You are here

Закрытый перелом.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Как грамотно описать?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17208/img_1019.jpg?itok=ObQOmp9c
ID:24104
Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

На р-гр правого лучезапястного сустава в 2-х проекциях определяется в проекции метадиафиза правой лучевой кости косая линия просветления. Ось кости нарушена-отмечается смещение костных фрагментов по ширине и под углом(угол открыт кнутри). Консолидация не выражена. Костная структура костей диффузно разрежена.

З-ие: Перелом метадифиза правой лучевой кости со смещением. Признаки остеопороза костей предплечья и запястья диффузно-выражена

Возраст пациента?сахарный диабет или гормоны принимает?

snob's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 05.12.2010 - 18:23
Posts: 214

caput ulnae не отломана? ))

луч, по-моему, "оскольчатый" ?

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

На мой  взгляд, заключение д.б. четким, понятным травматологу и без лишней "воды". Rg правого л/з сустава №... от ..., ...Мзв. Пишем сразу закл.:" Косой оскольчатый перелом метадиафиза лучевой кости со смещением ульнарно на толщину кортик. слоя и под углом к тылу. Равномерный остеоророз видимых костей. Обезыствление видимых сосудов предплечья."

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Оскольч. перелом дист/3 диафиза луча с разгибательной деформацией оси, смещением на ширину кортикала + оскольч. пер. головки локтевой кости с минимальным смещением, разрыв дист.синдесмоза предплечья.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Да, + перелом головки локт. кости с незначительным смещением. Насчет разрыва синдесмоза неубедительно.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Видимый остеопороз вполне соответствует возрасту 70+ (IV ст. атеросклероза лучевой артерии налицо) и безобразной переэкспозиции прямой проекции (≈ 2,5 кратной), которая «позволяет» кое-что ещё пропустить.

Насчет разрыва дистального синдесмоза предплечья ожидаю дискуссии. Любовь С. не та барышня, которая легко сдаётся).

Неоднозначно всё

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 days 17 hours ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Любовь С. "Оскольч. перелом дист/3 диафиза луча с разгибательной деформацией оси, смещением на ширину кортикала + оскольч. пер. головки локтевой кости с минимальным смещением, разрыв дист.синдесмоза предплечья".

+1

Анатолий Петрович

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

lupan wrote:

Да, + перелом головки локт. кости с незначительным смещением. Насчет разрыва синдесмоза неубедительно.

Согласна, неубедительно. Но мне подозревательно, "высоко" стоит. На откуп травматологу разрыв этот.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Любовь С. wrote:

lupan wrote:

Да, + перелом головки локт. кости с незначительным смещением. Насчет разрыва синдесмоза неубедительно.

Согласна, неубедительно. Но мне подозревательно, "высоко" стоит. На откуп травматологу разрыв этот.

Стоит в пределах N.(до 1 см., если не ошибаюсь). Сам В травмпункте несколько раз нарывался на гипердиагностику, теперь без явных признаков избыточного смещения такое не пишу. Скорее всего ранее уже был перелом в этом месте. А если присмотреться, то щель л/л сустава прослеживается. Пусть решает травматолог, если есть разрыв, то болеть будет долго. С уважением lupan.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

yeskiss

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Обработанные снимки.

Приложения: 
11.img_1019.jpg12.img_1019_-_kopiyan.jpg13.img_1019a.jpg14.img_1019ab.jpg15.img_1019_-_kopiyashch.jpg16.img_1019_-_kopiyashche.jpg