Начала смотреть ФЛГ, масса вопросов. Уважаемые коллеги, посмотрите, пожалуйста, снимки. Сохранить на эл носитель нет техн возможности. Может кто знает, как избежать артефактов (дугообразных линий) при фотографировании? Спасибо.
Проф флг, архива нет. Правый корень полицикличен? Кальцинаты в правом корне и прикорневой зоне слева. Требуется ли конс фтизиатра?
Проф флг, тень в 5 м\р справа, 5 м\р слева (сосок - не слишком ли латерально?), на 3 ребре слева (была ранее), 3й снимок - архив. Как расценить изменения?
№1 и 2 - не раскрываются. Оценить сложно. №3 - без патологии. №4 - краевые костные разрастания тел позвонков, диффузный пневмосклероз.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Обновлено, №1 и 2 открываются
У №1 не нравятся оба корня. Требуется дообследование. У №2, кроме обозначенной Вами тени, настораживает и тень в среднем легочном поле слева . По диаметру она больше тени проходящих здесь сосудов и отличается от изображения на архивном кадре. Я бы и этого пациента пригласила на дообследование.В №2 не нравятся отмесенные тени, особенно слева. Она больше, чем диаметр сосуда и в сравнении с архивом, приобрела округлую форму.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Первому хотя бы правый бок, остальных я бы отпустила
А у меня ничего не открывается! Терпения, может, не хватает? Торопыжка (я).
№2 - там еще тень в 5 м\р слева округлая средней интенсивности. Возможности дообследования невелики, томографии нет. Что можно предположить по данному снимку?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тень в 5 м\р
Мне показалось, что она с ребром связана. Но по любому, такого пациента стоит дообследовать и на полноценных рентгенограмах разбираться со всеми накопанными тенями.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
№1 правый бок как минимум, № 2 и 3 -разбираться на скопии ( нет скопии -задние, боковые, прицельные...), № 4 вроде ничего не увидела подозрительного
Не нам судить…
С Вами интересно, Шляпа! Тем паче, что такие же снимки редко и сам смотрю - заметил рамочку программную. Древняя техника, стопроцентная ФЛГ, язык не поворачивается цифровой рентгенограммой назвать. Хотя пробивает самых полных даже на хорошие четыре балла, не очень красиво просто, чтобы ставить пять.) Чтобы без муара фотки были, попробуйте под минимальным углом с экрана снимать. Пикселы выстраиваются часто в причудливый ряд... Хотя причин много других. Но чаще они за нас с Вами мудрят.)
Касательно случаев. Первого бы пригласил на контроль. Быть может, уменьшится после лечения в лёгких застой. По второму - не совсем правильно для соска. Посмотрел бы на косой проекции, может, с меткой на сосок (чтоб, уж, наверняка!). Для третьего доснял бы косую проекцию. Или пару. Чтобы лучше читаемо ребро это (если оно) стало. По последнему (в этом сюжете) добавил бы боковой, если техника энта не позволяет глянуть вглубь, как у Алексея, выход простой.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
№1 - мышечные изменения сердца и как результат широкие корни
№2 - лучше сделать прицельный снимок на глубоком вдохе
№3 - нужен прицельный снимок ребра, есть изменения, необходимо разобраться
№4 - согласна с Вами, обызвествленный лимфоузел
Про 3 номер - скопии нет, какой имено снимок делать: задний? с наклоном по Флешнеру или в обычном обычном положении?
снимок грудной клетки в задней прямой проекции, с прицелом на 3 ребро и фокусное расстояние уменьшить до 1 метра, правда тогда надо режим подобрать правильный
Снимок станет, быть может, почётче, но решения точного нам не даст. Хотя случай возможен.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Вот где "чудеса" -то: скопии нет, томо нет
... № 2 чуть развернуть вправо- влево, попробовать тень сместить или на губоком вдохе-выдохе, чтобы понять есть ли связь с ребром. №3 задний снимок в\2 справа, пациента чуть развернуть влево и немного наклонить плечи вперед-назад
Не нам судить…
Что за аппарат?
Марку не назову. Знаю, что наш. Печально, но факт. "... Никто не встаёт в очередь за их машинами..." - так про нас в кино говорят.(
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Про №2, перепутала немного, больной был направлен для искл пневмонии, вчера делали снимки, представить не могу, теней в 5 м\р не было, тень на 3 ребре слева кальцинат. Так что в 5 м\р слева сосок, а справа не знаю что было, может инфильтрация.
А флюорограф здесь ФЦМБарс-"Ренекс" выпуск 2012 г, прямые получаются неплохо, но боковые малоинформативны, даже на древнем флюорографе, где изображение формируется из 4х фрагментов, боковые лучше.
У нас такой же флюорограф был