You are here

старый процесс

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Продуктивного контакта с больным нет. t тела нормальная. st.localis - левая голень очечная, увеличена в объеме, синюшного цвета.. Есть обострение процесса? Ваше мнение, коллеги. R-архива нет, сравнить не с чем , снят с поезда, из др.области

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19420/foto0156.jpg?itok=HH7gihn7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19420/foto0157.jpg?itok=EGa10YDF
ID:36014
Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Уважаемая Татьяна, атравма в анамнезе была?

Doc84's picture
Offline
Last seen: 10 years 4 months ago
Joined: 05.03.2014 - 15:21
Posts: 209

Хронический остеомиелит. Нужен архив, без него, считаю об активности судить затруднительно. В верхней трети голени видится абсцесс Броди. В нижней трети голени выраженный остеопороз - нельзя исключить обострение процесса. Прошу строго не судить за предположения, буду ждать мнения опытных коллег )

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

По клинике м.б. тромбоз глубоких вен.

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

dorofey84 wrote:

Уважаемая Татьяна, а травма в анамнезе была?

Здравствуйте, Евгений. Пациенту примерно лет 60, контакта нет; поэтому о травме ничего не знаю. Точно свищей нет. Хирурги "требуют" исключить обострение хр.остеомиелита? Поставила; назначили АБТ; что даст R конроль через 2 недели? "Дыра" в в/з б/берцовой кости -  как была, так и останется (секвестров нет).

С уважением, Татьяна.

Михай

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

УЗДГ вен и м/тканей делали?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 7 hours 38 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17838

Танюшка wrote:
..... Хирурги "требуют" исключить обострение хр.остеомиелита? ...

Драсти. Отправил бы их читать свои конспекты последнего сертификационного курса.

Танюшка wrote:
... Есть обострение процесса? Ваше мнение, коллеги..

Хронический остеомиелит, он и есть хронический остемиелит. Рентгенпризнаки появятся недели через три. Если появятся.

Андрей Юрьевич

Евгений Дорофеев's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 06.06.2013 - 17:28
Posts: 1746

Танюшка wrote:

dorofey84 wrote:

Уважаемая Татьяна, а травма в анамнезе была?

Здравствуйте, Евгений. Пациенту примерно лет 60, контакта нет; поэтому о травме ничего не знаю. Точно свищей нет. Хирурги "требуют" исключить обострение хр.остеомиелита? Поставила; назначили АБТ; что даст R конроль через 2 недели? "Дыра" в в/з б/берцовой кости -  как была, так и останется (секвестров нет).

С уважением, Татьяна.

Обострение хронического остеомиелита - это диагноз, а не заключение. В своей практике могу назвать десятки случаев когда есть деструкция с секвестрами, а в мягких тканях  ни гиперемии, ни свища нет, и наооброт тоже.

С уважением Евгений.

АнтиКУМ's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 17.09.2010 - 22:24
Posts: 32

+1 

Отправил бы их читать свои конспекты последнего сертификационного курса.