Возрастные активные изменения?..

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина не молодая. Пневмонию у меня исключала.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Я её не написал. Снова ошибся или правду сказал?..

PS. - Проверьте взглядом меня и свой взгляд. Пока прервёмся. Удачного всем дня!;)

Приложения: 
319_lst_0000.jpg319_lst_0001.jpg

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

А архив запросить можно? Кстати, подозрителен ещё правый корень. Так что правый  бок хотелось бы.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9125

Любите Вы задавать задачки.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Архив, если есть. Пневмонию не исключу.Дождусь динамики.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Так ведь не задача. Просто снимки люблю читать я. Решил и Вам дать прочесть. Выводы услышать. Себя проверить. Ведь собаку ещё мне ни в чём не довелось... целиком съесть.;))

Архива нет. Хотя нет. Эти снимки - и есть архив теперь.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Мне у этой фотомодели много чего не понравилось. Фиброзных изменений в базальных отделах касаться не буду = старые дела. Не понравилась округлая тень в язычковых сегментах слева и сгущение легочного рисунка там же. Правый корень тоже не радует глаз и мутный задний синус справа.

Приложения: 
319_lst_0001.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

И.Бондаренко wrote:

Любите Вы задавать задачки.

А Вы их решать не любите? Мне нравится. Как кроссворды - разминка для ума, тренировка глаз. Замечательно и поучительно. Тем более, что "нам потом, что непонятно, объяснят"


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Думаю, слева старые фиброзные изменения , с участками уплотненной плевры, справа скорее всего тоже ( Анамнез какой ? болела раньше?травма ? ) Не имея архива и данных о пациентке назначила бы контроль через 2-3 мес

Не нам судить…

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

"Я её не написал."

Таки некого писать, кроме возрастного(м.б. сердечного) фиброза.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9125

Вот меня и смущают фиброзные дела. Изменения лёгочного рисунка в виде обеднения сверху. Первая мысль о буллёзных изменениях (боюсь ошибиться).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7919

имхо: данных за пневмонию не выявлено. Есть тяжитстые тени в нижних полях с 2-х сторон.Что являетс я субстратом этих теней вопрос. Для уточнения характера изменений нужен ФЛО-архив, возраст пациентки, жалобы  , анамнез заболевания ( возможные варианты субстрата изменений в лёгких- линии Керли,участки пневмофиброза).

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Из старых изменений пневмофиброз и плевро-диафрагмальные спайки. Тень слева, по моему мнению, относится к ребру. Больше ничего особого не вижу.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

atexta wrote:

Думаю, слева старые фиброзные изменения , с участками уплотненной плевры, справа скорее всего тоже ( Анамнез какой ? болела раньше?травма ? ) Не имея архива и данных о пациентке назначила бы контроль через 2-3 мес

Анамнез кашлевой. Субфибрилитет почти никакой. Женщину беспокоит бок. Левый. Травм не спрашивал. И со слов будто бы ранее не болела...

Контроль будет. Снимки добавить надеюсь в Пн. Прошу простить, что не поучаствую со всеми в новом обсуждении. (Не хочу стеснять доброго админа. Троллинг - дело непростое. Не каждый различит. И не каждому видно.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Здесь (на сайте) можно порассуждать, фиброз и т.д. Но в жизни я бы написал пневмонию и контроль после лечения. Да, возраст автор так и не назвал, печально...

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да явно не норма. Язычками, в первую очередь занялась. И плеврит какой-то маненький. Я б за КТ.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Almo wrote:

имхо: данных за пневмонию не выявлено. Есть тяжитстые тени в нижних полях с 2-х сторон.Что являетс я субстратом этих теней вопрос. Для уточнения характера изменений нужен ФЛО-архив, возраст пациентки, жалобы  , анамнез заболевания ( возможные варианты субстрата изменений в лёгких- линии Керли,участки пневмофиброза).

yes! Керли, Керли в.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Ну Керли-так -Керли! И все? Керли! Вам не одиноко там одним (одному)?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Миргалина wrote:
Ну Керли-так -Керли! И все? Керли! Вам не одиноко там одним (одному)?

Все. Признаки сердечной патологии легких.smiley  Или как теперь говорят, интерстициальные изменения легких на фоне бла-бла... 

