Парень, 21 год, занимается борьбой, вчера вечером на тренировке, его скажем так "неудачно приземлили", сегодня боль в спине, в частности в грудном отделе.
На рентгенограммах каркаса грудной клетки костных повреждений со стороны ребер, ключиц, лопаток, грудины и грудных позвонков не выявлено. Но лучше снимать по отдельности. Так какой был направительный диагноз?
На рентгенограммах каркаса грудной клетки костных повреждений со стороны ребер, ключиц, лопаток, грудины и грудных позвонков не выявлено. Но лучше снимать по отдельности. Так какой был направительный диагноз?
Конкретно направлений никаких не было, днем врачи сами творят, что хотят, рентгенолог из утренней смены уже 3-ий месяц серьезно болеет. Я только в кратце из электронной карты вычитал анамнез, и диагноз: повреждение грудного отдела позвоночника, неуточненное.
Ну а так для хирургов стандартно, если есть рентгенолог ничего не писать, а ждать описание по сито) Написать например: ушиб мягких тканей грудной клетки. Исключить перелом позвоночника?
Ну а так для хирургов стандартно, если есть рентгенолог ничего не писать, а ждать описание по сито) Написать например: ушиб мягких тканей грудной клетки. Исключить перелом позвоночника?
Или перелом стопы, или спины, или всего человека...
Фельшеризм(с)! "Ушиб всей бабки при падении с телеги"
Ну а так для хирургов стандартно, если есть рентгенолог ничего не писать, а ждать описание по сито) Написать например: ушиб мягких тканей грудной клетки. Исключить перелом позвоночника?
Ну, рентгенолог тоже может повредничать: например, написать нельзя исключить компрессионный перелом ТН6-7 позвонков, рек. МРТ.
Приятно, когда снимки такие. Можно долго смотреть. Пересматривать можно - потому что красивы!) Сначала обратил внимание только на множественные передние грыжи дисков. Но (когда травма механизм важен очень) при пересмотре обратил внимание на остистый отросток Th8. Не уверен на 100%, даже на 50% не думаю, что там есть перелом, но 10% оставил бы для хирургов - пусть пальпаторно посмотрят - не смечается ли избыточно он... И ещё не забудьте отметить, что у челорвечка этого рёбер полноценных (для счёта) не 12, а 11. Справа - гипоплазированное, слева вообще нет его. Вспоминается как кто-то предлагал счёт позвонков поясничных по рёбрам вести - речь шла о бугорковости двух последних, но это пример того, что заранее проигрышная эта штука.) Свои примеры сейчас не подберу. Но их регулярно слишком много, чтобы быть простым исключением из правил.)
Когда целенаправленно что-то ищешь, замечаешь это что-то кругом! Нужно только "Открыть глаза!")
Мне D 12 не нравится Есть небольшая, около 5 мм, передняя и боковая влево клиновидная деформация.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
На рентгенограммах каркаса грудной клетки костных повреждений со стороны ребер, ключиц, лопаток, грудины и грудных позвонков не выявлено. Но лучше снимать по отдельности. Так какой был направительный диагноз?
С Уважением, Дмитрий.
Конкретно направлений никаких не было, днем врачи сами творят, что хотят, рентгенолог из утренней смены уже 3-ий месяц серьезно болеет. Я только в кратце из электронной карты вычитал анамнез, и диагноз: повреждение грудного отдела позвоночника, неуточненное.
Ну а так для хирургов стандартно, если есть рентгенолог ничего не писать, а ждать описание по сито) Написать например: ушиб мягких тканей грудной клетки. Исключить перелом позвоночника?
Или перелом стопы, или спины, или всего человека
...
Фельшеризм(с)! "Ушиб всей бабки при падении с телеги"
Андрей Юрьевич
Приятно, когда снимки такие. Можно долго смотреть. Пересматривать можно - потому что красивы!) Сначала обратил внимание только на множественные передние грыжи дисков. Но (когда травма механизм важен очень) при пересмотре обратил внимание на остистый отросток Th8. Не уверен на 100%, даже на 50% не думаю, что там есть перелом, но 10% оставил бы для хирургов - пусть пальпаторно посмотрят - не смечается ли избыточно он... И ещё не забудьте отметить, что у челорвечка этого рёбер полноценных (для счёта) не 12, а 11. Справа - гипоплазированное, слева вообще нет его. Вспоминается как кто-то предлагал счёт позвонков поясничных по рёбрам вести - речь шла о бугорковости двух последних, но это пример того, что заранее проигрышная эта штука.) Свои примеры сейчас не подберу. Но их регулярно слишком много, чтобы быть простым исключением из правил.)
Когда целенаправленно что-то ищешь, замечаешь это что-то кругом! Нужно только "Открыть глаза!")
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
В таких случаях надо делать прицельные снимки.
Слегка недостаточно mAs было, да и укладка остистые на боковом не увидеть здесь помогла. Нашёл. Пример хорошей проекции боковой!)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011