Уровни?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Подскажите, пожалуйста, писать ли в таких случаях множественные уровни ж-сти (чаши Клойбера) или это норма?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/22.jpg?itok=SPQmT-TB
ID:21069
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7758

ИМХО: это не норма. Напишите в протоколе : больше данных за кишечную непроходимость. Пусть клиницисты почешут репу. Если это не подтвердиться- нечего страшного ( в нашем деле лучше перебдеть, чем недобдеть!). На будуюшее-давайте больше клинико-лабораторных данных, с ними разобаться не всегда просто-без них сосем дело швах!

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Almo wrote:

ИМХО: это не норма. Напишите в протоколе : больше данных за кишечную непроходимость. Пусть клиницисты почешут репу. Если это не подтвердиться- нечего страшного ( в нашем деле лучше перебдеть, чем недобдеть!). На будуюшее-давайте больше клинико-лабораторных данных, с ними разобаться не всегда просто-без них сосем дело швах!

Так и пишу, но сомнения остаются, ведь не совсем типичные уровни, маленькие какие-то. Да и хотелось бы знать, могут ли быть такие уровни при кишечной непроходимости, или это функциональные нарушения, не связанные с непроходимостью.

По клинике - оба по скорой, анализов нет. В направлении от хирурга у первого о. панкреатит?, у второго о. энтероколит?

Дмитрий86 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 17.01.2012 - 08:49
Публикации: 285

при такой картине наши хирурги ОКН отрицают, тоже 2 раза такие больные попадались, тоже думал о окн не потверждалось.

Mnemonik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.03.2012 - 11:32
Публикации: 15

Но на снимках слабо (не четко) видны m.psoas,а также почки (довольно однородное затенени),вполне возможно,что это асцит.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

1.Коллеги, мелкие множественные уровни жидкости в толстой кишке БЫВАЮТ, но это не ОКН, а вот при о.аппендиците, о. панкреатите, о. энтерите - это возможно.

2.При паралитическом состоянии тонкой кишки в ее просвете определяются газы и многочисленные мелкие уровни жидкости.

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

ОК, спасибо всем! А что писать в заключении? Можно так: "Множественные мелкие уровни ж-сти в проекции тонкой (толстой) к-ки, не совсем характерные для ОКН, вероятно рефлекторного (функционального) генеза на фоне о. панкреатита(холецистита, аппендицита, энтерита, и т.д. в зависимости от клиники)"?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

doktor-rentgen wrote:

ОК, спасибо всем! А что писать в заключении? Можно так: "Множественные мелкие уровни ж-сти в проекции тонкой (толстой) к-ки, не совсем характерные для ОКН, вероятно рефлекторного (функционального) генеза на фоне о. панкреатита(холецистита, аппендицита, энтерита, и т.д. в зависимости от клиники)"?

Была у меня где то старая табличка, еще рукописная, по ОЖ, там и о мелких уровнях было...поищу на работе, напомните мне в личку)))

Пушистая кошечка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.04.2012 - 20:30
Публикации: 262

doktor-rentgen wrote:

ОК, спасибо всем! А что писать в заключении? Можно так: "Множественные мелкие уровни ж-сти в проекции тонкой (толстой) к-ки, не совсем характерные для ОКН, вероятно рефлекторного (функционального) генеза на фоне о. панкреатита(холецистита, аппендицита, энтерита, и т.д. в зависимости от клиники)"?

 

если честно я так не писала бы... наши хирурги бы возбудились и нажоловались... Скорее "Р-картина может соответствовать парезу кишечника"

(c) У насекомых, размазанных по стеклам фар,
Нет выбора, а у тебя есть этот дар
Или проклятие, как хочешь назови
То, что кипит и дышит у тебя в груди