Остеомиелит?

Уважаемый автор случая, не забывайте нажимать на кнопочку "вставить".Исправила.

Еще.Картинки лучше немного исправлять-обрезать,  немного корректировать  контратсность и яркость , а то воспринимаются как-то не очень.

Типичная и незамутненная "стопа Шарко".

Деструкция есть, но остеомиелит ли это, учитывая анамнез?Наверное, все же, будет правильно назвать диабетической стопой?

Написал бы - р-признаки диабетической остеоартропатиия (стопа Шарко) в среднем отделе стопы в остром периоде.

Андрей Юрьевич wrote:

Написал бы - р-признаки диабетической остеоартропатиия (стопа Шарко) в среднем отделе стопы в остром периоде.

Уважаемый Андрей Юрьевич. А что такое острый период стопы Шарко?

И ещё бы хотелось посмотреть голеностопный сустав.

Думаю, лечше прочитать самому. Вот здесь http://www.radiologyassistant.nl/en/p4b6e855359a09/diabetic-foot-mri-examination.html Acute Charcot и Chronic Charcot.

Нашёл у Валентина Львовича http://www.radiomed.ru/cases/stopa-sharko.

Но всё равно возникает вопрос разве ставить стадию стопы Шарко - это прерогатива Клинициста или Лучевого диагноста?

"Ставит не тот, кто должен, а тот, кто может" (копирайт тутошний)

Я бы взял на себя смелость, по нечеткости контуров.

Андрей Юрьевич wrote:

"Ставит не тот, кто должен, а тот, кто может" (копирайт тутошний)

Я бы взял на себя смелость, по нечеткости контуров.

dorofey84 wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

"Ставит не тот, кто должен, а тот, кто может" (копирайт тутошний)

Я бы взял на себя смелость, по нечеткости контуров.

Тогда ещё один вопрос у мееня "наклёвывается". Андрей Юрьевич, почему вы ставите острую а не подострую? (Ведь клиника не описана)

Eichenholtz Classification

1. Stage 0: Clinical (acute inflammatory)
   1. Erythema, edema, and warm foot
   2. No fever or skin break, normal XRay, normal CBC
   3. Often associated with minor Trauma History
   4. Early diagnosis critical to prevent progression
2. Stage 1 Fragmentation (Acute Charcot)
   1. Periarticular Fractures and joint dislocations
   2. Unstable and deformed foot
3. Stage 2 Coalescence (Subacute Charcot) - коалесценция; слияние; соединение; сращивание; слипание
   1. Bone debris resorbed - рассасывание костных отломков
4. Stage 3 Reparative (Chronic Charcot)
   1. Fragments fuse, resulting in re-stabilization
   2. Stable, but deformed foot

Мне не показалось, что в данном случае имеется рассасывание костных отломков (Bone debris resorbed) и слияние, соединение, сращивание (Coalescence). И заметьте, я написал р-признаки

Андрей Юрьевич wrote:

Написал бы - р-признаки диабетической остеоартропатиия (стопа Шарко) в среднем отделе стопы в остром периоде.

что может и не совпадать с клиническими паризнаками.

Андрей Юрьевич, спасибо за доп информацию.

svetka292929 wrote:

а периостальная реакция здесь имеет место быть?

svetka292929 wrote:

показалось что есть периостальная реакция