Вы здесь

Флюорограмма...

1.JPG
1.JPG
2.JPG
2.JPG
3.JPG
3.JPG

Сегодня, при расшифровке флюорограмм, увидел такую "картинку".

ВАШЕ МНЕНИЕ КОЛЛЕГИ?

 

ВложениеРазмер
Иконка изображения 1.JPG76.55 КБ
Иконка изображения 2.JPG72.51 КБ
Иконка изображения 3.JPG84.73 КБ
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 8088

Впечатление об аномалии развития I ребра справа по переднему отрезку.Для уточнения, неплохо было бы взять пациета за экран и подять флюорографический архив.

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Валентин Львович! Я сделал бы пациенту ТМГ. Ребро - ребром, а что на фоне ребра? И что в нижней доле справа?

dok

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Мне кажется, дело не в ребре. Может, туберкулез?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Я конечно взял на контроль с учетом того имеет место быть снижение прозрачности правой верхушки, и с учетом нашей "эпидемиологической ситуации" наточил зубы на томографию.

Тарелка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.06.2008 - 23:11
Публикации: 108

Гиповентиляция верхней доли?

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Валентин Львович! И это правильно!

dok

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Этот случай весьма созвучен со случаем, который представил на сайте "Радиография" наш уважаемый Владимир Борисович Серов - "висячий сосок".

И ещё, я очень люблю своих рентгенолаборантов, которые наряду со своей высокой квалификацией, весьма внимательны и наблюдательны. Дело в том, что "наша смена" - это один врач-рентгенолог в "упряжке" с четырьмя лаборантами, которые постоянно выполняют исследования на 3 рабочих местах, врач, по большому счету решает вопросы, которые не могут решить рентгенолаборанты.

Когда пациентка явилась, и ей была произведена обзорная рентгенография органов грудной полости, а я уже точил зубы для томографии, ко мне подошел один из лаборантов (рентгенодиагностика) с пациенткой и попросил посмотреть пациента ....

ОКАЗЫВАЕТСЯ - все просто - больших размеров липома, топографически там, где имеело место быть снижение прозрачности легочной ткани (на верхушке).

 

Тарелка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.06.2008 - 23:11
Публикации: 108

Валентин Львович, мои лаборанты уже научены, что при всех визуальных изменениях  (послеоперационные рубцы, липомы, свищи и т.д. и т.п.) они обязательно делают пометку в журнале.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А мне-то как помогают лаборанты, производящие маммографию, именно своей наблюдательностью. Но мои, правда в журнале не пишут, а сразу в компьютере. Благодаря цифре "писарчуковская часть труда" и враача и лаборантов значительно облегчилась.

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Вот и все стало понятно, Валентин Львович!

dok

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, иногда пренебрежение к "простому", чревато осложнениями.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Самое интересное, и безусловно "козырное", что упоминания или описания, что у пациентки имеется значительных размеров липома, в амбулаторной карте нет.