Долго пытался выудить данные про жалобы в т/б суставах - а их нет (не мог понять, зачем делали снимок). А вот в пояснице - боль. А на снимках наоборот: в п/кр. вижу норму, а вот в т\б суставах ...Честно говоря, я так и не понял, что я вижу. А Вы?
Боль в пояснице может давать банальная грыжа, но мы ее не увидим-это к КТшникам. А вот почему суставы не беспокоят-не знаю, по всем признакам болеть должно! А может так болит спина, что не до ишиатических болей.
Справа в крыше вертлужной впадины склеротические изменения в виде "вуали", слева две круглые тени в крыше, возможно с одежды. На прямой спондилограмме участки просветления присутствуют?
У меня такое впечатление, что головки бедр. костей пролабируют в вертлужные впадины. Суставные щели клиновидные. Центральный вывих (подвывих), что ли? Описал картину, написал артроз (слева явно натягивает), посоветовал хранить и не выбрасывать снимок.
Да боль фигня. вон старики ломают шейки бедр, через пол года или больше снимаеш никакого сопоставления нет, бедро краниально улетает чуть ли не до небес. а им хоть бы хны
Два сустава ведут себя практически одинаково, и меня интересует, правильно ли я против воли пациентки написал артроз? Может быть какая то врожд. патология, или еще что нибудь (допустим - укладка, хотя женщина довольно молодая и худая, вряд ли можно было бы что-то учудить, это же не камасутра)? На ум навскидку мысли не приходят.
А вот мне сдается. что никакого артроза тут то и нет...обычные возрасные изменения...да и центральных вывихов\подвывихов тоже нет (где же у нас в анамнезе серьезная травма да еще и с таким ДВУСТОРОННИМ поражением?).
Конечно, поставив артроз 1-й степени далеко от истины не уйдем, а вот дальше исследовать надо поясничный отдел...тут выше коллеги очень правильно о грыже говорили...ну грыжа не грыжа. а протрузия хорошая точно найдется)))
Чуть обработал снимки.
Боль в пояснице может давать банальная грыжа, но мы ее не увидим-это к КТшникам. А вот почему суставы не беспокоят-не знаю, по всем признакам болеть должно! А может так болит спина, что не до ишиатических болей.
Справа в крыше вертлужной впадины склеротические изменения в виде "вуали", слева две круглые тени в крыше, возможно с одежды. На прямой спондилограмме участки просветления присутствуют?
У меня такое впечатление, что головки бедр. костей пролабируют в вертлужные впадины. Суставные щели клиновидные. Центральный вывих (подвывих), что ли? Описал картину, написал артроз (слева явно натягивает), посоветовал хранить и не выбрасывать снимок.
Из рентгенанатомии
Да боль фигня. вон старики ломают шейки бедр, через пол года или больше снимаеш никакого сопоставления нет, бедро краниально улетает чуть ли не до небес. а им хоть бы хны
Два сустава ведут себя практически одинаково, и меня интересует, правильно ли я против воли пациентки написал артроз? Может быть какая то врожд. патология, или еще что нибудь (допустим - укладка, хотя женщина довольно молодая и худая, вряд ли можно было бы что-то учудить, это же не камасутра)? На ум навскидку мысли не приходят.
А вот мне сдается. что никакого артроза тут то и нет...обычные возрасные изменения...да и центральных вывихов\подвывихов тоже нет (где же у нас в анамнезе серьезная травма да еще и с таким ДВУСТОРОННИМ поражением?).
Конечно, поставив артроз 1-й степени далеко от истины не уйдем, а вот дальше исследовать надо поясничный отдел...тут выше коллеги очень правильно о грыже говорили...ну грыжа не грыжа. а протрузия хорошая точно найдется)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А артроз в большинстве случаев это разве не возрастные изменения? Почему 1 при такой ширине суставной щели?
1. Артроз - это не паралельное понятие возрасту, хотя, зачастую и совпадают))))
2. А Вы, для начала, саму СУСТАВНУЮ щель обозначьте схематически на данной рентгенограмме...тогда и поймем, где это сужение.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение