Добрый день! История наша такова. В три месяца на плановом осмотре хирург заподозрил у дочки дисплазию ТБС, отвел нас на осмотр к ортопеду (самадуру редкостному, отдельная больная тема), который взглянув на малышку сказал, что дисплазия конечно есть, носите подушку и идите отсюда, хирургом было дано направление на рентген (снимки с описанием прилагаю), после чего мы попытались поносить эту самую подушку, с истериками проносили ее кое-как от силы месяц, после чего прошли три курса массажа, потом в пять месяцев крепко сели, а в десять с половиной самостоятельно пошли. Сейчас ребенку год и месяц, активная жизнерадостная малышка, приседает впрсядку, и носится по дому, пока ничего не беспокоит. Попали опять к ортопеду на плановый осмотр, поставил нам опять дисплазию, кривошее, практически наш ребенок "инвалид". Были направены на рентген. Результаты и описания так же прикладываю. По нашим снимкам, подтведил дисплазию, назначил постоянное полугодовое ношение шины Виленского, массаж, электрофорез. Ни степени дисплазии, ничего нам не сказал, страшно это или нет, что да как вообще ничего, для меня это например темный лес... в интернете вычитала, что для годовалого ребенка углы в 20 градусов это нормально вообще. Прошу вас прокомментируйте снимки, так ли у нас все страшно на самом деле, потому что как представлю, чтоб ребенка который уже три месяца носится как оглашенный, придется заковать в шины, у меня начинается паника. И хотелось бы узнать еще по поводу снимка в год, правильно ли на нем расположен ребенок, мне кажется криво и может ли это повлиять на качетство диагностики. Заранее спасибо!
первый снимок почему то не открывается, дублирую отдельно.
Выскажу своё мнение. О чертеже, вернее, о чертителе. - На мыло!(( Ну, или просто - перечертить.) Насчёт дисплазии в плане пред-/под-/вывиха, то таких здесь нет. А с ассимметричными размерами головок бедренных костей не думаю, что дисплазия будет в 1 год. Рост идёт. Бывает, ядра с разной скоростью растут. Главное, процесс не завершён. Далеко ещё.
Остальное и ещё подскажут Вам коллеги.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Спасибо большое... А по поводу перечертить, это вы про какой снимок, который в год ьсделан или в 3 месяца?
Правый тазобедренный сустав мне не очень нравится - ни на первом, ни на втором снимке. Если нарушения походки нет (не прихрамывает, не переваливается "с боку на бок"), ребенок активный, то носить шину Виленского не надо. Однако массаж не помешает, и физиолечение (электрофорез с CaCl2) на область правого тазобедренного сустава я бы назначил. Затем, через 3 месяца, повторный клинический осмотр и рентген-контроль (если есть такая возможность, вместо рентгенографии - УЗИ тазобедренных суставов - во избежание лишних лучевых нагрузок).
Есть ли кривошея, судить не берусь - в стартовом сообщении ветки не представлено клинических данных по зоне интереса.
да вроде не прихрамывает, ребенок очень активный, поэтому то и переживаю, что шину то носить не получится (((( а как по степени тяжести нашей стуации, какова она?
А как насчет того, что пишут, что все массажи и электрофорезы, никакой пользы при дисплазии не несут абсолютно... По словам нашего "ортопеда" исплазию массажами не вылечишь....
а кривошее у нас только на словах, нигде больше не зафиксирован этот факт, невролог вообще ничего по этому поводу не говорил.... по видимому у нашего ортопеда рентгеновское зрение...
На мой взгляд, Ваш ребенок пока требует наблюдения. Но изменения у вас небольшие - справа (слева - норма). Массажа и физиолечения вполне достаточно.
А при чем тут невролог?
ну я не знаю, он почему то на невролога ссылался, спрашивал, ничего ли не говорил, я вообще во внимание это не беру, нашего дорогой врача-ортопеда Ахвердова, по моему, не только в сочи "добрым" словцом вспоминают, но и приезжие которым приходится к нему попадать. Забыть не возможно, я не понимаю как вообще человек с таким хамским поведением и отношением может в детской поликликлинике работать.Очень жаль, что у нас хороших специалистов, преданных фанатов своего дела практически единицы...Поэтому приходится искать специалистов на таких форумах и очень замечательно, для таких как мы, что они есть, что участвуют, и помогают советами, таким же отчаявшимся и напуганным страшным диагнозом "дисплазия" родителям.Спасибо вам!
Никакой дисплазии тазобедренных суставов нет. Да, ядра не симметричные, но такое бывает очень часто. Ребенок пусть себе растет! Никаких шин носить не надо!
Асимметрия ядер может являться признаком дисплазии. Однако, учитывая, что другие элементы сустава не страдают, биомеханика не нарушена, никаких лечебных ортопедических мероприятий проводить не надо. Ну и конечно же, нет никаких показаний к ношению отводящих приспособлений- шины Виленского и т.д.