You are here

Эпифизеолиз?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Вроде чепуха, типичное место. Но 18 лет, зон роста уже нет, а картина как буд-то хрящики у бройлера. Как идентифицировать - перелом в т.м., или эпифизеолиз?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/010620122094.jpg?itok=3PfkATDJ
ID:21518
Вылегжанина Юлия Анатольевна's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 15.05.2012 - 22:09
Posts: 55

Эпифезиолиз

Вылегжанина Юлия

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 20 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

Что-то линий зон роста не вижу. Написал бы перелом метафиза.

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

+1 за перелом

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Как красиво костные балочки заворачиваются на метафизе, явно каждая из них не поломана, просто перелом прошел четко по бывшей зоне роста. Поэтому и сознание раздваивается. Хотя эпифизеолиз - тоже перелом.

Stray Cat's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 18.04.2012 - 10:17
Posts: 13

перелом луча в типичном месте со смещением отломков

eugenn200011's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 25.05.2012 - 15:43
Posts: 4

Перелом луча в типичном месте со смещением.А что меняется в тактике лечения в зависимости от того перелом это или эпифизеолиз.Вроде и там и там репозиция,иммобилизация.

Stray Cat's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 18.04.2012 - 10:17
Posts: 13

И кстати, здесь похоже что еще и перелом бугорка ладьевидной кости

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Игорь Иванович - этот луч мужской или женский? Эсли женский - то перелом по зоне роста, если мужской -то эпифизеолиз)))), хотя хрен редьки не слаще)))). Почему? Ответ простой, у женщин к этому возрасту зона роста, как правило, уже закрыта. а у мужчин - может быть пока еще и открытой))))

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Stray Cat wrote:

И кстати, здесь похоже что еще и перелом бугорка ладьевидной кости

Стрелочку, если Вас не затруднит, поставьте.

Stray Cat's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 18.04.2012 - 10:17
Posts: 13

И так вертел и сяк, но все равно вижу "лишнюю" косточку (№4) между трапецией, трапециевидной и ладьевидной, хотелось бы услышать мнение старших коллег.

Приложения: 
010620122094.jpg11.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Вот неплохая ссылка - http://varles.narod.ru/111/67.htm

Мне кажется это нормальное изображение бугорка...

Приложения: 
ladevidnaya.jpeg
Вылегжанина Юлия Анатольевна's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 15.05.2012 - 22:09
Posts: 55

првда эпифезиолиз тоже перелом

Вылегжанина Юлия

Stray Cat's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 18.04.2012 - 10:17
Posts: 13

stovbav wrote:

Мне кажется это нормальное изображение бугорка...

Вероятно Вы правы, на боковом не могу увидеть повреждения ладьи

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Вылегжанина Юлия Анатольевна wrote:

првда эпифезиолиз тоже перелом

Переломом будет ОСТЕОЭПИФИЗЕОЛИЗ)))), если уж до конца быть академически правильным)))

Vega's picture
Offline
Last seen: 2 days 22 hours ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1086

stovbav wrote:

Вылегжанина Юлия Анатольевна wrote:

првда эпифезиолиз тоже перелом

Переломом будет ОСТЕОЭПИФИЗЕОЛИЗ)))), если уж до конца быть академически правильным)))

А если уж быть совсем-совсем до конца академически правильным, то сказать, эпифизеолиз либо остеоэпифизеолиз, можно только при открытых зонах роста. Ибо "чистый" эпифизеолиз - это перелом четко по зоне роста, а остеоэпифизеолиз - с захватом прилежащего кортикала. А лучше всего без всяких "остео-" и им подобных путающих приставок, переломы эпифизарной части у детей описывает классификация Солтера-Харриса, принятая во всём мире, кроме России, разумеется. Так вот по этой удобной классификации "эпифизеолиз" - это тип I, а "остеоэпифизеолиз" - тип II.

Если зоны роста закрыты - то все. Никаких "олизов". Просто перелом. По типу Коллеса, если хочется блеснуть эрудицией. smiley

Приложения: 
800px-salterharris.jpg
Ket's picture
Ket
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 19.04.2009 - 20:23
Posts: 28

И все же- остеоэпифизиолиз!

60888

Вылегжанина Юлия Анатольевна's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 15.05.2012 - 22:09
Posts: 55

Блистают все!!!!!!!да ,правда ,без шуток ,с удовольствием освежила знания

Вылегжанина Юлия

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вылегжанина Юлия Анатольевна wrote:

Блистают все

Решил добавить и "свой" случай...

 

Приложения: 
0.p6170103.jpg0.p6170104a.jpg0.p6170104ta.jpg0.p6170105.jpg0.p6170106a.jpg0.p6170106yuv.jpg