You are here

Сняли гипс.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 60 лет, травма в конце мая, тогда же первые снимки.Вторые-конец июля. перед

снятием гипса.Последние-от вчера.Смущает ненормальный остеопороз.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/i2_0.jpg?itok=_fjHtXCo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/i3.jpg?itok=EHYhOdUV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/i4.jpg?itok=Ua4F_kho
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/i5.jpg?itok=ZpgO1m5c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/i6.jpg?itok=VKbmAzwo
ID:41490
atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Добрый день, Сергей! С возвращением ( из отпуска ?). Трехлодыжечный перелом? Мне кажется нормально все для такого возраста

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

"Различают два вида местного остеопороза: остеопороз от недеятельности и рефлекторный остеопороз. Остеопороз от недеятельности возникает вследствие отсутствия стимула напряжения, действующего как физиологический раздражитель остеобластической активности (Aegerter, Kirkpatrick, 1963). Наблюдается он при фиксации конечности гипсовой повязкой, при длительном постельном режиме, при центральном и периферическом параличах, невритах, при выключении функции отдельных мышц или мышечных групп.Рефлекторный остеопороз наблюдается на конечностях после различных травматических повреждений костей, суставов и иногда мягких. тканей. Он известен под названием синдрома Зудека (Sudeck, 1900). Зюдековский синдром может возникнуть также как следствие воспалительных изменений костей, суставов и иногда мягких тканей, после тромбозов, отморожении, ожогов, нервных повреждений и кожных заболеваний. Он может появляться после оперативных вмешательств на конечностях. Зюдековский синдром может развиться не только после тяжелых повреждений, но и после незначительных травм."(Клинико-рентгенологическое исследование при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.Маркс В. О. Ортопедическая диагностика (руководство-справочник). Мн., "Наука и техника", 1978, с. 512.)

Мне ещё подвывих стопы кзади видится.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Ещё раз всём здравствуйте!Я, наоборот. в отпуске(т.е. только на одной "нормальной" работе).Так, что теперь больше времени есть для сайта.Так какой же здесь генез остеопороза?-и гипс долго и травма была.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Сергей Кузьминов wrote:

Так какой же здесь генез остеопороза?-и гипс долго и травма была.

Возраст "забальзаковский"(менопауза)+ иммобилизация. Что Вас так растревожило? 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Возможно, какая-нибудь эндокринная недостаточность или нарушение питания. Такое разрежение костной структуры на снимке встречается нередко у женщин в возрасте за 70. Два месяца иммобилизации, наверное, могут усилить инволютивный остеопороз и в 60 лет.

С Уважением, Дмитрий.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

С нашим травматологом вдались мы в рассуждения-Зюдек или неЗюдек.Вот и остаюсь в непонятке по данному случаю.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 52 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17897

Бывает, заклинивает. Зюдек вам не нравится. А что нравится?

Андрей Юрьевич

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Что Вы, что Вы. мне всё очень нравится.Просто советуюсь, есть ли тут рентгенпризнаки Зюдека-пятностость или ещё что?