Травма по типу бокового удара

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

 Молодой парень. Свежая травма. Ходит с лонгетой... гипсовой. Так хирурги сказали. Пока как-то так...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19832/298_lst_0001.jpg?itok=pYTAVMDH
ID:37941
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Возможно головка малоберцовой пострадала, я бы ее вывел.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Тень, обозначенная зелёной стрелкой подозрительна на костный фрагмент (Хотелось бы знать ещё, отчего он оторвался.. У Королюка добавочных косточек в этом месте не нашла).Тень, обозначенная оранжевой стрелкой выражает сомнения по поводу вколоченного перелома наружного мыщелка б/берцовой кости. (По механизму травмы не должно быть. Да и точный возраст не знаю. Может остатки метаэпифизарной ростковой зоны). Просветление в голубом круге - вопрос: так бывает в норме? Я такого не встречала.

Приложения: 
298_lst_0000.jpg298_lst_0001.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

NIL wrote:

Тень, обозначенная зелёной стрелкой подозрительна на костный фрагмент (Хотелось бы знать ещё, отчего он оторвался.. У Королюка добавочных косточек в этом месте не нашла).

Вот и думаю что этот фагмент от головки малоберцовой кости, так бывает при авульсии латеральной коллатеральной связки.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

NIL wrote:

Просветление в голубом круге - вопрос: так бывает в норме? Я такого не встречала.

Липогемартроз. Уровень жир-кровь. Признак того что что-то в суставе сломалось/порвалось.

Отрыв осколка от лат мыщелка большеберцовой кости (вместе с лат коллатеральной связкой). Может и мениск пострадал, но это уже на МРТ/артроскопии смотреть надо.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Марина Сергеевна wrote:

[Липогемартроз. Уровень жир-кровь. Признак того что что-то в суставе сломалось/порвалось.

Отрыв осколка от лат мыщелка большеберцовой кости (вместе с лат коллатеральной связкой). Может и мениск пострадал, но это уже на МРТ/артроскопии смотреть надо.

Спасибо. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Всё-таки в этом случае сделал бы томографию. Нечёткость суставной площадки латерального мыщелка б/б кости подозрительно на компрессионный перелом. Тем более, что один отломок уже есть.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Dima wrote:

NIL wrote:

Тень, обозначенная зелёной стрелкой подозрительна на костный фрагмент (Хотелось бы знать ещё, отчего он оторвался.. У Королюка добавочных косточек в этом месте не нашла).

Вот и думаю что этот фагмент от головки малоберцовой кости, так бывает при авульсии латеральной коллатеральной связки.

Возможно, и так. Но слишком красиво и для мыщелка подходяще, чтоб большеберцовую совсем отпускать.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Марина Сергеевна wrote:

NIL wrote:

Просветление в голубом круге - вопрос: так бывает в норме? Я такого не встречала.

Липогемартроз. Уровень жир-кровь. Признак того что что-то в суставе сломалось/порвалось.

Отрыв осколка от лат мыщелка большеберцовой кости (вместе с лат коллатеральной связкой). Может и мениск пострадал, но это уже на МРТ/артроскопии смотреть надо.

Возможно и так. Наверняка. Но я пузырёк воздуха на синовит с примесью жира и крови, расплавляющейся в процессе, пока что списал.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

И.Бондаренко wrote:

Всё-таки в этом случае сделал бы томографию. Нечёткость суставной площадки латерального мыщелка б/б кости подозрительно на компрессионный перелом. Тем более, что один отломок уже есть.

Согласен с Вами. Компрессию тоже поставил. И Наталья Ивановна обратила внимание. Механизм травмы не всегда с найденным совпадает. МРТ мы без работы пока не оставим!)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.