Травма в январе 2009 г. Пациент лечится в течение 4-х месяцев. Направлен врачом хирургом для рентгенографии костей голени с целью "фиксации процесса заживления".
Травма в январе 2009 г. Пациент лечится в течение 4-х месяцев. Направлен врачом хирургом для рентгенографии костей голени с целью "фиксации процесса заживления".
В нижней/3 диафиза б/берцовой кости - стояние отломков удовлетворительное, перелом в процессе консолидации. А. вот голеностоп - не того-с: не излеченные разрывы дистального межберцового синдесмоза и внутренних связок голеностопного сустава (широкая щель дистального межберцового синдесмоза, клиновидный просвет суставной щели голеностопного сустава в прямой проекции). Но, подвывиха стопы кнаружи все-таки нет (я так думаю
).
Андрей Юрьевич
не срастется этот перелом, интамедуллярный остеоситез нужен, с рассверливанием предварительным... и ничего удовлетворительного в соотношение отломков не вижу, диастаз устраивает?
Диастаз? Что за тон, коллега? Вы не профэсссор, я не студент. Здесь свободная площадка, если имеете другое мнение, выскажите его в подобающем тоне.
По сравнению с голеностопом, диафиз - семечки, срасталось и не такое. Сейчас там, скорее всего, фиброзная мозоль. Но, я не хирург, и не обсуждаю показания к операции. Я так понимаю, что взаимоотношение костей в голеностопе Вы считаете удовлетворительным?
Андрей Юрьевич
Вам не понравилась форма построения вопроса или термин "диастаз"? это проблемы вашего восприятия...
насчет "диафиз - семечки" повеселился от души)))... в голеностопе, безусловно, есть определенные проблемы, но они не являются основной причиной неопороспособности... этот перелом не срастется, через два месяца будем иметь полное право написать в заключении "ложный сустав"...
Понятие "удовлетворительное" существует для травматологов и хирургов, с нашей же стороны отмечается стояние отломков.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Когда не срастется, тогда и будете говорить. Или лавры Глобы покоя не дают? Фырканье есть, апломб, комплексы, прогнозы, рекомендации.. А вот заключения нет, господин из ГИИТО.
Андрей Юрьевич
судя по вываленному в мой адрес как из пулемета, комплексов у вас предостаточно, да и роль Нострадамуса вас весьма прельщает...
Уважаемые коллеги!
Поделитесь улыбкой -
Заключения по-прежнему нет.
Андрей Юрьевич
На мой взгляд тут просто неправильно срастающийся перелом н/3 б/берцовой кости. Не нужно брать на себя слишном много - пациенту от этого легче не станет.