Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Такую картину встретил впервые. Мужчине 60 с копейками, анемия, жалуется на понос. В протоколе РРС - проктит (ректоскоп введен на 15 см). Поставил гранулематозный колит (Крона), теперь сомнения мучают, может НЯК? Поражены все отделы толстой кишки, проксимальнее баугиниевой заслонки не распространяется.
А разве при эндоскопии не брали биопсию?
Насколько могу судить; больше данных за НЯК, возраст, анемия, изменения слизистых, поражена только слизистая, нет гаустрации... При Кроне, да и ещё с таком тотальным поражением, должны были быть участки стеноза, фистулы, более глубокие эрозии стенок кишки с "шипиками" бария выходящими за пределы контура стенки... Но повторюсь если делали эндоскопию, должна быть биопсия которая и разрешить ситуацию.
Let me see...
radiographia.ru
Зри в корень!
Ясно,,, просто для меня странно, пошли на эндоскопическое исследование и не брали биопсию???
Let me see...
radiographia.ru
Сыплю пепел на голову, каюсь
биопсия была взята, ждем результата. Написал дополнение к протоколу: Р-картина более характерна для НЯК 
Зри в корень!
Владимир Борисович! По рентгенограммам склоняюсь больше к НЯК. Кишка, как труба! Наверняка было быстрое заполнение барием кишечной трубки во время ирригоскопии. Изменены больше дистальные отделы толстой кишки. И потом, болезнь Крона- это все таки "терминальный илеит". В представленном Вами случае повздошная кишка практически не изменена.
dok
Зри в корень!
Странно, что при RRS не нашли признаков НЯК ( лвиная доля язвенных колитов начинаеться с прямой кишки). Я бы из диф.ряда не стал исключать болезнь Крона (терминальный илеит это классика,а вообще может быть в любом отделе тонкой и толстой кишки).