Пол пациента:
Тип патологии:
Пациентка (МР) после полостной операции (резекция желудка). В течение года периодически свищ с отделяемым и включениями (нити?). Выполнили фистулографию с урографином. Коллеги, нужны мнения и мысли - что, куда, где и отчего. И как быть дальше.
Цель публикации:
Стесняюсь спросить, а что ЭТО такое ( у каждого свои ассоциации)))
Почему плёнку пожалели? Можно было и поболе зоны интереса захватить
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
пленка-то большая была, обрезала кадр, т.к. там больше ничего нет )
Не нам судить…
Желтым - затеки вокруг дренажа...а вот что зеленым?...это вопрос....и самое главное - ГДЕ...и ПОЧЕМУ ?...у этих теней (зеленым) очень непонятная структура...уж не измазаная ли контрастом повязка....структура то "тканеподобная".....а если это в брюшной полости...
Вобщем вопросов больше чем ответов...
Таня, так будет всегда, пока фистулография будет делаться вслепую, а не под визуальным котролем...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Повязок там не было. По поводу затека у меня вопрос -если контраст по ходу дренажной трубки и не распространяется далеко в стороны, то правомочно ли называть затеком ?
Не нам судить…
Конечно - затек...затек вдоль дистального конца дренажа...так можно "обозвать"))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо, Виктор Григорьевич !
Не нам судить…
Имхо:всё это можно "обозвать" послеоперационным свищём тазовой области.Показана консультация хирурга. Вообще ,полезно в таких случаях поговорить с хиругами.
Мы всегда с ними разговарваем ). Вопрос один - почему свищ не закрывается....
Не нам судить…
Друзья мои, коллеги, давно вы в идеальном мире жили ?
«- А на той планете есть охотники?
-Нет.
-Как интересно! А куры там есть?
-Нет.
-Нет в мире совершенства! - вздохнул лис.»
Не нам судить…
Можно предположить такое развитие событий: лапаротомия- забыли салфетку ( условно, может быть и что-то другое) в брюшной полости-отграниченный перитонит- образвание свища между гнойником и брюшной стенкой с выходом наружу.
Александр, спасибо за версию, вот что смущает - год прошел, наверное бы уже все организовалось ?
Не нам судить…
Предполагаю, что это может тянуться и больше года.Не очень давно, где-то был размещён подобный случай,надо вспомнить где.
Татьяна, а есть ли рентгенограммы данной области до начала контрастного исследования? Тогда понятно было бы, что обведено зеленым))))
Есть только то, что выложила. Если будет какая-то верификация - поделюсь результатом. Спасибо всем.
Не нам судить…