Внутривенка

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 1951 г.р. Поступил 5 дней назад с болью в пояснице справа с иррадиацией в пах, на момент поступления не лихорадил. Сейчас подъем температуры до фибрильных цифр. Выполнена внутривенная урография, корме конкремента в правом мочеточнике определяется эстраренальное скопление контраста. Форникальный рефлюкс? Затек?

Рентгенография

  • Рентгенограммы
внутривенная урография ID:59557
Цель публикации: 
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Данные УЗИ.

Приложения: 
10.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

Не уверен в затёке. Скорее гидронефроз и смещение чашек. Можно предложить ретроградную пиелографию.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

И.Бондаренко wrote:

Не уверен в затёке. Скорее гидронефроз и смещение чашек. Можно предложить ретроградную пиелографию.

Конкремент не помешает?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Предложить повторно УЗИ для искл. аномалии почки и лоханки. 

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

алкс wrote:

Предложить повторно УЗИ для искл. аномалии почки и лоханки. 

Отличная идея ! yes. Только странное несовпадение  рентгенологической картины и заключения УЗИ, они бы аномалию увидеть должны были. 

Не нам судить…

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

На ЭТОТ случай не похоже? 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мы, в таких случаях, совершенно не брезгуем нефротомографией.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На мой взгляд, слева не исключаются кисты, а справа так и об объёме в нижнем полюсе почки подумать можно.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

На повторном УЗИ выявлены признаки паранефрита, больному наложена нефростома.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Dima wrote:

На повторном УЗИ выявлены признаки паранефрита, больному наложена нефростома.

Спасибо. Была такая мысль, потому как контура правой почки четко нигде не увидела. Валентин Львович прав, в такой ситуации хотя бы томографию сделать, и пробу с дыханием. 

Не нам судить…

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

atexta wrote:

Dima wrote:

На повторном УЗИ выявлены признаки паранефрита, больному наложена нефростома.

Валентин Львович прав, в такой ситуации хотя бы томографию сделать, и пробу с дыханием. 

Учтется в последующей работе.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)