Возрастные легкие

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

 

Ж., 66 лет.

ID:31342
Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Насчет возрастных - шутка, да? Очаги в левой верхушке, левый корень полез, справа что-то с ребрами. Боковые? Левая молочная удалена, или просто сплющилась?

С уважением, smiley

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

необычное положение корня левого легкого. Смещение вверх может быть обусловлено: 1. циррозом, но его не видно, 2. резекцией легкого, но не нет танталовых скрепок, однако современные шовные материалы могут быть не видны (вспомним демонстрацию Петровича с удаленной верхней долей правого легкого); 3. ателектазом сегментов верхней доли. В остальном, согласен с Алексеем Станиславовичем.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Согласен с предыдущими докторами.Левый бок необходим.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

Добавочная нижняя междолевая плевра. См рисунок

Приложения: 
lung.jpg
Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

"Смещение" левого корня может быть обусловлено кифосколиозом,а вот справа в верхнем поле что-то:то ли действительно с ребрами,то ли плевральные наслоения,то ли еще чего.Насчет добавочноой доли,-иногда так выглядят утолщенные стенки сегментарных бронхов у пожилых людей,но это не важно в данном случае.А вот левой молочной железы не видно.Может анамнез,да и жалобы какие-нибудь есть?

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

В 2012:

КТ - жидкость в плевральной полости, лимфоузлы корней легких 10-12мм, склеротические метастазы ребра, позвонки, грудина. Во втором ребре справа в средней части образование 40х20мм (mts).

МРТ головного мозга - в затылочной доле справа 1.5х1.3см образование (mts). Комплексное лечение.

В 2013:

март КТ - отрицательная динамика, множественные метастазы костей, лимфоузлы корней легких 11-15мм. Во втором ребре справа в средней части образование 45х24мм (mts).

МРТ грудного отдела позвоночника диффузно-склеротические метастазы.

P/S: РМЭ слева конец 2011г. ХЛТ.

       На верхушке левого легкого постлучевой фиброз.

Приложения: 
bok_2013.jpglegkie_2012.jpg2012.jpgtaz.jpg

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Остеосклеротические метастазы рака молочной железы?...занятно.....необычно...познавательно...

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

благодарность за хорошее клиническое наблюдение и ссылку. Но обсуждение ещё не завершено. Я выдвинул 3 причины высокого положения корня правого легкого (#2), Мирголина выдвинула 4-ю версию, 5 -я причина - индивидуальная особенность пациента (врожденная). Хочу знать мнение коллег по этомим версиям. Наконец, высказано мнение о мастэктомии (#1). Что на самом деле имеется? Последний вопрос к автору. 

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Nikolas wrote:

благодарность за хорошее клиническое наблюдение и ссылку. Но обсуждение ещё не завершено. Я выдвинул 3 причины высокого положения корня правого легкого (#2), Мирголина выдвинула 4-ю версию, 5 -я причина - индивидуальная особенность пациента (врожденная). Хочу знать мнение коллег по этомим версиям. Наконец, высказано мнение о мастэктомии (#1). Что на самом деле имеется? Последний вопрос к автору. 

Думаю там целый комплекс причин, ведущими из которых является фиброз в верхней доле (постлучевой) и  сколиоз.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Nikolas wrote:

благодарность за хорошее клиническое наблюдение и ссылку. Но обсуждение ещё не завершено. Я выдвинул 3 причины высокого положения корня правого легкого (#2), Мирголина выдвинула 4-ю версию, 5 -я причина - индивидуальная особенность пациента (врожденная). Хочу знать мнение коллег по этомим версиям. Наконец, высказано мнение о мастэктомии (#1). Что на самом деле имеется? Последний вопрос к автору. 

Про левосторонюю мастэктомию уже написал, что была в 2011г.

Качательно высокого положения левого корня, соглашусь, что дело в сколиозе и постлучевом фиброзе, как уже написал выше.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame