You are here

Пациент непропорционально высоко-худой, ala "?".

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Ощущение такое, что у "создателя" не хватило биокирпичиков, что бы заполнить высокий каркас. И на легочную ткань тоже. Но на что похоже сегодняшняя картина. Общее состояние не особо тяжелое, t 37,5. Где консультировать, что лечить, как расценивать полости на фоне инфильтрации?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3055/1969g.r.07.02.14.jpg?itok=h_7BMRvk
ID:35312
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

При виде этой картины на память приходит прогрессирующая дистрофия лёгких(т.н. исчезающее лёгкое) - описано у Л.С.Розенштрауха


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

медсанчасть регион 12's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 11.06.2013 - 10:46
Posts: 136

+1.Буллезная болезнь легких.Лечить в зависимости от пат.флоры,от грибов и др.микроорганизмов-до МБТ.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Множественные буллы.Может присоединятся инфекция(любая).Лечат это дело пульмонологи и торакальные хирурги высокого(минимум областного) уровня.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

+1 за Булезная болезнь...с осложнением надо разбираться...думаю пневмония...но туберкулез "в уме"

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 4 years 4 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Меня итересет такой ворпрос, кисты-буллы в верхней доле справа были и ранее, но на фоне дистрофических легких не были видны, а "проявившиеся" на фоне инфильтрации-затемнения, или же это деструктивный процесс данного воспаления? В консультативном заключении уважающего себя учреждения написано деструктивная пневмония. В уме они, наверное, не исключают то же самое, что и Виктор Григорьевич.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 9 months 4 days ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

поликистоз легких не вариант?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Моё мнение - деструкции нет. Но в таких случаях  у администрации железный аргумент : а кто ты такая, что бы измненять заключение вышестоящего ЛПУ.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

NIL wrote:

Моё мнение - деструкции нет. Но в таких случаях  у администрации железный аргумент : а кто ты такая, что бы измненять заключение вышестоящего ЛПУ.

Вы знаете, мне всегда "до лампочки" мнение вышестоящего учереждения , особенно если есть собственное и оно НЕ ОПРОВЕРГНУТО "железными" доказательствами их ПРАВОТЫ или моих ОШИБОК.wink Вот если они, т.е., ошибки, доказаны - снимаю шляпу)))) 

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

Сколько лет пациенту?  Склоняюсь за дистрофию легких+ tbc в/доли правого легкого.

Михай

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 4 years 3 weeks ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Да,-картина! Очень похожа на "тающее легкое"( хотя,в подавляющем большинстве-это все-таки одностороннем процесс).Коллеги! Как Вы можете рассуждать в данном случае о том,есть деструкция или ее нет? ведь здесь осложненное течение буллезной болезни-пневмоторакс и судить даже о наличии инфильтрации( пускай даже в частично спавшемся легком),-некорректно.Тем более при наличии булл! Так может и каверна померещиться (которой здесь нет)! При боковом осмотре увидите этот пнвмоторакс как горбик верблюда.(очень похоже будет). И насчет областной конторы: как они дали такое заключение,не дообследовав? Не может быть! Наверняка,имеется тмг или КТ-исследование иначе-грош -цена таким заключениям. Сомневаться всегда надо, авторитетов не должно быть. Здесь поставлена на карту не только здоровье,но и жизнь больного. Скоро ему просто нечем будет дышать. На районном уровне его не вылечат. Отправляйте в Центр!

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 4 years 4 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Абсцедирование?-четкий ровный контур, нет уровней...Распад - то же самое, нет отсева...

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 4 years 3 weeks ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Игорь Иванович wrote:

Абсцедирование?-четкий ровный контур, нет уровней...Распад - то же самое, нет отсева...

"Все смешалось: кони,люди..."