Участок изменения костной структуры в проксимальной трети правой берденной кости

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

как прокоментировать изменения в правой бедренной кости? 

ID:60532
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 19 минут 40 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16426

Ни возраста пациента, ни каких- либо клинческих данных... Поэтому в дифряд. всё, что на ум пришло: ГКО,солитарная эозинофильная гранулёма, солитарная миелома, Mts, солитарная костная киста...


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

NIL wrote:

Ни возраста пациента, ни каких- либо клинческих данных... 

+100500
Да и соглашусь с ГКО!

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Интракортикальная литическая деструкция. ГКО нет, киста нет, солитарная миелома тоже минус, но ряд все равно громадный. Я бы все же склонился к метастазу, если исключить воспалительный характер (например гематогенный остеомиелит), в  любом случае дообследование.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7032

Воспалительный характер?....это точно НЕТ))))

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4829

Может фиброзная дисплазия

Не нам судить…

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2089

А вопросов по-поводу крыла правой подвздошной кости у Вас нет?

Поищите рак почки или легкого

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Это не ОБК, характерно более ячеистая структура с сохранением вздутого кортикала, остеомиелит это + "кость". Надо смотреть, возраст, если MTS поражения это характерно для мелкоклеточного рака легкого и при раке почки. 

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

tatyana wrote:

А вопросов по-поводу крыла правой подвздошной кости у Вас нет?

Поищите рак почки или легкого

Не видел, опередили laugh

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Терзают смутные сомнения, что для начала... нужно переснять!

Страсть - сила любви!

Nobody

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4829

Игрок wrote:

Терзают смутные сомнения, что для начала... нужно переснять!

+ 1

Не нам судить…

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Игрок wrote:

Терзают смутные сомнения, что для начала... нужно переснять!

Например боковой или аксиальный снимок.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Sushkov IV wrote:

Игрок wrote:

Терзают смутные сомнения, что для начала... нужно переснять!

Например боковой или аксиальный снимок.

Можно прямой повторить для начала. Или исходный обработать, ведь цифровой. Чтобы правый вертел из сумрака вынуть, для чтения, а не гадания в тёмной комнате на чёрном панно.;)

Страсть - сила любви!

Nobody

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

stovbav wrote:

Воспалительный характер?....это точно НЕТ))))

Острый гематогенный остеомиелит даст плюс ткань очень не скоро, если вообще успеет. Хотя интракортикально его встретить очень сложно.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7032

Sushkov IV wrote:

stovbav wrote:

Воспалительный характер?....это точно НЕТ))))

Острый гематогенный остеомиелит даст плюс ткань очень не скоро, если вообще успеет. Хотя интракортикально его встретить очень сложно.

Коллега, при всем уважении...ни одна форма острого или хронического остеомиелита ТАК не выглядит....

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

В классическую эта картина точно не укладывается, а про хронический конечно речь не идет. К сожалению очень мало наблюдений в литературе молниеностных форм.  Поэтому лишь не исключаю такой возможности. А автор что же молчит?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Игрок wrote:

Терзают смутные сомнения, что для начала... нужно переснять!

Это после "коммента" Татьяны Валентиновны?

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

смущает срезанный, но четкий латеральный край диафиза левой бедренной кости. Первоначально как то за зло, возраст опять же, сосудистое бы уже как то лечили. Хотя если фиброзная дисплазия, то и вполне может быть.

Виктор.

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

К автору: продолжение будет?

путанаЯ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.11.2015 - 23:52
Публикации: 43

Эх, снова Перчик не переснял и итог неизвестен. Печально.

Не принимай себя всерьез. Никто этого не делает. Регина Бретт