You are here

Вопрос по шее

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Все часто наблюдают данную картину: уступообразную волнистость суставных поверхностей верхних суставных отростков нижнешейных позвонков. Как понимаю, данная неровность является биомеханическим ограничителем для скольжения назад нижних суставных отростков вышележащего позвонка при разгибании шеи. Вопрос: сие вариант нормы, или проявление патологии?

ID:27355
Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 11 months ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Комментариев пока нет. Как известно, молчание - знак согласия. Вот только с чем? По всей видимости, с нормой.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 19 hours 17 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

Нигде данные изменения не описывают как норму. Они не могут служить ограничителями

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 10 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

И.Бондаренко wrote:

Нигде данные изменения не описывают как норму. Они не могут служить ограничителями

А как патологию? После знакомства с темой просмотрел несколько последних "шей" - на трети такая вещь, хотя бы в одном сегменте. И не только у пожилых -  от 30 лет. В основном - в нижне-шейном отделе. Сам как-то не акцентировал внимание раньше. По чисто механистическим представлениям - "выработка" в наиболее активном звене.

С уважением, smiley

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

И.Бондаренко wrote:

...Они не могут служить ограничителями...

Угу... Если занимаетесь функциональной спондилографией - посмотрите, как эти выемки "не ограничивают" движения в МПС.

Verum plus uno esse non potest.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Алексей Станиславович wrote:

И.Бондаренко wrote:

Нигде данные изменения не описывают как норму. Они не могут служить ограничителями

А как патологию? После знакомства с темой просмотрел несколько последних "шей" - на трети такая вещь, хотя бы в одном сегменте. И не только у пожилых -  от 30 лет. В основном - в нижне-шейном отделе. Сам как-то не акцентировал внимание раньше. По чисто механистическим представлениям - "выработка" в наиболее активном звене.

Всегда считал нормой. Теперь думаю.

Наверно действительно приспособительные анатомические изменения. Вопрос насколько клинически важны.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

алкс wrote:

....Вопрос насколько клинически важны.

Мое мнение - никак не важны, если клинически, а если "для дела", то - несомненно нужны.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 51 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17874

Уважаемые коллеги, на мой взгляд, наша дикуссия запоздала лет на 30.  В любой платной клинике описание "неровность контура нижней фасетки правого/левого С6-С7 дугоотростчатого сустава" будет воспринято "на ура".

Андрей Юрьевич

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 10 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Андрей Юрьевич wrote:

... В любой платной клинике описание "неровность контура нижней фасетки правого/левого С6-С7 дугоотростчатого сустава" будет воспринято "на ура".

Спасибо, возьму на вооружение)))))

С уважением, smiley

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 51 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17874

Алексей Станиславович wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

... В любой платной клинике описание "неровность контура нижней фасетки правого/левого С6-С7 дугоотростчатого сустава" будет воспринято "на ура".

Спасибо, возьму на вооружение)))))


Избави Боже, Алексей Станиславович. Это я так иронизировал...

Андрей Юрьевич

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 10 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Так и я тоже...

С уважением, smiley

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 51 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17874

Прямо гора с плечьsmiley

Андрей Юрьевич

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Обратился я к своему третьему коллеге, что молчаливо стоит у меня за спиной каждый день. Вот фотки. Зеленый контур - С5 (его верхние и нижние суставные отростки по задней линии плавно переходят друг в друга практически по вертикальной прямой), синий контур - С6 (верхние и нижние отростки по заднему контуру имеют обозначенный в прениях уступ), красным - сама зона уступа, в него указывает ручка. Это просто анатомия.

Приложения: 
Общий вид сбокуПрицельный вид сбокуПрицельно сзади слеваСпереди слеваСзади чуть слева10.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 10 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Спасибо.)

С уважением, smiley