Вопрос: что это за образование в левой височной кости?
Здравствуйте. пациентка прошла мрт головного мозга, где пишется:
на уровне исследования в проекции пирамиды левой височной кости определяется жидкостное включение в ячейках сосцевидного отростка. Заключение: левостороний средний отит.
Пациентка 58лет, прошла у меня кт височных костей, с контрастированием. в анамнезе головные боли.
Данных за средний отит я не вижу:
В толще чешуи височной кости слева в заднем отделе, ближе к височно теменному шву определяется полость, с четкими, неровными контурами, размером 1,3х0,7см с фрагментами костной плотности. Окружающая костная ткань утолщена, склерозирована, кость несколько подвздута. На нативных сканах 34-84ед.Н., после контрастирования накопления контраста не отмечается. Определяется канал соединяющий полость с ячейками сосцевидного отростка, в ячейках сосцевидного отростка содержимого не выявлено. Мягкие ткани на этом уровне не изменены.
вопрос: что это за образование в левой височной кости.
были разные мысли но не один диагноз не подходит.
p.s.снимки прикрепил, но что то я их не вижу.
Ничего не утверждаю, но учитывая второе название, "жемчужная" опухоль, может быть это холестеатома?
Андрей Юрьевич
http://www.ajnr.org/content/29/7/1363.full
http://radiology.rsna.org/content/238/2/604.full
http://www.ajnr.org/content/24/4/751.full
Клиника? Если случайная находка, то остеоид-остеома vs хроническая деструктивная воспалительная полость с секвестриком. В висках не сильна. Звать Кори надо.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Клиники как таковой нету, об этом я уже писал что нашли на мрт, а так только головные боли которые могут быть от разных причин и не связаны с этим образованием.
я вот тоже думал что остеоид-остеома в книгах ( в рейнберге) написано что не встречается в костях черепа.
холестеатома обычно в ухе бывает и с деструкцией, а не в самой височной кости.
вот была мысль ложная холестеатома.... (в яковце написано, но очень коротко)
у какого есть мысли по этому поводу, просьба обосновывайте Ds.
Так давайте Кори позовем, может он что подскажет.
http://radiographia.ru/node/6340
facebook or here