Врождённая патология?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент 35 лет, болен с детства , клинически - контрактура, направлен хирургом.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18445/dscf0690.jpg?itok=x62Tn_li
ID:32178
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Надо думать травмы не было?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Со слов больного травму плечевого сустава отрицает, "рука в плече не работает" с детства. Есть мнение, что изменения, а точнее дефигурация головки плечевой кости вторична. Намечается вопрос, что же произошло с суставной поверхностью лопатки.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Обработанные снимки.

 

Приложения: 
1.d.dscf0687_0ab.jpg2.d.dscf0687_0abl.jpg3.dscf0687_0able.jpg4.dscf0690.jpg5.dscf0690ab.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Конечно может быть и врожденная патология...

Как вариант - болезнь Хасса.

Болезнь Хасса/Гасса (Hass disease) - это остеонекроз головки плечевой кости, т.е. состояние, при котором происходит постепенное отмирание губчатой кости, из которой состоит головка плечевой кости. Это редкое заболевание названо по имени врача, впервые описавшего эту болезнь.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Спасибо большое. А как бы вы написали  заключение?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

dorofey84 wrote:

Спасибо большое. А как бы вы написали  заключение?

С учетом, представленных иллюстраций

11.a.b027b.jpg
11.a.b027b.jpg108.43 кб
12.a.11.jpg
12.a.11.jpg41.83 кб 
1.h.slayd8_.jpg
1.h.slayd8_.jpg60.38 кб
2.h.slayd9_.jpg
2.h.slayd9_.jpg43.45 кб
3.h.slayd10.jpg
3.h.slayd10.jpg49.76 кб 

Из литературных источников

1.gol_pl._k.slayd23.jpg
1.gol_pl._k.slayd23.jpg78.86 кб
0.banner.jpg
0.banner.jpg28.92 кб
7.asepticheskogo_nekroza.jpg
7.asepticheskogo_nekroza.jpg44.84 кб
8.asepticheskogo_nekroza.jpg
8.asepticheskogo_nekroza.jpg199.25 кб 
0.banner.jpg
0.banner.jpg28.92 кб
1.77.asepticheskogo_nekroza_avn.jpg
1.77.asepticheskogo_nekroza_avn.jpg188.1 кб
2.78.asepticheskogo_nekroza_avn.jpg
2.78.asepticheskogo_nekroza_avn.jpg229.94 кб 

По всей видимости. имеет место "законченный случай".

 

 

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

dorofey84 wrote:

Спасибо большое. А как бы вы написали  заключение?

" Гипоплазия суставного отростка лопатки без признаков остеоартроза"

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Всем коллегам спасиба за консультацию.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 45 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

" Гипоплазия суставного отростка лопатки без признаков остеоартроза"

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

+1. Скорее дисплазия суставной впадины лопатки. Консультиация ортопеда (если за 35 лет жизни они его так и не смотрелиenlightened).

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Благодаря Валентину Львовичу у меня появилась илея о том что пациент возможно в раннем возрасте всё таки получил травму.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, трудновато через 35 лет добыть рациональное зерно, тем паче, что "сеятель" не известен, так..., на сегодня только одни предположения.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Катенёв Валентин Львович wrote:

Да, трудновато через 35 лет добыть рациональное зерно, тем паче, что "сеятель" не известен, так..., на сегодня только одни предположения.

Хорошо сказано, Валентпин Львович.