Возможно правый гемоторакс затемнен за счет жидкости,тень средостения резко смещена вправо,пр.корень расширен ,сердечная тень расширение,дополнительная тень вероятно сосуд?
Объемное давление в плевральной полости слева (выпот, видна косая граница в прямой проекции), оттесняющее средостение вправо(трахея наглядна). ЛГБ вроде проходим, дальше - тьма. Затенение переднего легочного пространства в боковой проекции, радиарная тяжистость инфильтрата слева, увеличение правого корня, кругляш в S9 слева на боковой - накопано богато. Вероятны дела онкологические, средостенные в легкое иль наоборот (что менее вероятно), однако мтс плеврит и в паренхиму наиболее реальны.
Я сначала тоже про жидкость подумала, но где она на боковом? Осумкованный выпот не смог бы так подвинуть средостение. Я думаю, в левом легком очень большая опухоль
Я сначала тоже про жидкость подумала, но где она на боковом? Осумкованный выпот не смог бы так подвинуть средостение. Я думаю, в левом легком очень большая опухоль
Предполагал как и Вы. Но, если большая опухоль в левом легком, то где она на боковом снимке? Не напрашивается ли патология в средостении?
Приветствую коллеги!Я тут новенькая))),я бы этого пациента на скопии покрутила...для меня в таких случаях при постановке диагноза-лучшей помощи не найти...
Так и напрашивается "старинный" вывод, как учили еще в СССР: если в грудной полости неясные изменения, начинай с воспалительного процесса (неспецифического, либо - специфического-твс). И в современных условиях, если есть возможность, более активно подключать КТ.
если есть возможность, более активно подключать КТ.
Конечно КТ дало бы нужную дополнительную информацию, но нет у нас КТ..
Добрый вечер, Валентин Львович! Вспоминая своих учителей, отметил об общем принципе диагностического исследования в подобных случаях. А про КТ - если есть возможность. А когда эта возможность намечается в вашей ЦРБ?
Если в заголовке - направлен (пол- мужской ) , то боковые - с молочными железами- не его ?
Расширено центральное средостение вероятно за счет лимфоузлов. Я бы подозревал метастазы не имея никаких данных по пациенту.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Вы правы коллега.
Ошибся я мал -мал.
А, что, кроме желез ничего не заинтересовало?
Что? кругляшик на боковой не метастаз похож?
Возможно правый гемоторакс затемнен за счет жидкости,тень средостения резко смещена вправо,пр.корень расширен ,сердечная тень расширение,дополнительная тень вероятно сосуд?
Объемное давление в плевральной полости слева (выпот, видна косая граница в прямой проекции), оттесняющее средостение вправо(трахея наглядна). ЛГБ вроде проходим, дальше - тьма. Затенение переднего легочного пространства в боковой проекции, радиарная тяжистость инфильтрата слева, увеличение правого корня, кругляш в S9 слева на боковой - накопано богато. Вероятны дела онкологические, средостенные в легкое иль наоборот (что менее вероятно), однако мтс плеврит и в паренхиму наиболее реальны.
Verum plus uno esse non potest.
Я сначала тоже про жидкость подумала, но где она на боковом? Осумкованный выпот не смог бы так подвинуть средостение. Я думаю, в левом легком очень большая опухоль
Предполагал как и Вы. Но, если большая опухоль в левом легком, то где она на боковом снимке? Не напрашивается ли патология в средостении?
Анатолий Петрович
Однако же, указанные границы сильно настраивают на отождествление с плевритом... или дайте своё объяснение сему.
Verum plus uno esse non potest.
+1
На боковом - в передних отделах легкого в проекции сердца. Патология в средостении тоже может быть, почему нет.
А если это все-таки плеврит, где же он на боковом?? ЗЫ. Теперь вижу, смутила малая интенсивность жидкости на боковом снимке
Приветствую коллеги!Я тут новенькая))),я бы этого пациента на скопии покрутила...для меня в таких случаях при постановке диагноза-лучшей помощи не найти...
Контроль после лечения.
Так и напрашивается "старинный" вывод, как учили еще в СССР: если в грудной полости неясные изменения, начинай с воспалительного процесса (неспецифического, либо - специфического-твс). И в современных условиях, если есть возможность, более активно подключать КТ.
Анатолий Петрович
Признаки центрального новообразования левого легкого, с ателектазом верхней доли, компенсаторное вздутие нижней. Динамика= уменьшению перипроцесса.
Конечно КТ дало бы нужную дополнительную информацию, но нет у нас КТ..
Добрый вечер, Валентин Львович! Вспоминая своих учителей, отметил об общем принципе диагностического исследования в подобных случаях. А про КТ - если есть возможность. А когда эта возможность намечается в вашей ЦРБ?
Анатолий Петрович