Оставили шейку желчного пузыря. Непорядок. В норме должна быть культя пузырного протока не длиннее 1 см. Я так всегда думал. И умеренное кистовидное расширение опп.
Вы уверены, что это была холецистэктомия? Пузырь спавшийся, но на месте, проведено разрузочное дренирование с выведением дренажа по типу холецистостомы. Вопрос в другом-где контрастирование левой доли печени? Или не довели контраст? Нижняя треть холедоха спазмирована или все таки эта невыраженная стриктура?
Эмпиема желчного пузыря, последний фактически сгнил еще дома....оперирован у нас, но выделять остатки шейки и пузырный из рубцов не стали, это практиченски было невозможным, дренировали так, чтобы не усугубить общее состояние...вот потому то и ТАКАЯ картинка.
Хотя да, бывает что и оставляют длинную культю, что "не есть хорошо"))))
Обычная холангиография через холецистостому, спавшийся желчный пузырь , протоки все хорошие , затеков тоже нет. Поясните ,пожалуйста, какие данные за свищ?
Интересный случай, Виктор Григорьевич!Недавно мы тоже с коллегой наблюдали вновь образовавшийся желчный пузырь после холецистэктомии.Там тоже оставили пузырный больше, чем следовало бы.Если не забуду сегодня, то найду в архиве и выставлю.
Я так и подумала что вас задело именно это место, мне кажется это отечные керкринговы складки слизистой, но снимок с разворотом в любом случае был бы неплох
Думаю, что это суммация теней, свища там нет. А так то варианты длинной культи пузырного протока, из за разности его впадения в желчный, встречаются часто, вот хоть бы и здесь...
Оставили шейку желчного пузыря. Непорядок. В норме должна быть культя пузырного протока не длиннее 1 см. Я так всегда думал. И умеренное кистовидное расширение опп.
Холедохо-дуоденальный свищ.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Вы уверены, что это была холецистэктомия? Пузырь спавшийся, но на месте, проведено разрузочное дренирование с выведением дренажа по типу холецистостомы. Вопрос в другом-где контрастирование левой доли печени? Или не довели контраст? Нижняя треть холедоха спазмирована или все таки эта невыраженная стриктура?
ожп у ворот расширен, без типичного деления на внутрипеченочные, а слева похоже на культю.
Эмпиема желчного пузыря, последний фактически сгнил еще дома....оперирован у нас, но выделять остатки шейки и пузырный из рубцов не стали, это практиченски было невозможным, дренировали так, чтобы не усугубить общее состояние...вот потому то и ТАКАЯ картинка.
Хотя да, бывает что и оставляют длинную культю, что "не есть хорошо"))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Обычная холангиография через холецистостому, спавшийся желчный пузырь , протоки все хорошие , затеков тоже нет. Поясните ,пожалуйста, какие данные за свищ?
Фактически - сейчас наружно-желчный свищ. Дренажная трубка была подведена к свищевому отверствию остатков шейки желчного пузыря.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Это я прекрасно понимаю
, коллега говорит про холедохо-дуоденальный свищ. Это разные вещи.
Согласен, холедохо-дуоденального свища тут нет.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Интересный случай, Виктор Григорьевич!Недавно мы тоже с коллегой наблюдали вновь образовавшийся желчный пузырь после холецистэктомии.Там тоже оставили пузырный больше, чем следовало бы.Если не забуду сегодня, то найду в архиве и выставлю.
Неприродное сообщение холедоха и дпк мне видится здесь:
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Снимок с небольшим разворотом прояснил бы ситуацию.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Я так и подумала что вас задело именно это место, мне кажется это отечные керкринговы складки слизистой, но снимок с разворотом в любом случае был бы неплох
Думаю, что это суммация теней, свища там нет. А так то варианты длинной культи пузырного протока, из за разности его впадения в желчный, встречаются часто, вот хоть бы и здесь...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
это не длинная , это нормальная культя
. Вот длинная культя протока http://www.radiomed.ru/cases/vozvrashchayas-k-teme-fistulografii.
Так случай то мой тоже))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Ваш , знаю
, не без доброго умысла именно этот случай взяла 
.
Спасибо!!!! за очень хорошую школу ! у нас эндоскопическая стойка появилась недавно ,и все это для меня очень важно
Вылегжанина Юлия