You are here

ОГК КТ онкология <DICOM>

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Наблюдается у онколога, образование в области правой щеки. Направлен на КТ ОГК после рентгена т к были отмечены изменения (для детализации и уточнения). В сознании, ходит, контактен, я бы сказал, в состоянии "предельной послушности и усталости" от своих жизненных проблем. 

Ок, исследование ТУТ.

 

Вообще у меня что-то довольно много исследований накопилось, но например, не знаю у кого как, vitrea в этом ЛПУ "тормозит" даже если записываешь на диск одного пациента, при нажатии кнопки anonymize ожидание процесса занимает по времени вечность. В результате гиподинамия, остеохондроз и потеря всякого желания это все экспортировать (( 

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 3 days 5 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Ваши дайкомы интересны и познавательны для врачей сайта. Благодарю Вас за представленные материалы.

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 5 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Ателектаз средней и верхней доли. Впечатление опухоли ВДБ, бугристая масса обтурирует верхнедолевой бронх, прорастает в главный. Среднедолевой заполнен жидкостью. Вторичная лимфаденопатия, малый правосторонний гидроторакс.

К слову об анонимизации - ваши дайкомы при открывании архива не анонимизированы)). Так имеет ли смысл менять тактику и мучать Витрею?)

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Ну по хорошему конечно их лучше бы анонимизировать, как я делал на той другой витрее раньше ( в другом ЛПУ ). Однако, после того, как один коллега выставил на сайт дайкомы как есть и его за зто не отчитали, как пятилетнего ( помнится я как-то раз забыл и получилось также - сколько укора было :)) я понял, что раз сделал зто не я , то пошла " оттепель".. :)) Вроде бы решили, что раз зто не на сайте, раз зти файлы где-то там " где нас нема" на гугл диске то можно :)) Кстати, интересно, что казалось бы одна и та же витреа ведет себя в разных заведениях по-разному :)) С третьей стороны, счас подумал - надо версию посмотреть и сравнить, где какая ..

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Nikolas, рад слышать )) Я не стираю ни с яндекс диска, ни с гугл диска - в образовательных целях еще пригодиться могут кому-то.. Еще конечно все усложняет адсль модем дома, иначе как оставить на ночь закачиваться пяток пациентов не выходит -- ооооочень медленно

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 hours 21 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17846

moscowandy wrote:
Ну по хорошему конечно их лучше бы анонимизировать, как я делал на той другой витрее раньше ( в другом ЛПУ ). Однако, после того, как один коллега выставил на сайт дайкомы как есть и его за зто не отчитали, как пятилетнего ( помнится я как-то раз забыл и получилось также - сколько укора было :)) я понял, что раз сделал зто не я , то пошла " оттепель".. :)) ..

Ну, по хорошему, это проблема владельца сайта и назначенных им модераторов. Потому что за нарушение "прав граждан на защиту персональных данных" неприятности будут в первую очередь у сайта.
Мне этот сайт дорог, я не хочу неприятностей ни сайту, ни владельцу, поэтому анонимизирую перс. данные. А кому-то пофиг... Вот и фсё.

Андрей Юрьевич

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Мне этот сайт нравится больше остальных.

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Модераторы здесь нормальные люди.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 8 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Nikolas wrote:

Ваши дайкомы интересны и познавательны для врачей сайта. Благодарю Вас за представленные материалы.

+1

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

А симптом "tree-in-bud" (дерево в почках) в нижней доле справа чем вызван? Пневмония, бронхиолит или может начальные проявления лучевого фиброза? Пациента облучали?

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Попробую поднять данные еще раз; Что облучался - да, но не в той области совсем )0 

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Может луч проходил как-то сверху вниз и пучок рассеивался в легком. Встречал вариант с облучением молочной железы и контрлатеральным фирозом нижней доли. Представить сложно, но "бомбили" косо)
И еще вопросик, вы печатаете пленку с 0,5 мм срезов или берете блоки потолще? Такая высокая детализация немного сложна для оценки. И шумов на ней больше.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

с mpr реконструкции печатаем )) т е получается с тонких срезов иногда :-о по поводу облучения - все может быть, не удивлюсь :-/ кстати, некоторые больные иногда довольствуются диском ( как вам такая практика )?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 8 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Такая практика(с диском) очень хорошая,позволяет другим рентгенологам посмотреть исследование.

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Меня бы лично такая практика очень устроила. Что на пленке особо можно увидеть, когда там 20 картинок мелких. А печатать лучше с более толстых блоков и глазу легче, и больше морфологических елементов будет на картинке. (в часности для клиницистов)smiley

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Будете смеяться, но некоторые не умеющие пользоваться компьютером врачи (из тех, что обычно пишут тем самым "врачебным" подчерком от руки до сих пор, в 2013 году) считают всерьез, что мы так "следы заметаем", т к открыть диск не умеют и не хотят. 

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 13 hours 8 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Не смешно нам,а печально.На днях наш пульмонолог с умным видом вертел в руках распечатку КТ и читал заключение,что тут норма.На затребованном диске был очаг,как и на обзорке.На распечатке РКТ тоже ничего не было,хоть глаза сломай.