Травма. Что с пяточной костью?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 43 лет. Прошу извинить за некачественные снимки. В мае травма. В июне металлоостеосинтез. 28 сентября контрольная рентгенография. Боль в суставе. Ваше мнение о консолидации? Что с пяточной костью в сентябре?

 

 

 

 

 

 

май, при поступлении:                                                                            

      

после репозиции, гипс: 

    

 

июнь:

         

 

 

сентябрь:

        

       

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/may_kontr.jpg?itok=XDAu3dGZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/may_kontrol.jpg?itok=BQwUqt_L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/iyunpr_10.jpg?itok=55sybVNi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/iyun10.jpg?itok=_6ewXBJI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/iyun.jpg?itok=lJUmbqFP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/sent.jpg?itok=vCFF9KB6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/sent10.jpg?itok=1tDI5JE-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/sentyabr.jpg?itok=79itexpG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/pyat.jpg?itok=Vbke54P6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/pyatochnaya.jpg?itok=Q2f8oZQ3
ID:7304
Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

странный метод выбора металлоостеосинтеза, очень много металла для синтеза наружней лодыжки, синтез дистального м\б синдесмоза неудовлетворительныйНедоволенподвывих стопы кнаружи сохраняется, если больной находился в предоперационном периоде на скелетном вытяжении, то это вполне возможен спицевой остеомиелит пяточной кости. Вывих стопы кзади несложный, перелом заднего края б\б кости(мелкие фрагменты) можно было бы обойтись только болтом-стяжкой. пяточная кость в июне процесс уже идет.

Medeа аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.09.2010 - 18:11
Публикации: 152

Скелетного вытяжения не было, в том-то и дело: специально подняла историю болезни из архива. Дважды репозиция, задняя гипсовая лонгета, подвывих стопы не устранён, хоть и уменьшился. Результаты остеосинтеза описаны мною в июне: ...малый подвывих стопы кнаружи, недостаточная фиксация межберцового синдесмоза. Но пациент выписан, а сейчас на контроле. Собираюсь назначить линейную томографию. Вопрос, как трактовать дефект - остеолиз/деструкция. Контуры нечеткие. Может ли изменение пяточной кости иметь нейро-трофический генез (иное объяснение?!) ?

Майкл аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 12.01.2010 - 19:04
Публикации: 3

Молодой человек 21г. Утром поскользнулся, упал. Также не могу понять, что за разряжение костной сруктуры в теле пяточной кости. Что можете посоветовать?

Приложения: 
270920104122.jpg27092010411.jpg27092010413.jpg27092010414.jpg