You are here

Найдите инородное тело

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 

Мужчина средних лет. 

Задача - найти инородное тело. Подсказка - выделеные области.

Качество - не обессудьте))), оригиналы не лучше, какие дали на описание...

  

  

Нашедшему - приз в виде фото слайда КТ)))

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto004_2.jpg?itok=u9sg8TTc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto005_1.jpg?itok=2WZf5g9O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto006_1.jpg?itok=E7YRlmyf
ID:35307
Daniel''s picture
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2206

раз никто не комментирует - значит сложная задача, дайте хоть какую подсказку, что за инородное тело?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Виктор Григорьевич, надеюсь простите некоторые вольности (попыталась немного улучшить Ваши рентгенограммы), но всё равно, кроме пристеночного затемнения гайморовых пазух пока ничего не нахожу.

Приложения: 
foto003_1.jpgfoto005_1.jpgfoto006_1.jpgfoto004_2.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Ну разве только эта тенюшка?

Приложения: 
foto006_1.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 weeks ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Мерещатся два: одно в проекции малого крыла, второе чуть выше и медиальнее.

Показать не получается :)

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Подсказка 2-я - это резиновая пуля

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

stovbav wrote:

Подсказка 2-я - это резиновая пуля

Витор Гриорьевич, ну ты ж и хитрый. Видишь входное, видишь выходное, знаешь калибр, а нам весь череп суешь...cheeky

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Если б я эти резиновые пули когда-нибудь видела, Хоть бы размер знать... Попытка №2

Приложения: 
foto004_2_0.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Игорь Иванович wrote:

stovbav wrote:

Подсказка 2-я - это резиновая пуля

Витор Гриорьевич, ну ты ж и хитрый. Видишь входное, видишь выходное, знаешь калибр, а нам весь череп суешь...cheeky

Если бы))), Игорь Иванович, ты же знаешь где я еще работаю...там - только снимки)))

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

NIL wrote:

Если б я эти резиновые пули когда-нибудь видела, Хоть бы размер знать... Попытка №2

На 1 см выше и влево))))

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

В проекции основной пазухи?

 

С уважением, Татьяна.

Михай

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Вот, в понедельник дополню.

Приложения: 
u42kk.jpg
Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 weeks ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Снова встает вопрос, нужна ли рентгенография черепа? Гадание на кофейной гуще. Сразу КТ надо было делать. От рентгенограмм никакой информации.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Nela wrote:
Снова встает вопрос, нужна ли рентгенография черепа? Гадание на кофейной гуще. Сразу КТ надо было делать. От рентгенограмм никакой информации.

 Уважаемая Nela, это фрагменты экспертной оценки...есть и КТ, но рентгенограммы были произведены на первом этапе...и еще одно, не знаю как в РФ, но у нас в ТАКОМ случае рентгенограммы, как вещдок, необходимы)))), так требует инструкция и соответствующие приказы...хорошие они или плохие - сие надо отобразить в протоколе...иногда их уже и переделывать некому...увы.

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 weeks ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Да у нас тоже самое. Вопреки логике и здравому смыслу.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

stovbav wrote:

Вот, в понедельник дополню.

Так хорошо вписалась в контуры костей! А на прямой где? 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

NIL wrote:

stovbav wrote:

Вот, в понедельник дополню.

Так хорошо вписалась в контуры костей! А на прямой где? 

У меня на работе есть заготовленые схемы и слайд КТ. в понедельник выставлю.

Случай потому и представлен, что порой такую "резинку" практически не найти....

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Вот где то так все выглядит.

Приложения: 
kopiya_foto004.jpgkopiya_foto006.jpgfoto007.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Ну наконец-то. Думала, Вы забыли. Спасибо.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

NIL wrote:

Ну наконец-то. Думала, Вы забыли. Спасибо.

Да не забыл, работы невпроворот))))

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 20 hours ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Виктор Григорьевич! Если Вы обнаружили эту пулю уже  на рентгенограммах, то кто направил пациента  на КТ головного мозга (Вы? лечащий врач?). 

Анатолий Петрович

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

А. Горюнов wrote:

Виктор Григорьевич! Если Вы обнаружили эту пулю уже  на рентгенограммах, то кто направил пациента  на КТ головного мозга (Вы? лечащий врач?). 

Это "разборки" из бюро СМЭ...там у меня под рукой все...а уж рентгенограммы, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ что либо, ОБЯЗАНЫ быть...так ТРЕБУЮТ....посему, есть КТ или нет, но хоть малейшие подтверждающие признаки, хоть часть, НАДО найти и рентгенологически.

 Понимаю, иногда это вразрез с логикой, но я ЭТИХ приказов и инструкций не писал))), а вот требуют с меня.

Вообще работа в СМЭ - это отдельный и интересный разговор)))