господа,внимательней читайте суть проблемы,ну разве ж я говорила,что барий прошел выше сужения,я целую поэму написала о том,что выпитый пациенткой барий не вышел,а вводимый на ирригоскопии не вошел,т.к имеет место быть значительное сужение сигмы,по этой же причине не вошел и колоноскоп,так она и находится в хир.отд с барием в кишке который выпила 10 дней назад
Коллега, знаете, как то за много лет на сайте мы привыкли к снимочкам)))))...при всем уважении....рентгенологи, ведущие беседу о снимках...без снимков...странно со стороны выглядят)))...
господа,внимательней читайте суть проблемы,ну разве ж я говорила,что барий прошел выше сужения,я целую поэму написала о том,что выпитый пациенткой барий не вышел...
выкладываю снимки,извиняюсь за качество(оставляет желать лучшего)
1й снимок сделан в день поступления (07.10.13)
2й снимок -через сутки после поступления в стационар(09.10.13),чезез 3 часа после приема контраста барвипс per os.
3й снимок-через 7 часов после приема контраста
4й и 5й снимок сделаны при попытке провести (14.10.13)ирригоскопию,скопически видела наличие старого контраста на протяжении всей толстой кишки,сигма сужена,при попытке ввести контраст-он вытекает наружу,выше сужения сигмы не поступает,у пациентки резкая боль,исследование прекращено
6й снимок от 19.10.13,т.е через 10 днейпосле приема конраста и через 5 дней после ирригоскопии.
По поводу последнего снимка спорю с хирургом,я утверждаю,что имея в наличии данные нахождения в кишке контраста на протяжении 10 дней и данные эндоскописта (колоноскоп не проходит в сигму из-за сужения) можно выставить в заключении : кишечная непроходимость,хирург наоборот,аргументирует тем,что раз нет на снимке за 19.10.13 чаш Клойбера,то ни о какой непроходимости и речи быть не может,это вялый кишечник (повторюсь,речь только о снимке за 19.10.13)
ой,только почему то снимки загрузились перевернувшись
Потому что загружали, наверное, с телефона. На мой взгляд, непроходимость была, но сейчас рентгепризнаков непроходимости нет, нет жидкости в просвете толстой кишки. Кончно оценивать кишку по досмотру неправильно, но бы предположил циркулярную опухоль в правой половине поперечной ободочной кишки. А стрелки расценил бы как сдавление извне лимфоузлами. Ну, это так, из серии "а поговорить". А где остановился барий при ирригоскопии, не покажете?
Коллега, знаете, как то за много лет на сайте мы привыкли к снимочкам)))))...при всем уважении....рентгенологи, ведущие беседу о снимках...без снимков...странно со стороны выглядят)))...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
завтра постараюсь сфотографировать ,у нас не цифра
Наталия
Мы будем ждать
Так и у нас она не всегда и не везде, конечно - фотографируйте, посмотрим.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А поперечник толстой кишки расшрен?
Андрей Юрьевич
выкладываю снимки,извиняюсь за качество(оставляет желать лучшего)
1й снимок сделан в день поступления (07.10.13)
2й снимок -через сутки после поступления в стационар(09.10.13),чезез 3 часа после приема контраста барвипс per os.
3й снимок-через 7 часов после приема контраста
4й и 5й снимок сделаны при попытке провести (14.10.13)ирригоскопию,скопически видела наличие старого контраста на протяжении всей толстой кишки,сигма сужена,при попытке ввести контраст-он вытекает наружу,выше сужения сигмы не поступает,у пациентки резкая боль,исследование прекращено
6й снимок от 19.10.13,т.е через 10 днейпосле приема конраста и через 5 дней после ирригоскопии.
По поводу последнего снимка спорю с хирургом,я утверждаю,что имея в наличии данные нахождения в кишке контраста на протяжении 10 дней и данные эндоскописта (колоноскоп не проходит в сигму из-за сужения) можно выставить в заключении : кишечная непроходимость,хирург наоборот,аргументирует тем,что раз нет на снимке за 19.10.13 чаш Клойбера,то ни о какой непроходимости и речи быть не может,это вялый кишечник (повторюсь,речь только о снимке за 19.10.13)
Наталия
ой,только почему то снимки загрузились перевернувшись
Наталия
Потому что загружали, наверное, с телефона.
На мой взгляд, непроходимость была, но сейчас рентгепризнаков непроходимости нет, нет жидкости в просвете толстой кишки.
Кончно оценивать кишку по досмотру неправильно, но бы предположил циркулярную опухоль в правой половине поперечной ободочной кишки. А стрелки расценил бы как сдавление извне лимфоузлами. Ну, это так, из серии "а поговорить".
А где остановился барий при ирригоскопии, не покажете?
Андрей Юрьевич
при ирриго дальше прямой не проходит
Наталия
Но клизму, с водой, без бария
может быть кто то догадался сделать?