Пациент 1933 г.р., несколько последних месяцев беспокоит одышка, ранее чуствовал себя хорошо. Весной 2014 проходил флг в др учреждении, не вызывали. Чем обусловлена тень в нижнемедиальных отделах справа? Ателектаз средней доли? Или просто пневмосклероз? Тень на боковых снимках - малая междолевая щель или ребро?
Архив есть только от 2008
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_3027.jpg?itok=Urwayojg
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_30s27.jpg?itok=pIzECLtM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_3028.jpg?itok=B5ZBRgeH
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_3v028.jpg?itok=zwiPx7RP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_3027_ris.jpg?itok=6xFBXXKZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/2008.jpg?itok=r5ERYTRD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/20m08.jpg?itok=70gBk9h6
ID:45714
В плевральной полости жидкость, возможно, уже осумковывается., т.к. большая часть находится в переднем синусе(см. бок). Смущает тень в хвосте правого корня, хотя скореее всего это суперпозиция(легочные вены). Обозначенное стрелочкой-тень плевры по ходу малой м/д щели.
В динамике удлинение дуги левого желудочка сердца ( возможная причина одышки) Что касается правого легочного поля: горизонтальная междолевая щель смещена книзу. Это наводит на мысли о гипоэктазе средней доли. Округлая тень в правом корне (ИМХО) больше похожа на центральный C-r, чем на суперпозицию сосудов.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Также больше склоняюсь к с-r средней доли.
С Уважением, Дмитрий.
Систола-диастола. Существуют значительные расхождения в оценке сердца между R-графией и эхокардиографией(как-то так, см Тихонов К.Б)
Весной 2014 проходил флг в др учреждении, не вызывали. Хорошо бы было и эту(флг) посмотреть.
А еще покрутить за экраном
Похоже, рачок растёт, и 8-ка (7-ка)тоже-то ли инфильтрация, то ли гиповентиляция. Выпот в плевральой полости есть. Здесь и линейки можно сделать , чего гадать-то? Всё ж видно будет! Причем, стоя сделать! Или КТ будете делать?насчет слоёв могу помочь, если интерес есть.
Спасибо за комментарии, томографии у нас нет никакой, рекомендую КТ.
На КТ - искать причину ателектаза средней доли.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Отпишитесь.