Интересная форма инфильтрированного верхушечного сегмента н/доли, связанная с увеличением объёма S6, как мне кажется. Плюс лимфаденопатия правого корня накладывается.
Плиз, на доступном языке морфологии тогда объясните скиалогический симптом, указанный стрелкой.
То, что вы показали стрелочкой - нормальная легочная ткань. А все остальное с моей точки зрения - плевральные наложения, имеющие причудливую форму и суммационно дающие подобную картину.
Плюс там ребра накладываются. Если их убрать, то ничего округлого не будет.
Межреберные промежутки справа несколько сужены. За исключением участка снижения прозрачности легочной ткани справа, на остальном протяжении правого легочного поля имеет место повышение прозрачности легочной ткани.
Чуточку ушла инфильтрация. Вариант инфарктной пневмонии тоже не стоит сбрасывать, хоть и классического клина нет. Мне встречались инфарктные пневмонии с длительно застывшей рентгенкартиной. Еще вариант - инфильтративная форма БАР. Лабор.данные, клиника, Rg-динамика в помощь.
Межреберные промежутки справа несколько сужены. За исключением участка снижения прозрачности легочной ткани справа, на остальном протяжении правого легочного поля имеет место повышение прозрачности легочной ткани.
Если можно, то посмотреть томограммы не помешает.
Снижение и повышение прозрачности - может, за счет несколько несимметричной укладки?
Как-то дискомфортно смотреть снимки без дат... Склоняюсь за центральный. Вторично - пневмония в S6 с паракостальным плевритом. Распад остается под вопросом. Отчего такое количество рентгенограмм?
возникли сразу. Ранее подобный случай был представлен на сайте Радиомед плевральным выпотом. Материалы очень похожи (см.рисунки). Томограммы сделаны на другой день после контроля (к #18). Желательно КТ-исследование, но..... Будем работать далее. Спасибо коллегам за высказанные диагнозы.
Возможно процесс в пограничной зоне (паравертебральная область). Это место излюбленной локализации неврогенных опухолей. Диф. д-ка с липомой ; фибромой грудной стенки; кистой плевры; осумкованным плевритом; нейрофимброматозом. КТ, конечно, поможет; будем ждать...
Я больше за осумкованный плеврит.Также определяется затенение наддиафрагмально справа,правого кардиодиафрагмального синуса.Не исключается туб.этиологии(+нужна клиника).Есть незначительно +динамика.
Снижение прозрачности "вне анатомических границ", что чаще всего свидетельствует о делах плевральных и о всяких экстраторакальных прибамбасах (правда, и при внемотораксах имеет место быть).
На одном из снимков (ниже) уже становится похоже на формирование заднего осумкованного паракостального...
Интересная форма инфильтрированного верхушечного сегмента н/доли, связанная с увеличением объёма S6, как мне кажется. Плюс лимфаденопатия правого корня накладывается.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Может, это все плевральные наложения?
Травмы не было?
По-моему это не в легком, корень вроде тоже не заинтересован - что-то с плеврой не то
данных пока не имею. Спасибо за вопрос.
И полость с уровнем-мениском имеется, у головка корня увеличена с радиарным контуром, и сегмент увеличен. Интересно, что будет.
Verum plus uno esse non potest.
Что-то подсказывает мне, что это не полость.
Verum plus uno esse non potest.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
То, что вы показали стрелочкой - нормальная легочная ткань. А все остальное с моей точки зрения - плевральные наложения, имеющие причудливую форму и суммационно дающие подобную картину.
Плюс там ребра накладываются. Если их убрать, то ничего округлого не будет.
В выходные томограммы делаете?
все делают.
Межреберные промежутки справа несколько сужены. За исключением участка снижения прозрачности легочной ткани справа, на остальном протяжении правого легочного поля имеет место повышение прозрачности легочной ткани.
Если можно, то посмотреть томограммы не помешает.
имеем контроль через 6 дней лечения.
Чуточку ушла инфильтрация. Вариант инфарктной пневмонии тоже не стоит сбрасывать, хоть и классического клина нет. Мне встречались инфарктные пневмонии с длительно застывшей рентгенкартиной. Еще вариант - инфильтративная форма БАР. Лабор.данные, клиника, Rg-динамика в помощь.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Снижение и повышение прозрачности - может, за счет несколько несимметричной укладки?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Жду Ваших мнений коллеги.
Как-то дискомфортно смотреть снимки без дат... Склоняюсь за центральный. Вторично - пневмония в S6 с паракостальным плевритом. Распад остается под вопросом. Отчего такое количество рентгенограмм?
Verum plus uno esse non potest.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Verum plus uno esse non potest.
Вы правы, точно 4)
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
возникли сразу. Ранее подобный случай был представлен на сайте Радиомед плевральным выпотом. Материалы очень похожи (см.рисунки). Томограммы сделаны на другой день после контроля (к #18). Желательно КТ-исследование, но..... Будем работать далее. Спасибо коллегам за высказанные диагнозы.
Возможно процесс в пограничной зоне (паравертебральная область). Это место излюбленной локализации неврогенных опухолей. Диф. д-ка с липомой ; фибромой грудной стенки; кистой плевры; осумкованным плевритом; нейрофимброматозом. КТ, конечно, поможет; будем ждать...
Анатолий Петрович
Я больше за осумкованный плеврит.Также определяется затенение наддиафрагмально справа,правого кардиодиафрагмального синуса.Не исключается туб.этиологии(+нужна клиника).Есть незначительно +динамика.
Снижение прозрачности "вне анатомических границ", что чаще всего свидетельствует о делах плевральных и о всяких экстраторакальных прибамбасах (правда, и при внемотораксах имеет место быть).
На одном из снимков (ниже) уже становится похоже на формирование заднего осумкованного паракостального...
Это, по всей видимости, мелкие обызвествленные лимфоузлы?
лимфоаденопатия правого корня - центральный рак, тбс. В таком порядке выстроил бы в диф.ряд.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
что продолжения не будет. Выписался для дальнейшего лечения на исторической родине вне России. По-прежнему жду Ваших мнений о клиническом наблюдении.
Да и помеченные стрелками ребра весьма "фекально" пахнут...
Правосторонний осумкованный паракостальный плеврит.