Тазобедренный сустав

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Добрый день. Кто что думает по поводу изменений в головке бедренной кости? Женщине 75 лет, ранее не обращалась. Беспокоят жалобы в противоположном суставе ( там всё нормально). Спасибо за комментарии.

ID:64857
Цель публикации: 
P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 676

Остеома как вариант

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4829

Как-то очень некрасиво выглядит. Можно второй сустав для сравнения и аксиал этого ?

Не нам судить…

Orekhov Sergey аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.11.2013 - 01:54
Публикации: 36

Я думаю о диференциации между эностозом, инфаркт костного мозга бедренной кости и метастазом, но больше склоняюсь к варианту последствий ранее перенесеного инфаркта костного мозга на основании возраста пациентки и отсутствии жалоб на данный сустав. Необходимо собрать более детальный анамнез, возможно больная  вспомнит что была травма или болезненность значительно ранее.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Orekhov Sergey wrote:

Я думаю о диференциации между эностозом, инфаркт костного мозга бедренной кости и метастазом, но больше склоняюсь к варианту последствий ранее перенесеного инфаркта костного мозга на основании возраста пациентки и отсутствии жалоб на данный сустав. Необходимо собрать более детальный анамнез, возможно больная  вспомнит что была травма или болезненность значительно ранее.

Внимательно изучите локализацию инфарктов.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Без второй проекции тут нечего делать.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Orekhov Sergey аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.11.2013 - 01:54
Публикации: 36

maker4ik wrote:

Orekhov Sergey wrote:

Я думаю о диференциации между эностозом, инфаркт костного мозга бедренной кости и метастазом, но больше склоняюсь к варианту последствий ранее перенесеного инфаркта костного мозга на основании возраста пациентки и отсутствии жалоб на данный сустав. Необходимо собрать более детальный анамнез, возможно больная  вспомнит что была травма или болезненность значительно ранее.

Внимательно изучите локализацию инфарктов.

Обызвествления костного мозга мало известны в рентгенологической практике и мало изучены с точки зрения морфологии, локализации и этиологии. Рентгеновская картина обызвествлений костного мозга неоднотипна. Чаще она представляется в виде хлопьевидных теней - конгломерата, ограниченного в пределах 3 - 4 - 5 см и более, иногда в виде плотных теней, реже - более мелких вкраплений. Типичная локализация это всего лишь наиболее частое размещение патологического процесса, но не 100%  его локализация.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Orekhov Sergey wrote:

maker4ik wrote:

Orekhov Sergey wrote:

Я думаю о диференциации между эностозом, инфаркт костного мозга бедренной кости и метастазом, но больше склоняюсь к варианту последствий ранее перенесеного инфаркта костного мозга на основании возраста пациентки и отсутствии жалоб на данный сустав. Необходимо собрать более детальный анамнез, возможно больная  вспомнит что была травма или болезненность значительно ранее.

Внимательно изучите локализацию инфарктов.

Обызвествления костного мозга мало известны в рентгенологической практике и мало изучены с точки зрения морфологии, локализации и этиологии. Рентгеновская картина обызвествлений костного мозга неоднотипна. Чаще она представляется в виде хлопьевидных теней - конгломерата, ограниченного в пределах 3 - 4 - 5 см и более, иногда в виде плотных теней, реже - более мелких вкраплений. Типичная локализация это всего лишь наиболее частое размещение патологического процесса, но не 100%  его локализация.

Ну-ну.

Orekhov Sergey аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.11.2013 - 01:54
Публикации: 36

maker4ik wrote:

Orekhov Sergey wrote:

maker4ik wrote:

Orekhov Sergey wrote:

Я думаю о диференциации между эностозом, инфаркт костного мозга бедренной кости и метастазом, но больше склоняюсь к варианту последствий ранее перенесеного инфаркта костного мозга на основании возраста пациентки и отсутствии жалоб на данный сустав. Необходимо собрать более детальный анамнез, возможно больная  вспомнит что была травма или болезненность значительно ранее.

Внимательно изучите локализацию инфарктов.

Обызвествления костного мозга мало известны в рентгенологической практике и мало изучены с точки зрения морфологии, локализации и этиологии. Рентгеновская картина обызвествлений костного мозга неоднотипна. Чаще она представляется в виде хлопьевидных теней - конгломерата, ограниченного в пределах 3 - 4 - 5 см и более, иногда в виде плотных теней, реже - более мелких вкраплений. Типичная локализация это всего лишь наиболее частое размещение патологического процесса, но не 100%  его локализация.

Ну-ну.

Вот и "Ну-ну"

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 37 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14797

Orekhov Sergey wrote:

Обызвествления костного мозга мало известны в рентгенологической практике и мало изучены с точки зрения морфологии, локализации и этиологии. Рентгеновская картина обызвествлений костного мозга неоднотипна. Чаще она представляется в виде хлопьевидных теней - конгломерата, ограниченного в пределах 3 - 4 - 5 см и более, иногда в виде плотных теней, реже - более мелких вкраплений. Типичная локализация это всего лишь наиболее частое размещение патологического процесса, но не 100%  его локализация.

maker4ik wrote:
Ну-ну.

Orekhov Sergey wrote:
Вот и "Ну-ну"

Для "Обызвествления костного мозга" нужен костный мозг. Вы считаете "губчатое вещество" и  "костный мозг" - синонимы?

Андрей Юрьевич

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Ну, как бы в эпифизах есть костный мозг. Да не тот, который обызвествляется. Тем более хлопьями. Структура губчатой кости этого сделать в принципе не позволит. Именно поэтому у инфарктов и есть типичная локализая. Но раз доктор видит хлопья и так уверен в своем знании анатомии - то вперед.

Иван Шрамко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.12.2013 - 15:48
Публикации: 212

Смущает наличие изменений в головке бедренной кости также. А в костях тазового кольца изменений нет никаких? Другие отделы опопрно-двигательного аппарата не снимали - позвоночник, череп? Онкологический анамнез какой?

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1320

Разумеется вторая проекции была бы не менее наглядной

 

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Бородулин М.А. wrote:

Разумеется вторая проекции была бы не менее наглядной

А должна бы чуть больше помочь! Если, конечно, пациентка сможет изобразить лягушку нормально И... поднять чуток фартук брюшной!;)

Страсть - сила любви!

Nobody