Возможно, но в этом лучше убедиться. Архива ведь нет. Что было раньше - не знаем. А бронхоскопию в Вашем ЛУ делают? Длительный кашель - прямое показание.
Нет, о мезотелиоме не думала. О периферическом раке думала. Он ведь многолик. Не мои фантазии. Выдержки из публикаций:
"Первыми признаками рака могут быть грубые тяжистые тени и (или) резкая деформация и сгущение легочного рисунка на ограниченном участке ...С помощью томографии можно более четко установить связь периферического рака, расположенного в плащевом слое, с висцеральной плеврой "( Из статьи"Лучевая диагностика периферического рака легкого".Голуб Г. Д., Серова Т. Н.НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова, г. Минск)
А вот ещё "Кортико-плевральная форма периферического рака опухоль, исходящая из плащевого слоя легкого, растет не узлом, а стелется по плевре, врастая в ткани грудной стенки... Локализуется узловое образование в субплевральном отделе, имеет обычно овальную форму, широким основанием, прилежит к грудной стенке и растёт по направлению к ней. Внутренняя поверхность, выступающих в легкое узлов в большинстве крупнобугристая, может быть мелкобугристой, внутренние контуры нечеткие, лучистые - опухоль в виде тонких коротких лучей распространялась на прилежащие отделы легочной ткани. Иногда от поверхности опухоли в легочную ткань отходили более длинные тяжи различной ширины. "(Из статьи "Периферический рак лёгких"д.м.н. Алексеева Т.Р.)
Статьи эти найдены на сайте. К сожалению, ссылки на них привести не могу, я их себе не сохранила, а поисковик сегодня почему-то глючит.
Намёк понял, но... не принял.) Кортико-плевральная форма от данного затемнения далека, а деформации рисунка не вижу уже я.) Вижу уплотнённые плевральные листки и шварты... Но КТ никогда не повредит, если успеем добавить, и больной в ожидании своей очереди не убежит.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
В данном случае я свою шляпу есть не буду за то, что это рак. Но фиборз этот мне не понравился, как и утолщение прилежащего участка висцеральной плевры.Если не КТ, то хотя бы на Р- контроль через пару месяцев пациента пригласила бы (что бы спать спокойно)
Некрасивый какой-то фиброз... И слева паракардиально что-то торчит.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Слева, возможно, жировая клетчатка.
Возможно, но в этом лучше убедиться. Архива ведь нет. Что было раньше - не знаем. А бронхоскопию в Вашем ЛУ делают? Длительный кашель - прямое показание.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Не думаю, что это гиповентиляция. Я бы по анамнезу погоняла, перенесенные пневмонии и все такое, может еще ингибиторы АПФ принимает
Вроде, и не гиповентиляция. Но какой-то фиброз подозрительный, как щупальца от утолщённой плевры тянутся. Мне он рачком пованивает
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, я думаю, это единственный метод в данном случае, который поможет что-то прояснить.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Позвольте спросить, каким рачком... - мезетелиомистым?)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
"Первыми признаками рака могут быть грубые тяжистые тени и (или) резкая деформация и сгущение легочного рисунка на ограниченном участке ...С помощью томографии можно более четко установить связь периферического рака, расположенного в плащевом слое, с висцеральной плеврой "( Из статьи"Лучевая диагностика периферического рака легкого".Голуб Г. Д., Серова Т. Н.НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова, г. Минск)
А вот ещё "Кортико-плевральная форма периферического рака опухоль, исходящая из плащевого слоя легкого, растет не узлом, а стелется по плевре, врастая в ткани грудной стенки... Локализуется узловое образование в субплевральном отделе, имеет обычно овальную форму, широким основанием, прилежит к грудной стенке и растёт по направлению к ней. Внутренняя поверхность, выступающих в легкое узлов в большинстве крупнобугристая, может быть мелкобугристой, внутренние контуры нечеткие, лучистые - опухоль в виде тонких коротких лучей распространялась на прилежащие отделы легочной ткани. Иногда от поверхности опухоли в легочную ткань отходили более длинные тяжи различной ширины. "(Из статьи "Периферический рак лёгких"д.м.н. Алексеева Т.Р.)
Статьи эти найдены на сайте. К сожалению, ссылки на них привести не могу, я их себе не сохранила, а поисковик сегодня почему-то глючит.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Намёк понял, но... не принял.) Кортико-плевральная форма от данного затемнения далека, а деформации рисунка не вижу уже я.) Вижу уплотнённые плевральные листки и шварты... Но КТ никогда не повредит, если успеем добавить, и больной в ожидании своей очереди не убежит.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
В данном случае я свою шляпу есть не буду за то, что это рак. Но фиборз этот мне не понравился, как и утолщение прилежащего участка висцеральной плевры.Если не КТ, то хотя бы на Р- контроль через пару месяцев пациента пригласила бы (что бы спать спокойно)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Повторила снимки, рекомендовала КТ. Вроде бы похоже на фиброз.
Да, динамики практически нет.Но прошло ещё совсем мало времени. Если душа не спокойна, пригласите на контроль месяца через 3.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©