Здравствуйте,уважаемые коллеги.Работаю рентгенологом в районной больнице на ставку.С января месяца нам установили пленочный маммограф,выполняем снимки по диспансеризации и с направлениями от специалистов. На каждую пациентку по 4 снимка. Добиваемся с коллегой,чтоб оплатили нам за выполненную работу.Недавно 2 нашим лаборантам выделили 1 ставку на двоих за выполнение маммографии.В день снимают по 10 женщин,в диспансерный день выполняют 20 -ти женщинам снимки.Начальство не хочет врачам -рентгенологам выделить дополнительную ставку.Помогите доказать,по какому приказу обязаны оплачивать за описание маммограмм?Объем работы увеличился,на описание одной женщины с 4мя маммограммами требуется по приказу №132 от 02.08.1991. около 30 минут.
М.б. это это надо позиционировать (гмм) как отдельный Кабинет Маммографии или Отделение? ...Нам в поликлинике поставили маммограф, сразу ставку врача и лаборанта выделили...но когда началась диспансеризация..((((
Вы по тому же 132 приказу описывайте свои снимки. А когда мамм-мы полежат не описанные месяц, наверное и ставку выделят.
Терпеть не могу описывать маммограммы, поэтому описываю только за деньги. Во время болезни-отпуска основного врача. У нас на это ставка выделена. В прошлом году попытались как-то урезать. Сразу отказался. Пошли на попятную.
Андрей Юрьевич
А почему бы не написать главному врачу докладную с изложением фактов ( нагрузки, приказы, оговаривающие их и т.п.), с предложением для выправления сложившейся ситуации принять такие-то меры . и в заключение - Ваши предложения. Бывает, срабатывает. особенно, если докладную зарегистрировать.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Приказ № 420 от 24.06.1997 "О дальнейшем совершенствовании маммологической службы"
Писать в вышестоящие инстанции = "залупаться" с главврачом, что стоит делать только в том случае, если не собираетесь работать дальше под его руководством. Всегда тот прав, у кого больше прав. Сначала стоит побороться в местном масштабе. Разговоры - разговорами, лучше фиксироватиь всё официальными документами, деловой перепиской. А не поможет, тогда обращаться выше.На письменное обращение главный врач обязан отреагировать
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Все-таки есть ли приказ о том,что на описание маммограмм врачу-рентгенологу требуется выделение отдельной ставки?где можно почитать?в интернете искала,ничего конкретного не нашла((((
Олеся
Установили в отдельном кабинете или в процедурной действующего р-кабинета?
Андрей Юрьевич
Маммограф установили в том же помещении,где и находятся рентгенаппараты для обычных снимков и скопии.
Олеся
Тогда хуже: считается, что это вы производите и описываете маммограммы в рамках общей нагрузки на кабинет.
Хотя, можете попытаться:
Приложение N 11
к приказу Минздрава СССР
от 30 мая 1986 г. N 770
Дополнения и изменения штатных нормативов медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений в связи с ежегодной диспансеризацией всего населения
1. Должности медицинского персонала для флюорографического обследования населения, прикрепленного к учреждению для этих целей устанавливаются в штате рентгеновского отделения (кабинета) лечебно-профилактического учреждения при наличии функционирующих соответствующих аппаратов или установок (стационарных, передвижных):
1.1. Врача-рентгенолога из расчета 1 должность:
.....
1.1.2. На 160 тысяч человек населения для обеспечения маммографии (флюоромаммографии) молочных желез в двух проекциях и женщин старше 35 лет.
1.2. Должности средних медицинских работников (рентгенолаборантов, медицинских регистраторов) устанавливаются из расчета 1 должность (суммарно):
......
1.2.2. На 27 тысяч человек населения при проведении флюорографических и маммографических обследований.
Андрей Юрьевич
Лаборантом ведь дали ставку на маммограф,а нас обделили((((
Олеся
если вы вырабатываете нагрузку по общему рентгену, то можно как советовала коллега NIL писать гл. врачу (и регистрировать!!!). если нет то увы! сейчас очень не охотно дают дополнительные ставки, но вы можете добиться расширения скажем 0,5 ставки... все от общей нагрузки зависит. а отдельного приказа о том что если поставили маммограф то и ставку должны дать - нет.
А лаборантам дали. Априори. До результатов.
Это означает две вещи: 1. Р-лаборанты вашему главному социально ближе, чем врачи; 2. Он знает, что лаборанты могут его послать лесом, а вы - нет.
Андрей Юрьевич
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Мне интересно- как 30 минут посчитали?
Non progrĕdi est regrĕdi.
Наверное, так
Андрей Юрьевич
Если молочные железы парные органы то время на второе исследование вдвое меньше 15+7,5мин.
Non progrĕdi est regrĕdi.
Коллега, а откуда про парный орган?
Андрей Юрьевич
Извиняюсь, что задержал ответ. Приложение к 132 приказу.
Non progrĕdi est regrĕdi.
По 132 вообще беда:
Обзорная рентгенография молочнЫХ желеЗ в прямой и косой проекциях 15 мин.
И без всякой парной. Обе сразу.
Андрей Юрьевич