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Сомневаюсь, что пациентку раньше ничего не беспокоило. Картина в легких может соответствовать ХОБЛ, соответственно с обострениями. Курс лечения, контроль и к пульмонологу. Пневмонии имхо нет

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Ну с бла-бла , действительно, не так одиноко!

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Миргалина wrote:
Ну с бла-бла , действительно, не так одиноко!

Ладно: множественными фиброзными интерстициалными измениями в нижних долях, уплотнениями межсегментарной и междолевой плевры, не искл. бронхоэктазиями, эмфиземой легких, расширеним корней за счет ЛА, уплотнениями стенок аорты. Про хондроз писать? Или бла-бла достаточно?smiley

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

алкс wrote:

Миргалина wrote:
Ну с бла-бла , действительно, не так одиноко!

Ладно: множественными фиброзными интерстициалными измениями в нижних долях, уплотнениями межсегментарной и междолевой плевры, не искл. бронхоэктазиями, эмфиземой легких, расширеним корней за счет ЛА, уплотнениями стенок аорты. Про хондроз писать? Или бла-бла достаточно?smiley

Алкс! Вы сегодня так серьезны! Ну расслабтесь маленько . Так хотелось просто пообщаться с Вами-давно ведь не встречались. я соскучилась, а Вы все-бла-бла! Бла-бла вполне устраивает( ют)! Но прям глубокое ИМХО-не нравятся язычки, и все тут! Ну капризничаю, можно немного?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Миргалина wrote:
алкс wrote:

Миргалина wrote:
Ну с бла-бла , действительно, не так одиноко!

Ладно: множественными фиброзными интерстициалными измениями в нижних долях, уплотнениями межсегментарной и междолевой плевры, не искл. бронхоэктазиями, эмфиземой легких, расширеним корней за счет ЛА, уплотнениями стенок аорты. Про хондроз писать? Или бла-бла достаточно?smiley

Алкс! Вы сегодня так серьезны! Ну расслабтесь маленько . Так хотелось просто пообщаться с Вами-давно ведь не встречались. я соскучилась, а Вы все-бла-бла! Бла-бла вполне устраивает( ют)! Но прям глубокое ИМХО-не нравятся язычки, и все тут! Ну капризничаю, можно немного?

Э, капризуля! Можно. smiley Иногда нуно!

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

алкс wrote:

Миргалина wrote:
алкс wrote:

Миргалина wrote:
Ну с бла-бла , действительно, не так одиноко!

Ладно: множественными фиброзными интерстициалными измениями в нижних долях, уплотнениями межсегментарной и междолевой плевры, не искл. бронхоэктазиями, эмфиземой легких, расширеним корней за счет ЛА, уплотнениями стенок аорты. Про хондроз писать? Или бла-бла достаточно?smiley

Алкс! Вы сегодня так серьезны! Ну расслабтесь маленько . Так хотелось просто пообщаться с Вами-давно ведь не встречались. я соскучилась, а Вы все-бла-бла! Бла-бла вполне устраивает( ют)! Но прям глубокое ИМХО-не нравятся язычки, и все тут! Ну капризничаю, можно немного?

Э, капризуля! Можно. smiley Иногда нуно!

Ну вот! Наконец-то! Нуно и в глаза иногда заглядывать-не зря ж они так смотрят! Р.S. Не спорю, когда нужен мозговой штурм, когда больному( или врачу от больного) плохо- тут не до шуток! Но в воскресенье вечером что мешает нам пообщаться просто так, да и не просто...? А?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

"не нравятся язычки, и все тут!"

Е! И мне уже стали не нравиться....

Это все Ваш гипноз...smiley

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Обещанный контроль. Выполнен был через 3,5 месяца он...  Женщине 63 года. Бок левый болит по-прежнему, говорит...

Всем спасибо за обсуждение!

Приложения: 
319k_lst_0000.jpg319k_lst_0001.jpg

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да, динамика, положительная,рассосалась жидкость в плевральой полости но связь язычков с предне-костальной плеврой все-таки есть, и этот прилежащий участок имеет подозрительные контуры. Болит,наверное. КТ бы.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

На самом интересном месте Nobody решил нас покинуть ( в отпуск ?). Динамика положительная, но теперь непонятно откуда была жидкость и плевральная реакция , чем лечили эти три месяца? 

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Ну и хорошо, что хорошо закончилось.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Не уверена,что закончилось.Может.все только начинается7 ИМХО.Nobody хочу.