могут, но реже, что же тут непонятного?)
"Травматологи отбили у Вас всё желание видеть то, что не спрятано, наверное" Ага, изъян и огрехи воспритания и восприятия)) Вижу лишь то, что выгодно)))
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
А ответа на вопрос "где находится винт" так и нет))). Ок, проехали, я уже не надеюсь получить конкретный ответ. Даже не спрашиваю про перелом бедренной кости, которого не вижу, т.к. боюсь увидеть историю типа "Властелина колец")) Автор уже забыл, что хотел, а мы всё воду в ступе толчём)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.