You are here

Что бы это значило?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина за 30...вес более 130 кг....анамнез язвенный....фрагменты дуоденографии...

 

Немного полежал на правом боку....

 

Что скажете, коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto004_3.jpg?itok=UAt-BUMK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto001_2.jpg?itok=g0uuXnjm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/foto002_4.jpg?itok=SyHVfrWH
ID:39502
Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 5 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Возможно, язва с пенетрацией, этакой свищевой ход в сторону ворот печени. Второй вариант более экзотичен-казуистичен, дивертикул верхней флексуры на фоне язвы.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Любовь С. wrote:

Возможно, язва с пенетрацией, этакой свищевой ход в сторону ворот печени. Второй вариант более экзотичен-казуистичен, дивертикул верхней флексуры на фоне язвы.

 Любочка, Вы, как всегда, на высоте)))))

Эндоскопист описывает пенетрирующую язву и дает глубину до 5,0см...по моим измерениям - до 4,5 см....

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 6 days 1 hour ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2206

только хотел предположить про грязный стол (этакий "случай" с подвохом), как правильный ответ не заставил себя долго ждать...

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 6 days 1 hour ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2206

"вес более 130 кг." - это вы намекаете на обилие жира в организме,  явл-ся причиной развития пенетрации а не просто прободения?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Daniel' wrote:

"вес более 130 кг." - это вы намекаете на обилие жира в организме,  явл-ся причиной развития пенетрации а не просто прободения?

Нет, намекаю на "слабоватые" снимки за экраном на своем 30ти-летнем РУМе))))))

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 6 days 1 hour ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2206

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

"вес более 130 кг." - это вы намекаете на обилие жира в организме,  явл-ся причиной развития пенетрации а не просто прободения?

Нет, намекаю на "слабоватые" снимки за экраном на своем 30ти-летнем РУМе))))))

после этих слов плакать охото, наш 2 летний телемедикс Р-Амико и в подметки не годится 30 летнему РУМу...

Almo's picture
Offline
Last seen: 10 hours 31 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7892

Любочка, Вы, как всегда, на высоте)))))

****************************************************************************************************

+1! Замечательный врач!yes

Denis123's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 28.01.2014 - 19:16
Posts: 55

Сегодня, на скопии желудка, видел подобное,  но там такое депо было на медиальной стороне нисходящей части 12ПК. Написал что "органической патологии нет", посчитал за сфинктер Одди. Жалоб на живот не предъявляет. Женщина дообследуется по поводу подозрения на онко легких.

Приложения: 
img_0303.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Denis123 wrote:

Сегодня, на скопии желудка, видел подобное,  но там такое депо было на медиальной стороне нисходящей части 12ПК. Написал что "органической патологии нет", посчитал за сфинктер Одди. Фотика не было, приходится на пальцах.

 Если бы "подобное" было по внутренней поверхности 12 п кишки - то это был бы классический дивертикул.....

Denis123's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 28.01.2014 - 19:16
Posts: 55

Так видимо и есть.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 week ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Виктор Григорьевич, теряюсь в догадках - а где же луковица потерялась?.. Не вся же она пенетрировалась?

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 13 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Nobody wrote:

 где же луковица потерялась?.. 

Мне кажется, что вот она 

Приложения: 
foto002_4.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

NIL wrote:

Nobody wrote:

 где же луковица потерялась?.. 

Мне кажется, что вот она 

Да - это она, правда, как по мне, не такая идеальная. как на вашей схеме....

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 13 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

stovbav wrote:

Да - это она, правда, как по мне, не такая идеальная. как на вашей схеме....

Виктор Григорьевич, Вы уж простите, но нам , женщинам , свойственно приукрашивать действительность.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

NIL! Вы-прелесть!

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Извините, что не по делу коммент-дорвалась, называется . For NIL всегда хочется добрые слова сказать, не мне одной, наверное. Ошибка 502, знакома? Уже НЕСКОЛЬКО дней!

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Stovbav! Вы -вообще...! Любочка тоже! No comment!То есть респект! В животах-профи!