You are here

ОГК

Пациентка 55 лет, мастэктомия слева (с-r). Подскажите, пожалуйста, что тень на боковом снимке?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2995.jpg?itok=0-uOqW6Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2996.jpg?itok=Ip0iMaz3
ID:46127
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Ваша стрелка указывает не на тень, а на границу непривычного глазу просветления. У пациентки была мастэктомия.  При этой операции убирают обычно не только молочную железу, но и подлежащие ткани


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

oldrg's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 17.05.2014 - 15:22
Posts: 44

+1, скиологический  эффект после удаления м.ж и большой грудной мышцы.

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

+1. Вероятно, без снимка на коже в указанном месте можно увидеть рубец.

С Уважением, Дмитрий.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Конечно, с таким анамнезом, всегда нужно думать о mts. Но для контроля предпочтительнее все же выбирать КТ-визуализация несравненно лучше. На обзорном снимке мелкие очаги можно не увидеть-"невидимки". На обычной R-грамме мы увидим уже тогда, когда пациенту(ке) уже не помочь, к сожалению. Или в крайнем случае делать обзор в онко-( туб-) диспансере, где глаз уже "заточен" на такую патологию.Просто -совет, наработанный "кровью и пОтом"". ИМХО( потому что -личный опыт). Не настаиваю. А на боковом снимке мне не понравилась другая тень, к сожалению, показать с планшета не могу.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Это тень культи молочной железы

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Mila85 wrote:

Это тень культи молочной железы

Вы серьёзно или шутите? Впервые слышу о культе молочной железы


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Онкологи используют, хотя термин конечно спорный)) 

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Mila85 wrote:

Это тень культи молочной железы

Не только грамотно, но совершенно точно.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Сольвейг wrote:
А на боковом снимке мне не понравилась другая тень, к сожалению, показать с планшета не могу.

+1. И мне не понравилась, где-то в 8-ке... справа... Теперь рассмотрел,.. с опозданием как всегда... и после подсказки Вашей!

Удачного нового дня!))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Nobody wrote:

Сольвейг wrote:
А на боковом снимке мне не понравилась другая тень, к сожалению, показать с планшета не могу.

+1. И мне не понравилась, где-то в 8-ке... справа... Теперь рассмотрел,.. с опозданием как всегда... и после подсказки Вашей!

Удачного нового дня!))

Да.она.Да и мне ли Вам подсказывать?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Из БСЭ " Культя ампутационная, остающаяся после ампутации (См. Ампутация) или операции часть органа (например, желудка, матки и т. п.); под К. понимают также остаток нерва после его перерезки, червеобразного отростка после удаления и т. д." Но при удалении молочной железы убирают весь орган и подлежащие ткани...Впрочем, не буду спорить.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

NIL wrote:

Из БСЭ " Культя ампутационная, остающаяся после ампутации (См. Ампутация) или операции часть органа (например, желудка, матки и т. п.); под К. понимают также остаток нерва после его перерезки, червеобразного отростка после удаления и т. д." Но при удалении молочной железы убирают весь орган и подлежащие ткани...Впрочем, не буду спорить.

Согласен с выдержкой, то бишь с цитатой. Но после операции на молочной железе рубец формируется, плотность которого больше плотности органа самого. Да и у молочной железы остаётся кожа... ещё.))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Сольвейг wrote:

Nobody wrote:

Сольвейг wrote:
А на боковом снимке мне не понравилась другая тень, к сожалению, показать с планшета не могу.

+1. И мне не понравилась, где-то в 8-ке... справа... Теперь рассмотрел,.. с опозданием как всегда... и после подсказки Вашей!

Удачного нового дня!))

Да.она.Да и мне ли Вам подсказывать?

Вам ли, Вам ли!.. И не одному Никому, а всем нам!yes

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Nobody wrote:

Но после операции на молочной железе рубец формируется, плотность которого больше плотности органа самого. Да и у молочной железы остаётся кожа... ещё.))

Nobody,  меньше всего хочу, что бы Вы сочли меня занудой, но поинтересовалась у онколога, как он относится к термину "культя молочной железы".Ответ таков: если производится секторальная резекция - тогда есть культя, если мастэктомия, то говорить о культе неверно. О чём это говорит? О том, что учили нас, всё же, немного по-разному. Это как с "трёхлодыжечным переломом". Одни пользуются и любят этот термин, для других он страшная крамола.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 month ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Nobody wrote:

Сольвейг wrote:

Nobody wrote:

Сольвейг wrote:
А на боковом снимке мне не понравилась другая тень, к сожалению, показать с планшета не могу.

+1. И мне не понравилась, где-то в 8-ке... справа... Теперь рассмотрел,.. с опозданием как всегда... и после подсказки Вашей!

Удачного нового дня!))

Да.она.Да и мне ли Вам подсказывать?

Вам ли, Вам ли!.. И не одному Никому, а всем нам!yes

Или справа оно?

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 month ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

NIL wrote:

Nobody wrote:

Но после операции на молочной железе рубец формируется, плотность которого больше плотности органа самого. Да и у молочной железы остаётся кожа... ещё.))

Nobody,  меньше всего хочу, что бы Вы сочли меня занудой, но поинтересовалась у онколога, как он относится к термину "культя молочной железы".Ответ таков: если производится секторальная резекция - тогда есть культя, если мастэктомия, то говорить о культе неверно. О чём это говорит? О том, что учили нас, всё же, немного по-разному. Это как с "трёхлодыжечным переломом". Одни пользуются и любят этот термин, для других он страшная крамола.

Да зануда, зануда!!! Еще и какая!

Жаргон спецов  - это как "по фене ботать". Т.е неприемлимо в общем разговоре. Хорошо если все тебя поняли, а не узкие. А Вы, коллега NIL, правильно к порядку призвали Я за!

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

алкс wrote:

NIL wrote:

Nobody wrote:

Но после операции на молочной железе рубец формируется, плотность которого больше плотности органа самого. Да и у молочной железы остаётся кожа... ещё.))

Nobody,  меньше всего хочу, что бы Вы сочли меня занудой, но поинтересовалась у онколога, как он относится к термину "культя молочной железы".Ответ таков: если производится секторальная резекция - тогда есть культя, если мастэктомия, то говорить о культе неверно. О чём это говорит? О том, что учили нас, всё же, немного по-разному. Это как с "трёхлодыжечным переломом". Одни пользуются и любят этот термин, для других он страшная крамола.

Жаргон спецов  - это как "по фене ботать". Т.е неприемлимо в общем разговоре. Хорошо если все тебя поняли, а не узкие. А Вы, коллега NIL, правильно к порядку призвали Я за!

Немного не понял Вас, Алексей. Кто же и в чём именно крамолу посеял?) Термин общеизвестный, не феня. Употребим он быват неверно. Так ведь я не в ответе за всех спецов.)) Каждый свой выбор сделает сам. Достаточно вспомнить про молочную железу как про орган. И про ткани, и про слои, его составляющие...

А пока - Вам удачного дня! И чтоб не приключилось путешествие Фени от Вас до меня!))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.