удар в ППН

3 день после травмы, можно ли здесь с уверенностью утверждать о повреждении левой решетчатой кости? спасибо.

ID:53652
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

А стоматолог своего не находит? 

Приложения: 
2308---.jpg
Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

 

Не только ППН, но и глаз, думаю, пострадал.

Но для уверенности не хватает чёткости.

Неоднозначно всё

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

Петрович wrote:

 

Не только ППН, но и глаз, думаю, пострадал.

Но для уверенности не хватает чёткости.

контузия  OS 1 степени, по поводу четкости это все что мне удалось получить с камеры и редактирования изображенияsad.

Для "бабочки" а какие Вы имеете претензии к стоматологу( по мне его помощь здесь не треба). 

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Претензий нет. Есть вопрос: цел ли клинически альвеолярный отросток верхней челюсти слева. И фсё))

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Это грустно. Но на исходном снимке костные структуры чётче видны?

Неоднозначно всё

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

Петрович wrote:

Это грустно. Но на исходном снимке костные структуры чётче видны?

к сожалению исходник(пленка) низкого качества((( Я рад бы Вас Петрович порадовать, но увы.. 

estrelcova аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2011 - 11:18
Публикации: 38

Я не вижу данных за перелом решетчатых ячеек слева (может нечетный снимок). Но вижу утолщение слизистой левой гайморовой пазухи, уплотнение структур левой глазницы. 

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Поверьте, число пропускаемых повреждений решетчастой кости по краниограммах (без КТ) ОГРОМНО!!!, так что стопроцентно это дело никак нельзя исключить. 

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

stovbav wrote:

Поверьте, число пропускаемых повреждений решетчастой кости по краниограммах (без КТ) ОГРОМНО!!!, так что стопроцентно это дело никак нельзя исключить. 

Абсолютно согласен, поступают пациенты с ЧМТ с краниограммами, делаем КТ и часто "вылезают" решетки. Даже ретроспективно не удается усмотреть в большинстве случаев.

С уважением, С.Н. Нагорный

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

А то попросят покурить...

Приложения: 
1.jpg

Виктор.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Vikkur wrote:

А то попросят покурить...

А мне вот чисто для себя интересно...какова давность этого перелома?...он - свежий(...или тут прошла неделька или больше?)...

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

Травма была в субботу обратился в понедельник. (со слов пострадавшего)

Виктор.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Vikkur wrote:
stovbav wrote:
Vikkur wrote:
А то попросят покурить...
А мне вот чисто для себя интересно...какова давность этого перелома?...он - свежий(...или тут прошла неделька или больше?)...

Травма была в субботу обратился в понедельник. (со слов пострадавшего)

Очевидный вред курения для некурящих. И амнезия могла случиться..., не будем забывать однако, что каждый месяц случается 4 субботы, изредка даже 5, мог перепутать.

Теперь пример вреда курения для курящих.

xxx: Саню недавно из реанимации выписали. Он теперь курить бросил и в ветреную погоду дома сидит :)

yyy: А что случилось?

xxx: Он курил на остановке ночью, дул сильный ветер. Рядом проходила кучка гопов. Ну, он кинул бычок в урну и попал… в реанимацию.

Неоднозначно всё

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Почему, собственно, справшивал - как бы существует сглаженость краев перелома...или это техническая погрешность (тонкие края как бы "перебиты"? и потому сглажены?)....

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Рентгенограмма хотя и цифровая, но с ЭОПа: разрешение не ах – костной структуры не видно. Простой контактный снимок 13х18 дал бы больше для структуры и контуров.

Неоднозначно всё

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

    Меня эта картина то же смутила (края), но так как пациент почти коллега (фельдшер с оделения медицинской физики) и молодой парень - вопросов задавать не стал.

Контактный снимок делать не стал т.к наши лицевые хирурги сами обследуют и выражают недовольство когда больные приходят со своими снимками.

Виктор.