Ткните носом в яичник, пожалуйста!

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

 

Предлагаю продолжить тему"ткните носом" для начинающих КТ-шников, да и других тоже smiley

Новорожденная девочка (7 дней), правый яичник УЗИсты не видят. Появился у хирургов вопрос - тератома, или киста яичника? А я, к своему стыду, и левого яичника не нашел sad

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00052.jpg?itok=TPnccQuT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00055.jpg?itok=zPQvYU2w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00057.jpg?itok=NSJYJQoG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00059.jpg?itok=ta4bod0y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00062.jpg?itok=pNnz6ma1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00065.jpg?itok=wqWBH2F9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00067.jpg?itok=VBqjKVzz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00070.jpg?itok=5ATvuUE4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00072.jpg?itok=K40M1lL5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00074.jpg?itok=uVDPILv-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00080.jpg?itok=BKc5RHvX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00082.jpg?itok=MIDbzfNj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00085.jpg?itok=ZHRf8Uwr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00087.jpg?itok=lQt_J5Dk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00089.jpg?itok=S7ZuYzUh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00092.jpg?itok=3Ebls857
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/00097.jpg?itok=mQMZwdGu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/000102.jpg?itok=OjRH5r8d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/000108.jpg?itok=JSZmJohr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/22257.jpg?itok=mKkcG1yd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/22261.jpg?itok=P92YD9ll
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/22263.jpg?itok=4mUwcf24
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/22265.jpg?itok=3982cAdN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2849/22267.jpg?itok=h_BDWq-W
ID:28605
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 7 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8568

Думаю, что на этих сканах яичников и мы не увидим.

Mavr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 22:54
Публикации: 183

Ну, на других то же самое - не видно. Собственно, НОВОРОЖДЕННЫЙ ребенок уже прооперирован, и диагноз оказался несколько неожиданным...

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 7 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8568

И какой?

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 31 минут 41 секунда назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15448

Ткну. Не стоит браться за КТ диагностику малого таза.

Андрей Юрьевич

Mavr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 22:54
Публикации: 183

Злой Вы, однако ;)

В данном случае, собственно, малый таз не причем... Вернее, не в нем главное было.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 7 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8568

Вопрос был задан по патологии яичника. Сам процесс в брюшной полости справа, больше склоняюсь к тератоме. Так, что колитесь. Или привычки Николаса к вам привились?

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Насколько я помню, малый таз предпочтительнее отправлять на МРТ, яичники в особенности )) кстати, предстательную на КТ тоже смотреть дело довольно неблагодарное, даже с контрастом. ЦНС и малый таз при возможности радостно идут на МРТ :)

PS странно, что вас не "сожрали" за образное "ткните носом", зануды тут водятся :))

Mavr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 22:54
Публикации: 183

moscowandy wrote:
ЦНС и малый таз при возможности радостно идут на МРТ :)
 

Возможность, к сожалению, есть далеко не всегда :((

Данный случай оказался вообще казуистичным - внутриутробно развившийся аппендицит, с перфорацией аппендикса, с гнойником и меконием в брюшной полости (на момент исследования девочке 7 дней).

Mavr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 22:54
Публикации: 183

moscowandy wrote:
Насколько я помню, малый таз предпочтительнее отправлять на МРТ, яичники в особенности ))
 

Собственно, примерно тоже я и говорил своим хирургам, но очень уж им хотелось перед операцией на эту "дулю" посмотреть, а с МРТ у нас туго...

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 7 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8568

Mavr wrote:

Ну, на других то же самое - не видно. Собственно, НОВОРОЖДЕННЫЙ ребенок уже прооперирован, и диагноз оказался несколько неожиданным...

Каков всё-таки результат?

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Первое, что пришло в голову - аппендицит. Видно, что это, скорее, воспалительного генеза структуры и характеристики контрастного усиления типичны + локализация. Коллеги правы насчет МРТ, вопросов бы не осталось. Хотя и тут все очень наглядно вышло, случай суперский! 

С уважением, С.Н. Нагорный