You are here

Подагра?

Пациентка 1939 г.р. с жалобами на боли в правом л/з суставе. Подагру отрицает, ранее не обследовалась. Немного торможу после отпуска. Поскажите, пожалуйста, интенсивные тени - тофусы? Плюс анкилозы мфс, эрозии эпифизов локтевой и лучевой кости слева.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/04-1939-_dx_from_18-08-2014_s0_i1.jpg?itok=Z3GakKrT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/1939-_dx_from_19-08-2014_s0_i0.jpg?itok=wmCfKJ6q
ID:45278
Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

А что тофусы эти болят? И внешне видна припухлость и покраснение лучезапястного, да?..

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

nadjam's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 months ago
Joined: 29.06.2013 - 07:52
Posts: 18

Анкилозы м/ф суставов характерны для псориатической арторопатии, которой часто сопутствует подагра. Если на этих снимках тофусы, то не очень типичная локализация. Можно ли назвать обызыствления в области боковых связок п/ф и м/ф суставов назвать энтезофитами? Жаль что к обсуждению таких интересных снимков не подключаются профессионалы-рентгенологи.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

nadjam wrote:

Анкилозы м/ф суставов характерны для псориатической арторопатии, которой часто сопутствует подагра. Если на этих снимках тофусы, то не очень типичная локализация. Можно ли назвать обызыствления в области боковых связок п/ф и м/ф суставов назвать энтезофитами?

А как это - при псориазе подагра, получается, всегда рядом, ждёт своего часа, верно Вас понял?..

Думаю, для энтензий оссификаты те далеко. Свободные многие из них и очень плотные. Чудится, что и внесуставные...

nadjam wrote:
Жаль что к обсуждению таких интересных снимков не подключаются профессионалы-рентгенологи.

+1!

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

nadjam's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 months ago
Joined: 29.06.2013 - 07:52
Posts: 18

Написав «часто сопутствует», я слегка перегнула палку, вернее будет «может сопутствовать». Так что подагра может быть и рядом и далеко от псориатического артрита.