You are here

Цо то е, панове?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1986г.р., очередная флюорогракфия, жалоб не предъявляет. Линейная томография не работает. Предварительно заподозрил туберкулему(хотя чего-то не хватает) . Отправил на КТ (обещала результатом поделиться). А какое Ваше мнение?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/1986g.r.02.10.12.jpg?itok=MQg0p6Ma
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/1986g.r.02.10.12g.zadnenakl.jpg?itok=mSwgo9sk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/1986g.r.02.10.12g.prav_.bok_.jpg?itok=AN1IoJaJ
ID:23510
Chrizalid's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 04.03.2011 - 22:12
Posts: 22

По мне, так эта "гадость" из заднего отрезка II ребра растет...Причем с 2010 года

..."Разруха не в стране, разруха в головах"...

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Да я тоже об этом думал, посмотрим на КТ.

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Да и по методу Петровича фокус этот от заднего отрезка никуда не девается. Присоединяюсь к предыдущим высказываниям.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

+1

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Остеохондрома реберного отростка позвонка с отрицательной динамикой...сегодня наблюдал такую же, но около Д10....

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

А мне мерещится перелом в 2010 и потом избыточная костная мозоль

Chrizalid's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 04.03.2011 - 22:12
Posts: 22

Возможно...а так бывает, что мозоль медиальнее перелома?

..."Разруха не в стране, разруха в головах"...

Mila85's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Чем-то похоже на перелом, я тоже сначала подумала, но в этом месте изгиб ребра... Да и мне кажется сложно так сломать ребро, место нетипичное

Chrizalid's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 04.03.2011 - 22:12
Posts: 22

Согласен.

..."Разруха не в стране, разруха в головах"...

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Mila85 wrote:

Чем-то похоже на перелом, я тоже сначала подумала, но в этом месте изгиб ребра... Да и мне кажется сложно так сломать ребро, место нетипичное

+1

Ни разу не видел переломов столь близко к позвоночнику.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

///Ни разу не видел переломов столь близко к позвоночнику.///

Почему же, бывают. Только это не тот случай.

Приложения: 
ris2b.jpg

Андрей Юрьевич

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Андрей Юрьевич wrote:

///Ни разу не видел переломов столь близко к позвоночнику.///

Почему же, бывают. Только это не тот случай.

Красиво!...но я имел ввиду еще ближе))), прямо шейки суставного конца ребра)))), это то достаточно сложно увидеть на банальных снимках, да еще и грудного отдела. А КТ это ДА)))

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Однако, на костную мозоль не очень похоже: как-то демонстративно и автономно смотрится. Наверное, остеохондрома всё ж.

Неоднозначно всё

cupitur's picture
Offline
Last seen: 12 years 7 months ago
Joined: 19.09.2011 - 10:42
Posts: 262

мне тоже кажется, что это костная мозоль! но откуда взялся перелом? но КТ все ровно надо! очень любопытно!

molotokmmm's picture
Offline
Last seen: 9 years 6 months ago
Joined: 18.07.2012 - 20:07
Posts: 33

Андрей Юрьевич wrote:

///Ни разу не видел переломов столь близко к позвоночнику.///

Почему же, бывают. Только это не тот случай.

 

на изображении кажется нижний грудной там такое возможно, но на уровне верхних грудных... скорее остеохондрома

проще анамнез уточнить на предмет травмы

 

Случай: парень 1992 г.р.,  травму отрицает, дальнейшая суть не известна

см.фото

описание:

 

На Rn-граммах и томограммах органов грудной клетки №ххххх в прямой проекции. Легочной рисунок не усилен. Корни структурны, не расширены. Сердечно-сосудистая тень в поперечнике не расширена. Аорта - без особенностей. Синусы свободны. Купола диафрагмы обычно расположены, четкие. Пневмотизация над симметричными участками легких одинаковая. Определяется деформация 3го реберно-позвоночного сочленения справа в виде муфты. 

 

 

З-е: Остеома? Остеохонрома? 3го реберно-позвоночного сочленения. Рекомендовано консультация онколога. Органы грудной клетки без особенностей. 

Приложения: 
00-00.0001.jpg00-00.0003.jpg00-00.0002.jpg00-00.0004.jpg
Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Отличный пример и качество изображений. Хотелось бы только ещё увидеть обл. III  ребра в 100% масштабе для оценки костной структуры.

Неоднозначно всё

Igor_'s picture
Offline
Last seen: 13 years 11 months ago
Joined: 10.08.2012 - 21:43
Posts: 40

больше данных за остеохондрому , тень неоднородная , контуры чёткие , растёт относительно быстро,а остеома растёт медленно , для костной мозоли уж сильно хрящевая , да и перелом неубедителен , надо делать КТ. Консультация онколога

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Если вдруг узнаете дальнейшую судьбу, сообщите пожалуйста. Очень интересно!

cupitur's picture
Offline
Last seen: 12 years 7 months ago
Joined: 19.09.2011 - 10:42
Posts: 262

А Панкост не так начинается?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

cupitur wrote:

А Панкост не так начинается?

...вряд ли))))

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

cupitur wrote:

А Панкост не так начинается?

http://www.radiomed.ru/publications/onkologiya-ogk-pankosta-opukhol

RuslanChupanov's picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 23.08.2011 - 13:01
Posts: 31

Не терпится узнать результаты КТ ))