Тени на правом боковом.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Здравствуйте. Интересно ваше мнение по поводу этиологии теней определяемые на боковой рентгенограмме (обвела красным на рис №3).

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17830/2.jpg?itok=wKzwaq8C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17830/3.jpg?itok=aIbHfeCZ
ID:29790
Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

а в плане патогенеза - наверное, фиброз с обызвествлением?

Приложения: 
1_142.jpg

С уважением, smiley

EvgeniyaVA аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22
Публикации: 32

А что вы скажете на счет нижней доли (S10) справа? Подозреваю пневмонию в стадии разрешения.

И могут ли эти обызвествления быть в средостении?

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

1. Насчет разрешающейся пневмонии: наверное, надо иметь анамнез, клинику и архив, чтоб судить об этом.

2. Могут в легком, могут в средостении, Могут и на плевре. Для четкой дифференцировки - ТГ (кстати, и для нижней доли, если по анамнезу неясно).

С уважением, smiley

EvgeniyaVA аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22
Публикации: 32

Насколько помню, на направлении было написано: исключить правостороннюю пневмонию. Больной кашлял. В прямой проекции снимок от 05.07, в боковой от 10.07. Насчет температуры и анализов - не знаю, пришел без истории, о температуре не спросила. Благодарю за совет, попробую флюорографический архив поднять, схожу к леч.врачу, если что сделаю пару томограмм.

Спасибо, Валентин Львович. В следующий раз буду внимательней прикреплять изображения.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

EvgeniyaVA wrote:

... В прямой проекции снимок от 05.07, в боковой от 10.07. ...

  А это хитрая рентгенодиагностическая методика такая?)))

С уважением, smiley

EvgeniyaVA аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22
Публикации: 32

почти что. больной на дообедование появился только сегодня, а 5го напортачили и сразу не сделали.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Не вижу пневмонии.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 25 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Пневмонии как-то не вижу.Фиброз наблюдается в S3.для снятия сомнений ЛТГ.

медсанчасть регион 12 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.06.2013 - 10:46
Публикации: 136

Если сравнить нижнее поле правого легкого и нижнее поле левого легкого по прямой Р.гр и + боковая Р.гр.данные за правостороннюю н\долевую S9-10 пневмонию.Связать с клиникой,архивом.Показан Р.контроль.

Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Обведенные образования, на мой взгляд, связаны со склерозом аорты и её ветвей.

Пневмонии не вижу.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 часа назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Гриша Хата wrote:

Обведенные образования, на мой взгляд, связаны со склерозом аорты и её ветвей.

Пневмонии не вижу.

+1

Приложения: 
oshdlato.jpg
tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

присоединяюсь +

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

медсанчасть регион 12 wrote:
Если сравнить нижнее поле правого легкого и нижнее поле левого легкого по прямой Р.гр и + боковая Р.гр.данные за правостороннюю н\долевую S9-10 пневмонию.Связать с клиникой,архивом.Показан Р.контроль.

Если сравнить право и лево, то можно обнаружить асимметричность укладки, что и обуславливает различную прозрачность легочной ткани.

EvgeniyaVA аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22
Публикации: 32

Есть еще снимок левого бокового от 10.07.13.

Из истории болезни: Cr прямой кишки (комплексное лечение с 2011 г), последствие ишемического инсульта в виде гемипареза и тремора.

Теперь сижу и думаю, а есть ли смысл, кроме как любопытства, выяснять этиологию обызветвлений?

Приложения: 
lev_bokovoy.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 часа назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Думаю - не стоит))), даже ради любопытства...накладное это дело)))))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

EvgeniyaVA wrote:

Теперь сижу и думаю, а есть ли смысл, кроме как любопытства, выяснять этиологию обызветвлений?

А ежели возникли подозрения, так что проще?

Взять на "бок" положить, да и оттомографировать...