Молодой человек, неудачно перенес тяжесть на левую ногу.Сейчас болит, не может разогнуть ногу полностью.Подобная травма уже была несколько лет назад.Есть синовит, гемартроз, повреждение менисков, но больше меня интересует гиповключение по Т2, Т2 с жироподавлением с четкими контурами в передне-латеральном отделе сустава, плавает в жидкости, как-то слепо заканчивается, привязать не к чему, структура вообще ни под какие-то анатомические образования не подходит. Что это?Операций не было.
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn2.jpg?itok=uijkk2yp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn3.jpg?itok=tmoxfPdE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn4.jpg?itok=mn5UT93P
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn5.jpg?itok=y87xSpVf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn6.jpg?itok=naVdIv8X
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn7.jpg?itok=DZQdiaIa
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sitn8.jpg?itok=jZyI3VDl
ID:47965
Это?
Non progrĕdi est regrĕdi.
Да, Вадим, оно.
Больше всего похоже на кусок суставного хряща. Поищите внимательно, откуда он! Где-то должен быть дефект.
Добрый админ
Спасибо, Евгений Петрович!Будем искать!
Кажется, нашла?
Да, кажется, оно!
Добрый админ
Да, я заметила, что что-то не так с латеральным надмыщелком бедренной кости, но, если честно, то сразу не дошло.Запаниковала немного, пациента домой до завтра отправила.
Спасибо, Евгений Петрович, мне такое еще не встречалось раньше.Теперь буду знать!
Мне тоже было интересно.
Non progrĕdi est regrĕdi.
А уж как мне интересно!Аж гора с плеч свалилась.И новое узнала.
Спасибо родному сайту( скрытая реклама).
В протоколе определила как дефект с миграцией.
Кстати, имеется латерализация надколенника, обусловленная ( вероятно) большим количеством выпота-на аксиалах видно.
О какя красота, а я опять все пропустил...![sad sad](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/sad_smile.gif)
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Дима, не перживайте так-если нужно будет что-то интересное-обращайтесь.У нас почти каждый день что-нибудь этакое.
Примерно так в заключении написала.Это комментарий немного корявый получился.
Насколько корректна фраза "перелом хряща"?
Можно ссылку на первоисточник?
Нет, источник не помню. А искать нет времени, простите. Остеохондральный перелом есть у Труфанова в конспекте практического врача "повреждения коленного сустава" Как-то так называется, кажется. Ну, а почему хрящ не может сломаться? Или только кости могут ломаться?
А мы пишем : дефект суставного хряща там то, такими то раз мерами, а в полости сустава определяется свободный фрагмент неправильной формы, наиболее вероятно фрагмент гиалинового хряща. Ну или как то так.
Да что ж вероятно-то? Он самый. А заключение какое?
А вдруг нет ))))вдруг не он ))) , поэтому я пишу наиболее вероятно, и в заключении тоже указываю в каком завороте. Потом обычно подкрепляется узи или же сразу идут на артроскопию с удалением фрагмента соответственно и лечением прочих проблем в суставе. Ни разу ни кто не возвращался со словами, да это был действительно фрагмент ))) еще поэтому "вероятно"
Мр- признаки дегенеративных изменений латерального мениска 2-3 ст (горизонтальный разрыв заднего рога латерального мениска) , медиального мениска такой -то ст.Остеохондральное повреждение латерального мыщелка с миграцией фрагмента гиалинового хряща в латеральный заворот. Синовит. Латерализация надколенника.
Как то так я думаю.
+1