Застой в малом круге кровообращения

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 70 лет ,направлен кардиологом для исключения ТЭЛА,беспокоит одышка в горизонтальном положении. Признаков ТЭЛА не вижу. Какие будут мнения?

ID:64869
Цель публикации: 
zarina chalabieva аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.01.2014 - 15:27
Публикации: 77

Прямая почему то не грузится

Приложения: 
image.jpeg
Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

А я и застоя не вижу. Пневмоплеврофиброз слева. А справа снижена прозрачность средней доли. Это почему? Пневмония? Или мне это мерещится.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 6 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Застоя не вижу. Об артериальной легочной гипертензии подумала (обеднённый легочной рисунок при таком-то сердце, обрубленность корней). Не исключаю гидроторакс справа (УЗИ. латерограмма)... Но не настаиваю. При таком качестве снимка и моём богатом воображении всякое примерещится.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Алексей Ж аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 08:16
Публикации: 130

Как то знакомый доктор привел ко мне своего друга. У того одышка, слабость, дискомфорт в грудной клетке (без четкой локализации), выраженная потливость. пару дней накануне злоупотреблял.  Просили исключить пневмонию. На снимке - расширение границ сердца, без признаков перегрузки.

Посоветовал им сходить на ЭКГ - выявили крупный Инфаркт Миокарда и госпитализировали.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Послеоперационные спайки вижу. Застоя не вижу. Пусть консультируется там, где оперировался.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 28 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Зарина, мы по Rg-грамме, не увидим признаков ТЭЛА, только по КТ. Признаков левожелудочковой недостаточности тоже нет. Вы по снимку пишите, что видите, а клиницист пусть решает как это расценивать с учётом клиники.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Как -то не совсем все понимаю.Разве мы по рентгенограмме грудной клетки не увидим признаков ТЭЛА, таких как: высокое стояние купола диафрагмы, дисковидных ателектазов, расширение легочной артерии, обеднение сосудистого рисунка и т. д. Вопрос ведь стоит не диагностировать, а заподозрить. Конечно только КТ и клиника. А если губерния?. Но ехать консультироваться, порой за 7000 км ( Дальний Восток ), извините. Можно и самому порешать.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 41 минут 49 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Almo wrote:
Зарина, мы по Rg-грамме, не увидим признаков ТЭЛА, только по КТ. .

А Лепская и не знала. Другое дело, что диагносцируется значительно хуже, чем на КТАГ (а не просто на КТ)

Андрей Юрьевич

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:
Зарина, мы по Rg-грамме, не увидим признаков ТЭЛА, только по КТ. .

А Лепская и не знала. Другое дело, что диагносцируется значительно хуже, чем на КТАГ (а не просто на КТ)

Безусловно, КТ с контрастированием сосудов.